漏斗胸,這種病主要是由于胸骨、肋軟骨及部分肋骨向背側(cè)凹陷畸形,形成漏斗狀而形成一種胸部疾病,是一種比較常見的胸部病癥,而且膽囊結(jié)石有點“重男輕女”,男性發(fā)病率明顯大于女性的發(fā)病率,在隨著人們?nèi)粘I钏降奶岣?,漏斗胸這種病開始受到人們的重視,所以了解漏斗胸形成的原因,對于漏斗胸的治療相當重要,不過治療漏斗胸之前,大多數(shù)學者認為手術(shù)矯正比較好的年齡為3~12歲,手術(shù)矯形的目的是解除心肺受壓,改善心肺功能,改善外觀以及解除患兒的消極心理。但手術(shù)治療也會出現(xiàn)相應的并發(fā)癥,那么漏斗胸的手術(shù)并發(fā)癥有哪些呢?
漏斗胸的手術(shù)并發(fā)癥1、氣胸Nuss術(shù)后可能發(fā)生氣胸,對這個并發(fā)癥曾有報道稱其發(fā)生率在1.7%到59.6%之間,往往是縫合切口時膨肺不徹底所造成的,但也有可能是由于患者胸壁薄氣體通過傷口進入所造成。防止的方法就是關閉掉切口時徹底膨肺;小患者傷口加油紗加壓覆蓋。
漏斗胸的手術(shù)并發(fā)癥2、胸腔積液曾有報道稱這種并發(fā)癥的發(fā)生率為1.2%到56.7%,大多是由肋間、胸骨后或粘連帶滲出所致,但也有可能是由大齡重的漏斗胸,因?qū)χ伟鍓毫^大、撕開肋間所造成的。大多數(shù)往往都是通過用止血藥或胸腔閉式引流而康復的。
漏斗胸的手術(shù)并發(fā)癥3、肺炎及肺不張發(fā)生可以較低,往往僅能延長住院的時間,對于預后的影響并不大。
漏斗胸的手術(shù)并發(fā)癥4、支撐架移位關于這種并發(fā)癥,有報道顯示其發(fā)生的幾率為1.2%~29.9%,也是為什么會再次手術(shù)的常見原因之一,主要包括三種,一是上下旋轉(zhuǎn),二是向后滑脫,三是左右移位。
漏斗胸的手術(shù)并發(fā)癥5、獲得性脊柱側(cè)彎這一般就是因為害怕疼痛保護性體位所引起的。要重視術(shù)后疼痛管理,特別是年齡較大的患者,早期時可以應用靜脈泵來止痛,到后期時則可進行心理甚至是口服止痛藥來治療,這樣做的目的是為了防止發(fā)獲得性脊柱側(cè)彎發(fā)生。
漏斗胸的手術(shù)并發(fā)癥6、傷口感染由于支撐架是位于切口之下并同胸腔相通,特別在胸壁薄的兒童患者中,一旦出現(xiàn)感染則很可能就要將支撐架給取出來了。要達到這個要求,那么患者在生活中就需盡量降低切口處組織的損傷,縫合切口前的止血要徹底,同時還可通過抗生素來預防感染發(fā)生。