摘要:你知道急性腹膜炎的癥狀都有哪些嗎?腹痛是最主要最常見的癥狀,多數(shù)突然發(fā)生,持續(xù)存在,迅速擴(kuò)展,其性質(zhì)取決于腹膜炎的種類(化學(xué)性抑或細(xì)菌性),炎變的范圍和患者的反應(yīng)。
你知道急性腹膜炎的癥狀都有哪些嗎?急性腹膜炎的主要臨床表現(xiàn)有腹痛、腹部觸痛和腹肌緊張,常伴有惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、低血壓、速脈、氣急、白細(xì)胞增多等中毒現(xiàn)象。因本病大多為腹腔內(nèi)某一疾病的并發(fā)癥,故起病前后常有原發(fā)病癥狀。
急性腹膜炎的癥狀主要有:
1、急性腹痛
腹痛是最主要最常見的癥狀,多數(shù)突然發(fā)生,持續(xù)存在,迅速擴(kuò)展,其性質(zhì)取決于腹膜炎的種類(化學(xué)性抑或細(xì)菌性),炎變的范圍和患者的反應(yīng)。胃、十二指腸、膽囊等器官急性穿破引起彌漫性腹膜炎時(shí),消化液刺激腹膜,則驟然產(chǎn)生強(qiáng)烈的全腹疼痛,甚至產(chǎn)生所謂腹膜休克。少數(shù)病例在發(fā)生細(xì)菌繼發(fā)感染之前,可因腹膜滲出大量液體,稀釋刺激物,而出現(xiàn)腹痛和腹膜刺激征暫時(shí)緩解的病情好轉(zhuǎn)假象;當(dāng)繼發(fā)細(xì)菌感染后,則腹痛再度加劇。細(xì)菌感染引起的腹膜炎一般先有原發(fā)病灶(如闌尾炎、膽囊炎等)的局部疼痛,穿孔時(shí)腹痛比較緩起,呈脹痛或鈍痛,不像胃、膽囊急性穿破的劇烈,且疼痛逐漸加重并從病灶區(qū)域向全腹擴(kuò)散。腹痛的程度因人而異,有些患者訴述異常劇烈的持續(xù)性疼痛,另一些僅述鈍痛或不適感,而虛弱或老年患者,例如重篤的傷寒患者,在急性穿孔時(shí)可不感疼痛。
2、惡心與嘔吐
由于腹膜刺激,惡心嘔吐是反射性的,時(shí)有時(shí)無,吐出物為胃內(nèi)容物,有時(shí)帶有膽汁;以后由于麻痹性腸梗阻,嘔吐變?yōu)槌掷m(xù)性而無惡心,吐出物為棕黃色腸內(nèi)容物,可有惡臭。
3、其他癥狀
在空腔臟器急性穿孔產(chǎn)生腹膜炎時(shí),由于腹膜休克或毒血癥,虛脫現(xiàn)象常見,此時(shí)體溫多低于正常或接近正常;當(dāng)虛脫改善而腹膜炎繼續(xù)發(fā)展時(shí),體溫開始逐漸增高。若原發(fā)病為急性感染(如急性闌尾炎和急性膽囊炎),在發(fā)生急性腹膜炎時(shí),體溫常比原有的更高。在急性彌漫性腹膜炎病例,由于腹膜滲出大量液體,腹膜及腸壁高度充血、水腫,麻痹的腸腔積聚大量液體,加上嘔吐失水等因素,有效循環(huán)血容量及血鉀總量顯著減少。此外,由于腎血流量減少,毒血癥加重、心、腎及周圍血管功能減損,患者常有低血壓及休克表現(xiàn),脈搏細(xì)數(shù)或不能捫及,也可有口渴、少尿或無尿、腹脹、無肛門排氣。有時(shí)有頻繁的呃逆,其原因可能是炎癥已波及膈肌。
以上就是關(guān)于急性腹膜炎的癥狀的介紹了,希望可以幫助到您。