流行性乙型腦炎(簡(jiǎn)稱乙腦),是我國(guó)夏秋季節(jié)常見(jiàn)的,由蟲(chóng)媒病毒引起的急性中樞神經(jīng)系統(tǒng)的一類傳染病。流行性乙型腦炎怎么辦?早期在日本發(fā)現(xiàn),國(guó)際上亦稱為“日本腦炎”,它通過(guò)蚊蟲(chóng)傳播,多發(fā)生于兒童,臨床上以高熱、意識(shí)障礙、抽痙、腦膜刺激征為特征。常造成了患者的死亡或留下神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。
流行的病學(xué)術(shù)
①傳染源:動(dòng)物和人均可能會(huì)作為傳染源,其中豬與馬則是最重要的傳染源。
②傳播途徑:主要通過(guò)蚊子(三帶稀庫(kù)蚊等)叮咬傳播,臺(tái)灣的螺線也可傳播此病。
③人群普遍易感,以隱性感染多見(jiàn),反復(fù)多次隱性而感染或病后有較高的免疫力。
④流行特征:此病流行于東南亞及太平洋地區(qū)的一些國(guó)家,80%~90%病例集中于7、8、9月份。老少均可發(fā)病,10歲以下兒童大約占發(fā)病總數(shù)的80%以上。臨床表現(xiàn)
潛伏期為4~21天,一般10左右。整個(gè)病程分為三期:
①初期:病程第1~3天,有高熱、嘔吐、頭痛、嗜睡;
②極期:病程第4~10天,頭痛加劇,自好睡、昏睡至昏迷,驚厥或抽痙,肢體癱瘓或假直,有腦膜刺激征及顱內(nèi)壓增高表現(xiàn),深度皆迷病人可發(fā)生呼吸衰竭。顱內(nèi)病變部位不同還可出現(xiàn)相應(yīng)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征,此期持續(xù)10天左右;
③恢復(fù)期:多數(shù)病人體溫下降,神志逐漸清醒,語(yǔ)言功能及神經(jīng)反射逐漸恢復(fù),少數(shù)人留有失語(yǔ)、癱瘓、智力障礙等,經(jīng)治療在半年內(nèi)恢復(fù),半年后仍遺留上述癥狀稱之為后遺癥。
流行性乙型腦炎怎么辦?尚無(wú)特效病原治療,以抓緊極期病人的搶救治療為主,重點(diǎn)作好高熱、驚厥、呼吸衰竭等危重癥狀的治療和護(hù)理。措施包括:高熱降溫保持在38.5后以下,根據(jù)腦受損情況給予鎮(zhèn)靜、解痙、脫水、給氧、使用腎上腺皮質(zhì)激素,呼吸衰竭給予呼吸興奮劑、氣管切開(kāi)、使用人工呼吸器等。中醫(yī)可按衛(wèi)行證和氣營(yíng)證辨證施治,采用銀懲散加減、白虎湯加減,亦可配合使用紫雷丹、至寶丹、安宮牛黃丸等。其他藥物如能量合劑有促進(jìn)腦細(xì)胞功能恢復(fù)的作用。
防疫措施
流行性乙型腦炎怎么辦?預(yù)防接種:用乙腦滅活疫苗對(duì)兒童及非流行區(qū)遷入的成人進(jìn)行接種,流行區(qū)兒童1歲時(shí)首次免疫2針,間隔1~2周;2歲時(shí)加強(qiáng)免疫1針;6~10歲時(shí)再各加注1針。疫苗免疫后一個(gè)月免疫力達(dá)高峰,故應(yīng)在乙腦流行期開(kāi)始前一個(gè)月完成接種。
流行性乙型腦炎怎么辦?滅蚊。
流行性乙型腦炎怎么辦?隔離病人至體溫正常,隔離期應(yīng)著重防蚊。
流行性乙型腦炎怎么辦?搞好畜類衛(wèi)生,仔豬應(yīng)注射谷用乙腦疫苗