耳廓暴露于頭顱兩側(cè)，易遭外傷。常見的耳廓外傷有挫傷、切傷、咬傷、撕裂傷、凍傷和燒傷。鼓膜外傷常見的原因是挖耳（火柴桿、發(fā)夾和毛線針等）和外耳道壓力急劇變化（如炮震、高位跳水、打耳光等）。顳骨骨折多由車禍、墜跌、打擊顳枕部或戰(zhàn)傷等引起。由于不同原因引起的耳廓外傷，處理方法也各不同。

一、挫傷

多因鈍物撞擊所致輕者，僅感局部微痛，輕度紅腫，軟骨與軟骨膜之間無滲血，組織損傷不顯著，一般多可自愈。重者，耳廓受傷處常形成血腫，血積于軟骨膜下或皮下，呈半圓形紫紅色，局部脹痛明顯。因耳廓皮下組織少，血循環(huán)差，血腫不易自行吸收，如不及時處理，血腫機化可致耳廓增厚變形；大的血腫還可繼發(fā)感染，形成化膿性耳廓軟骨膜炎，引起軟骨壞死，導致耳廓畸形。

處理方法：血腫小者，應在嚴格無菌操作下先用粗針頭抽出積血再用紗布敷料加壓包扎48小時；其后，若血腫又起，可再次抽吸；若血腫較大者，應行手術(shù)切開，吸凈積血，清除血塊，局部用碘伏紗條填塞或縫合切口后加壓包扎；同時給予抗生素治療如青霉素80萬單位，每日2次，肌肉注射，連用3～5日，以防感染。

二、撕裂傷

有不同程度的耳廓組織損傷，輕者為裂口，重者耳廓局部缺損，甚至耳廓部分或完全斷離。處理時對耳廓部分撕裂者先用3%雙氧水沖洗局部，再用碘酒、酒精或生理鹽水消毒；在清創(chuàng)時盡量保留皮膚，然后對位準確用小細針線縫合，輕松包扎；同時靜脈滴注抗生素如頭孢霉素、青霉素類以防感染。

對于已經(jīng)完全斷離的耳廓應及時清洗并用肝素將其動脈沖洗后，抓緊時間對位縫合進行耳廓再植；術(shù)后注意應用抗生素。若發(fā)現(xiàn)水泡或血泡，應在無菌條件下切開排液。

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（責任編輯：何小雨）

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如何緊急處理耳外傷