膽結(jié)石要做什么檢查

發(fā)布時間：2014-09-22 11:11 來源：互聯(lián)網(wǎng) 作者：佚名編輯：魏魏 621人關(guān)注

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膽結(jié)石要做什么檢查

膽結(jié)石的出現(xiàn)，就直接影響了很大一部分人的身體健康，我們可以減少他對于人們的危害程度，讓人們患病率降到最低，膽結(jié)石是膽囊癌發(fā)病誘因。膽囊長期受慢性炎癥和膽結(jié)石內(nèi)膽酸、膽堿的刺激，容易使膽囊粘膜發(fā)生癌變。由于膽囊癌患者往往都有膽結(jié)石，因此診斷時經(jīng)常誤診。診斷膽結(jié)石有多種檢查方法。這些檢查方法各有特點?；剂四懡Y(jié)石，了解檢查方法，就可以更好地配合臨床醫(yī)生，讓我們可以更快的診斷出膽結(jié)石出來，讓我們可以早日擺脫膽結(jié)石的困擾，現(xiàn)在讓我們來看看膽結(jié)石要做什么檢查

膽結(jié)石要做什么檢查

膽結(jié)石要做什么檢查一、B超檢查：

該項檢查具有方便、無創(chuàng)傷、診斷準確性高的優(yōu)點，不論事急性發(fā)作還是間歇期都是膽石癥的首選檢查方法。特別是膽囊結(jié)石準確率高，診斷準確率可達95%以上，是臨床首選，尤其是對于老年人和重癥患者，可以在床邊施行。肝總管結(jié)石及膽總管結(jié)石也多能在超聲檢查中發(fā)現(xiàn)，但是膽總管下段結(jié)石位于十二指腸后，受胃腸腔內(nèi)氣體干擾而難以顯示。肝內(nèi)膽管結(jié)石可因肝內(nèi)血管壁鈣化等因素影響出現(xiàn)假陽性或結(jié)石太小缺乏與膽汁對比而出現(xiàn)假陰性。

膽結(jié)石要做什么檢查二、CT檢查：

B超診斷膽囊結(jié)石的敏感性比CT高，具有典型的征象，因此膽結(jié)石一般不選擇CT檢查。當高度懷疑膽總管結(jié)石或肝內(nèi)膽管結(jié)石，或者原因不明的肝內(nèi)外膽管梗阻，經(jīng)B超檢查又不能明確診斷者可行CT檢查，CT檢查可以明確膽管梗阻的部位和原因，不受氣體干擾，是臨床上確定梗阻性黃疸病因的重要檢查方法，其準確率達87%~98%。

膽結(jié)石要做什么檢查三、MRI及MRCPMRI對軟組織結(jié)構(gòu)較CT有更好的顯示，但常規(guī)MRI價值有限，而MRCP對膽系梗阻的診斷可以取代ERCP,對膽石的診斷正確率可達89%~98%，可以清楚地顯示膽石位置及膽管梗阻后擴張程度。

膽結(jié)石要做什么檢查四、ERCPERCP是一種直接將造影劑注入膽道造影的方法，可使整個膽管系統(tǒng)及膽囊清晰顯影，同時可以發(fā)現(xiàn)膽管及膽囊內(nèi)有無結(jié)石、膽管有無擴張、狹窄及其程度。ERCP 診斷膽總管的陽性率可達95%，當梗阻為完全性時可以僅僅顯示膽管的遠端。ERCP 操作有一定難度，主要并發(fā)癥為膽管感染和急性胰腺炎，屬于有創(chuàng)性檢查，ERCP最大的優(yōu)點是能夠?qū)Πl(fā)現(xiàn)的病變進行介入治療。

膽結(jié)石要做什么檢查五、經(jīng)皮穿刺膽道造影（PTC）PTC可以清楚地顯示肝內(nèi)外整個膽管系統(tǒng)，對判斷肝內(nèi)肝外各級膽管是否有梗阻以及梗阻的部位有較大價值。對伴有肝內(nèi)膽管擴張、黃疸較深的病人在X線或B超引導下穿刺成功較高，如無肝內(nèi)膽管擴張穿刺困難。多在ERCP失敗或不宜的情況下使用。