摘要:皮疹往往沿一側(cè)周圍神經(jīng)分布排列成帶狀,一般是不會超過體表的中線的,多見于肋部的神經(jīng)部位、腰骶神經(jīng)支配區(qū),病程2~4周,愈后獲終身免疫,一般不易復(fù)發(fā)(免疫力低下者...
皮疹往往沿一側(cè)周圍神經(jīng)分布排列成帶狀,一般是不會超過體表的中線的,多見于肋部的神經(jīng)部位、腰骶神經(jīng)支配區(qū),病程2~4周,愈后獲終身免疫,一般不易復(fù)發(fā)(免疫力低下者例外)。
神經(jīng)痛為帶狀皰疹特征之一,疼痛可出現(xiàn)在發(fā)疹前或伴隨皮疹存在,年齡愈大,疼痛更劇烈。老年患者于皮損消退后遺留頑固神經(jīng)痛可達數(shù)月之久。
由于機體免疫狀態(tài)不同,侵犯神經(jīng)各異,出現(xiàn)下列幾種特殊型帶狀皰疹的癥狀:
1、頓挫型帶狀皰疹的癥狀:僅發(fā)生紅斑、丘疹、而不形成水皰,即自行消退。
2、大皰型帶狀皰疹的癥狀,可形成豌豆至櫻桃大的水皰。
3、出血型帶狀皰疹的癥狀:水皰內(nèi)容為血液。
4、壞疽型帶狀皰疹的癥狀:水皰中心出現(xiàn)壞死,呈褐色結(jié)痂,痂下為潰瘍,愈后有疤痕。
5、泛發(fā)型帶狀皰疹的癥狀:病毒通過血行播散,全身泛發(fā)水痘樣皮疹,伴高熱、肺、腦等全身中毒癥狀,病情嚴重,可導(dǎo)致死亡。
6、眼帶狀皰疹的癥狀:如累及角膜,水皰破潰,形成潰瘍性角膜炎,愈后留有角膜疤痕而失明,嚴重者甚至發(fā)生全眼球炎。
7、耳帶狀皰疹的癥狀:由于病毒膝神經(jīng)節(jié),影響面神經(jīng)和聽神經(jīng)的感覺神經(jīng)纖維,使外耳道出現(xiàn)水皰、面癱、及內(nèi)耳功能障礙(耳鳴、耳痛)稱為Ramsay-Hunt綜合癥。
8、內(nèi)臟帶狀皰疹的癥狀:病毒由脊髓神經(jīng)節(jié)侵及交感神經(jīng)及副交感神經(jīng)的內(nèi)臟神經(jīng)纖維,引起胃腸道及泌尿道癥狀,病毒從脊髓神經(jīng)前、后根向上侵及中樞神經(jīng)系統(tǒng),表現(xiàn)腦膜炎。