川崎病的鑒別應(yīng)與各種出疹性傳染病、病毒感染、急性淋巴結(jié)炎、類風(fēng)濕病以及其它結(jié)締組織病、病毒性心肌炎、風(fēng)濕炎心臟炎相互鑒別。
川崎病的鑒別比較復(fù)雜,川崎病的鑒別一:本癥和猩紅熱不同之點(diǎn)是:①皮疹在發(fā)病后第3天才剛開(kāi)始;②皮疹形態(tài)接近麻疹和多形紅斑;③好發(fā)年齡是嬰幼兒和較小兒童時(shí)期;④青霉素沒(méi)有療效的。
川崎病的鑒別一:幼年類風(fēng)濕病不同之處是:①發(fā)熱期比較短,皮疹比較短暫;②手足硬腫,顯示常跖潮紅;③類風(fēng)濕因子陰性。
川崎病的鑒別一:和滲出性多形紅斑不同之點(diǎn)是:①眼睛、嘴唇、沒(méi)有膿性分泌物和假膜形成;②皮疹不包括水皰和結(jié)痂。川崎病的鑒別二:和典型結(jié)節(jié)性動(dòng)脈周圍炎(Kussmaul-Maier型)的癥狀有很多相似的地方,但是MCLS的發(fā)病率較多,病程產(chǎn)短期,預(yù)后比較好。區(qū)別之點(diǎn)如下:①后者的血管炎顯示明顯的類纖維樣壞死(fibrinoide necrosis),而MCLS則少見(jiàn)這種壞死性變化或僅有輕微變化;②典型的結(jié)節(jié)性動(dòng)脈周圍炎難得涉及肺動(dòng)脈。
川崎病的鑒別三:和系統(tǒng)性紅斑狼瘡不同之處是:①皮疹在面部不是特別顯著;②白細(xì)胞總數(shù)和血小板一般會(huì)升高;③抗核抗體陰性。④好發(fā)年齡是嬰幼兒和男孩常見(jiàn)。
川崎病的鑒別四:和出疹性病毒感染的不同點(diǎn)是:①唇潮紅、干裂、出血,呈現(xiàn)楊梅舌;②手足比較硬腫,常跖潮紅及后期出現(xiàn)指趾端膜狀脫皮;③眼結(jié)膜無(wú)水腫或分泌物;④白細(xì)胞總數(shù)及粒細(xì)胞百分?jǐn)?shù)均增高,伴核左移;⑥血沉及C反應(yīng)蛋白均顯著增高。
川崎病的鑒別五:和急性淋巴結(jié)炎不同之點(diǎn)是:①頸淋巴結(jié)腫大和壓痛較輕,局部皮膚和皮下組織無(wú)紅腫;②無(wú)化膿病灶。
川崎病的鑒別六:和病毒性心肌炎不同之處是:①冠狀動(dòng)脈病變突出;②特征性手足改變;③高熱持續(xù)不退。
川崎病的鑒別七:和風(fēng)濕性心臟炎不同之處是:①冠狀動(dòng)脈病變突出;②沒(méi)有意義的心臟雜音;③發(fā)病年齡以嬰幼兒為主。
以上是川崎病的鑒別,讓大家知曉川崎病與其他癥狀的不同。