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不同類型腳氣的鑒別方法

發(fā)布時間:2014-08-22 09:51 來源:互聯(lián)網(wǎng) 作者:佚名 編輯:中偉 2364人關(guān)注

腳氣分為很多種類型,今天就讓我們來了解下不同類型腳氣的鑒別方法。

不同類型腳氣的鑒別方法

1、水皰型腳氣的鑒別方法

汗皰型腳氣的鑒別方法。臨床上,水皰型腳氣與汗皰疹腳氣都有位于表皮深處散在或聚集的成群水皰,并伴著手汗腳汗增多等癥狀。容易將兩種腳氣混淆。兩種腳氣的鑒別方法如下

汗皰疹腳氣的鑒別方法及特點(diǎn),汗皰疹腳氣常伴有手汗腳汗增多的現(xiàn)象,夏日多見。它是皮膚的濕疹樣反應(yīng)。精神緊張、抑郁常是汗皰疹腳氣促發(fā)因素。局部病灶的癬菌感、接觸物的刺激、過敏、個人體質(zhì)、神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)等均與本病的發(fā)生有關(guān)。

汗皰疹的典型皮疹為多數(shù)粟米到米粒大小深在性水皰,呈半球形,略高出皮面,分散或成群發(fā)生在掌跖、指趾側(cè)面與指趾間。跖部分布相對較少見,往往對稱。水皰早期透明,以后變渾濁。鄰近水皰可相互融合成豌豆大小或更大的水皰。水皰一般不自行破裂,2-3周內(nèi)多自行吸收消退,形成領(lǐng)圈狀脫屑?;蛞蛏ψザ砥っ撀?、結(jié)痂,嚴(yán)重時整個手掌呈彌漫性脫屑。自覺灼熱、瘙癢,易復(fù)發(fā)。病程可持續(xù)數(shù)周、數(shù)月不等。有些病例往往每年定期發(fā)作,經(jīng)過數(shù)年后可自行痊愈。汗皰疹發(fā)病一般是雙側(cè)對稱。真菌學(xué)檢查陰性是鑒別于足癬的重要手段之一。

掌跖膿皰病腳氣的鑒別方法,掌跖膿皰病一一種病因不明,僅發(fā)生于掌跖、發(fā)生成簇的無菌性表皮內(nèi)膿皰為特征的慢性復(fù)發(fā)性疾病。妊娠、創(chuàng)傷、內(nèi)分泌疾病和對各種局部治療的反應(yīng)均可作為刺激因子而激發(fā)本病。

本病多見于中年女性。與氣候、職業(yè)、環(huán)境等因素?zé)o明顯相關(guān)性。皮疹常發(fā)生掌跖的中央部位和掌大小魚際,可逐漸蔓延到掌跖各處及其側(cè)面,包括指趾的屈面。但指趾蹼及指趾甲不受累及是特征。原發(fā)損害是局限在邊界不清的紅斑基底上的角質(zhì)下層表皮內(nèi)膿皰或水皰。水皰由針尖大小不斷增大,中心出現(xiàn)小黃點(diǎn),外面透明,黃點(diǎn)向外擴(kuò)展,在數(shù)小時內(nèi)迅速變成膿皰。膿皰直徑約2-5厘米。經(jīng)過2-3天到2周,膿皰即干燥結(jié)痂變成棕色鱗屑而脫落。繼之新的成簇膿皰又相繼出現(xiàn),往往最后發(fā)生在斑片的邊緣。膿皰亦可在正常皮膚上出現(xiàn),但迅速被紅斑和鱗屑所圍繞。紅斑可彌漫性增大,亦可被正常皮膚分隔而孤立存在。病情穩(wěn)定時以潮紅、脫屑為主,有時干裂、疼痛,但常呈周期性急性發(fā)作。如此反復(fù)發(fā)作可達(dá)數(shù)十年。掌跖部皮膚增厚、發(fā)紅,表面有大量鱗屑剝脫。半數(shù)患者在皮疹加劇前有嚴(yán)重的掌跖瘙癢,少數(shù)患者有疼痛和腫脹,沒有全身癥狀。

不同類型腳氣的鑒別方法

2、浸漬糜爛型腳氣的鑒別方法

急性濕疹亦可有糜爛滲液、皮膚浸漬等,與本型足癬相類似。濕疹是一種與過敏因素有關(guān)的疾病,病中或許能找到可疑過敏物。同時濕疹的皮疹多形性,可有粟米大小丘疹、水皰、糜爛滲液、結(jié)痂、浸漬等情況同時存在。發(fā)病一般對稱性,以暴露部位多見。往往全身各處均可發(fā)生類似皮疹,不僅限于足部。在肥皂洗、熱水燙、飲酒、刺激性飲食后常加重。病情反復(fù)發(fā)作,多次發(fā)作后可逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)楹?、浸潤、粗糙和苔癬樣病變等而轉(zhuǎn)變?yōu)槁詽裾睢>植空婢鷻z查陰性抗過敏治療有效。轉(zhuǎn)變?yōu)槁詽裾顣r,有時因干燥而開裂,需與角化過度型腳氣鑒別。

3、丘疹鱗屑型腳氣的鑒別方法

剝脫性角質(zhì)松解腳氣的鑒別方法是始發(fā)于掌跖、以鱗屑為主要表現(xiàn)的一種疾病。若病變僅發(fā)生于足跖部時需與丘疹鱗屑型足癬鑒別。剝脫性角質(zhì)松解癥多見于青壯年。皮損初起時為針尖大小白色斑點(diǎn),為各部分表皮角質(zhì)層與其下組織分離而形成。以后向四周逐漸擴(kuò)大,像干癟的水皰皰壁,中央容易自然破裂或被撕落形成薄紙樣的鱗屑。鱗屑下皮膚基本完全正常,沒有炎癥現(xiàn)象。新的脫屑點(diǎn)不斷增多、擴(kuò)大、相互融合,累及整個掌跖,使在掌跖部形成一片征鱗屑斑。約2-3周鱗屑自然脫落而痊愈。但常會復(fù)發(fā),有時一年疼痛等不適感。皮損主要分布于掌跖部,也見于指趾側(cè)面。脫屑嚴(yán)重時可外用滋潤的霜或軟膏,以減輕較干燥不適的患者癥狀。

4、角化過度型腳氣的鑒別方法

角化過度型腳氣和掌跖角化鑒別方法是兩者均有皮膚角化過度、增厚和皸裂引起疼痛的癥狀,臨床上鑒別診斷尤為重要。

掌跖角化腳氣的鑒別方法是由于掌跖增厚。它是一種遺傳性疾病。發(fā)病于出生時或出生后不久,常在出生后3-12個月發(fā)生,2歲時已能明顯察覺。隨著年齡增長,癥狀日趨嚴(yán)重,癥狀輕者僅有掌跖局部皮膚粗糙,嚴(yán)重者在掌跨部出現(xiàn)彌漫性青紫色紅斑的基礎(chǔ)上,伴有不同程度的角化過度,形成境界清楚的堅(jiān)硬角質(zhì)斑塊。表面光滑,對稱分布。受累區(qū)與正常皮膚僅隔以狹窄的紅斑,患部常彈性消失而發(fā)生皸裂,嚴(yán)重患者掌跖如樹皮狀,常因手足皸裂疼痛而致手足活動困難,在寒冷季節(jié),上述癥狀加重更加明顯。損害基本上嚴(yán)格局限于掌跖部,掌和跖可單獨(dú)受累,也可同時同樣受累。局部一般無炎癥,有時趾、指甲增厚、變形,往往伴有多汗癥狀。皮損局部真菌檢查陰性。

以上就是不同類型腳氣的鑒別方法,希望這些腳氣的鑒別方法能對大家有所幫助。

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