摘要:你知道恙蟲(chóng)病的臨床表現(xiàn)有哪些嗎？恙蟲(chóng)病(scrubtyphus)或稱沙虱毒、日本江河熱(Japaneseriverfever)、洪水熱(floodfever)、叢林斑疹傷寒(scrubtyphus)、恙螨傳立克次體病(chigger-bornericket-tsiosis)，是一種由恙蟲(chóng)立克次體(Rickettsiatsutsugamushi)所引起的急性發(fā)熱性斑疹傷寒樣疾病。

你知道恙蟲(chóng)病的臨床表現(xiàn)有哪些嗎？經(jīng)常在野外工作的人對(duì)一些流行病、傳染病都會(huì)較為熟悉，也都具備一定的預(yù)防及治療相關(guān)疾病的知識(shí)。近年來(lái)，我國(guó)患有恙蟲(chóng)病的病例在逐年增加，專家建議常前往東南亞熱帶地區(qū)的人有必要了解恙蟲(chóng)病的知識(shí)，一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀要及時(shí)治療。下面我們就一起來(lái)看下恙蟲(chóng)病的臨床表現(xiàn)。

恙蟲(chóng)病(scrubtyphus)或稱沙虱毒、日本江河熱(Japaneseriverfever)、洪水熱(floodfever)、叢林斑疹傷寒(scrubtyphus)、恙螨傳立克次體病(chigger-bornericket-tsiosis)，是一種由恙蟲(chóng)立克次體(Rickettsiatsutsugamushi)所引起的急性發(fā)熱性斑疹傷寒樣疾病。

隨著地區(qū)立克次體毒力的強(qiáng)弱以及流行的不同，恙蟲(chóng)病的臨床表現(xiàn)常輕重不一，輕者癥狀輕微，7～10天即可痊愈，重者有明顯的中毒現(xiàn)象及神經(jīng)癥狀，病程多在三周以上。

本病的潛伏期為6～18天(平均9-12天)。在此期間在恙螨幼蟲(chóng)叮咬處可出現(xiàn)一無(wú)痛的廳.紅丘疹，約0.3-1.0cm大小。繼之形成水泡，中央部位發(fā)生壞死、出血，并形成圓形或橢圓形黑色痂皮，即為焦痂。其周圍有紅暈。痂皮脫落后形成潰瘍。焦痂或潰瘍多見(jiàn)于腋窩、腹股溝、會(huì)陰部及肛門周圍等隱蔽、潮濕且有汗味的部位。焦痂附近的局部淋巴結(jié)腫大，有壓痛。焦痂的發(fā)生率各地報(bào)告不同，國(guó)內(nèi)報(bào)告為85—98％，且絕大多數(shù)患者僅有一個(gè)焦痂。

潛期過(guò)后，體溫迅速于2～8天內(nèi)升至39.5℃～40.5℃，偶有畏寒，伴有劇烈頭全身疼痛乏力，食欲不振，少數(shù)患者有惡心及陣發(fā)性腹痛，大便秘結(jié)。患者表情淡脈搏相對(duì)徐緩，偶有干咳，咯少量粘痰，偶帶血絲。

至第一周末，軀干及四肢出現(xiàn)散在的紅色斑丘疹，壓之退色。皮疹罕見(jiàn)于頭部及足心。嚴(yán)重病例皮疹可呈出血性。皮疹一般持續(xù)約4～7天，無(wú)脫屑但可出現(xiàn)色素沉著。此時(shí)，全身淋巴結(jié)腫大，約40％的病例脾臟腫大并有輕壓痛，少數(shù)患者肝臟也可腫大，或出現(xiàn)輕度黃疸。

病情常予第二周更行加劇，體溫持續(xù)升高且多呈弛張型。脈搏、呼吸均增快。多數(shù)患者眼球結(jié)膜充血、畏光，同時(shí)尚有耳鳴、耳聾，患者由淡漠無(wú)情轉(zhuǎn)為煩躁不安、譫妄，部分患者尚可出現(xiàn)言語(yǔ)不利、吞咽困難、肌肉震顫，甚至抽搐、昏迷。血壓一般下降，收縮壓多低于100mmHg。第一心音減弱，并可聽(tīng)到期外收縮及收縮期吹風(fēng)性雜音。兩肺底呼吸音偏低，并可聞濕性羅音。嚴(yán)重病例尚可出現(xiàn)紫紺，少數(shù)患者可能出現(xiàn)鼻衄、眼底出血及便血等出血性癥狀。

至第三周病情開(kāi)始恢復(fù)，體溫逐漸降至正常，心率減慢，血壓上升。約經(jīng)一周癥狀基本消失，焦痂也趨愈合。

以上就是關(guān)于恙蟲(chóng)病的臨床表現(xiàn)的介紹了，在當(dāng)今的醫(yī)療技術(shù)水平下，恙蟲(chóng)病的治療是不存在任何問(wèn)題的。一般患者在接受正規(guī)醫(yī)院的科學(xué)診療下一個(gè)月肯定能恢復(fù)健康。患者恢復(fù)的周期長(zhǎng)短完全取決于患者能否及時(shí)接受科學(xué)治療。

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恙蟲(chóng)病的臨床表現(xiàn)有哪些