老人大便失禁護(hù)理,晚期老年性癡呆病人,大腦功能?chē)?yán)重受損,往往會(huì)出現(xiàn)大小便失禁。大小便污染床單后,如不及時(shí)更換,容易造成皮疹、局部感染、尿路感染、褥瘡等,并可并發(fā)敗血癥、營(yíng)養(yǎng)不良和貧血,給病人造成極大的痛苦,嚴(yán)重是設(shè)置威脅生命。因此,做好大小便失禁的護(hù)理,是一項(xiàng)重要的工作。
老人大便失禁護(hù)理,對(duì)大小便失禁者,首先應(yīng)訓(xùn)練其定時(shí)大便和定時(shí)小便。訓(xùn)練定時(shí)小便的方法為:對(duì)神志清楚的老年病人,要經(jīng)常提醒他在睡前、醒后及飯前、飯后解小便一次,以減少泌尿系統(tǒng)感染的機(jī)會(huì)。晚飯后給液體量需減少,以免影響病人的休息和睡眠,但白天必須給予充足的水分。若病人服利尿劑或吃了利尿事物(如西瓜),應(yīng)提醒病人半小時(shí)后或更短時(shí)間排尿一次。
老人大便失禁護(hù)理,臥床的男性病人如不能定時(shí)小便,且臀部皮膚有破損、陰莖無(wú)萎縮時(shí),可使用外部引流裝置。方法是用陰莖套,下面接集尿袋。由于陰莖套時(shí)間長(zhǎng)了可刺激局部皮膚,因此每天應(yīng)取下引流用具沖洗干凈,并清潔皮膚 1~2 次,不可 24 小時(shí)連續(xù)使用,且應(yīng)經(jīng)常檢查陰莖是否有水腫。集尿袋底有開(kāi)關(guān),當(dāng)尿液達(dá)到一定程度時(shí),可以打開(kāi)排出。一般臥床患者床中間可鋪一塊橡皮單,上面鋪一塊床單,病人臀部下可鋪一塊比較大的、吸水性強(qiáng)的、柔軟的尿墊。男性病人可直接將陰莖接上小便壺,便壺周?chē)蓧|一層軟的布,以保護(hù)陰莖和陰囊皮膚。
老人大便失禁護(hù)理,對(duì)大小便失禁者,還應(yīng)注意保持局部清潔,經(jīng)常用溫水擦洗會(huì)陰部、肛門(mén)周?chē)按笸葍?nèi)側(cè)皮膚,可撒布爽身粉,保持局部干燥。要保持床單和衣服干燥、清潔平整而無(wú)褶皺,隨濕隨換,及時(shí)更換污染的衣物,避免排泄物刺激引起的合并癥。若肛門(mén)周?chē)l(fā)紅,則涂以氧化鋅軟搞,以使收斂,并用軟紙或潔凈的舊布把雙側(cè)臀部隔開(kāi),避免相互摩擦,加劇創(chuàng)面的破裂。病人的居室要適當(dāng)?shù)赝L(fēng),保持空氣新鮮。