慢性闌尾炎的確診有的時候相當(dāng)困難,國內(nèi)統(tǒng)計慢性闌尾炎在手術(shù)后出現(xiàn)癥狀未見減輕者高達35%,其主要原因可能是診斷上的錯誤。那么慢性闌尾炎診斷有哪些呢?
慢性闌尾缺乏一種典型的臨床表現(xiàn),可能會引起右下腹疼痛和壓痛的病因很多,慢性闌尾炎診斷有哪些呢?下面就為您介紹一下慢性闌尾炎診斷。
慢性闌尾炎診斷1、有典型的急性闌尾炎病史 反復(fù)發(fā)作患者的以往急性闌尾炎病變多較嚴(yán)重,病史詢問中應(yīng)具有典型的急性闌尾炎發(fā)作史。
慢性闌尾炎診斷2、有反復(fù)發(fā)作的并且右下腹疼痛和壓痛 闌尾壁增厚,管腔狹窄,排空受阻易誘發(fā)急性感染或者有殘余感染,常引起右下腹痛和壓痛,慢性闌尾炎引起腹痛和輕壓痛的部位應(yīng)與以往急性闌尾炎時相同,僅在程度上有所差異而已。
慢性闌尾炎診斷3、X線鋇餐檢查 這是很重要的一項檢查,尤在無典型的發(fā)作史時,鋇餐檢查不僅可明確壓痛點位于闌尾處,尚可排除其他病變,慢性闌尾炎的X線 征象為闌尾顯影有中斷,扭曲,排空遲緩,并因粘連不易推動等,如闌尾腔已全閉塞,則不顯影,可根據(jù)回盲部顯影的位置來判斷壓痛點與闌尾之間的關(guān)系。
慢性闌尾炎診斷并不容易,其確診必須建立在排除一切可以引起右下腹疼痛和壓痛疾病的基礎(chǔ)上,因此對慢性闌尾炎診斷應(yīng)持慎重態(tài)度。
右下腹不顯或不規(guī)則隱痛是主要的臨床表現(xiàn),偶有其他消化道癥狀如排便次數(shù)增多或腹部飽脹感等,右下腹輕度壓痛是主要體征。