過敏性紫癜案例解析
過敏性紫癜案例:
住院號:
病人:葉床號:17 床住院時間:2011.3.18—至今患兒,男,5歲11月,因“反復(fù)腹痛+月,雙下肢皮疹、膝關(guān)節(jié)腫痛2天”于2011.3.18入院。入院對過敏性紫癜案例查T 36.5℃,次/分,R 20次/分,BP98/56mmHg,SPO2 98%。
專家對過敏性紫癜案例分析:患兒神清,神可,氣平無紺,面色紅潤,雙下肢見大小不等暗紅色斑丘疹,呈對稱分布,略高出皮面,壓之不褪色;咽紅,雙扁桃體Ⅰ°腫大,無膿;心肺未查及異常,腹平軟,無確切壓痛;右下腹見縱向長約7cm手術(shù)疤痕,肝脾未及;雙膝、左踝關(guān)節(jié)略腫,無明顯壓痛;肢端暖,甲床紅潤。
過敏性紫癜案例輔助檢查、血常規(guī)(17/3華西):WBC 16.7×109/L,N 71.8%,L 19.6%,CRP 39 mg/L。
1、常規(guī)(18/3華西):隱血 2+,蛋白 2+,WBC +/HP,RBC 8-10個/HP。
2、血常規(guī):CRP 42.3 mg/L,Hb 89 g/L,PLT 347×109/L,E 0.3%。
3、凝血試驗:
4、Ca 1.17 mmol/L,Fe 5.3 umol/L,血清CRP 66.03 mg/L,GLU 7.12 mmol/L。
5、HP抗體、電解質(zhì)、肝腎功能、體液免疫、 24h尿蛋白定量。
過敏性紫癜案例入院診斷過敏性紫癜(混合型)紫癜性腎炎過敏性紫癜案例治療措施、一級護理、記24小時出入量、忌過敏飲食、測指脈氧、測血壓。
6、氯雷他定片5 mg po.qd。
7、葡萄糖酸鈣、維生素C、西咪替丁、頭孢噻肟鈉靜脈輸入。