摘要:尿失禁是由于膀胱括約肌損傷或神經(jīng)功能障礙而喪失排尿自控能力,使尿液不自主地流出。尿失禁按照癥狀可分為充溢性尿失禁、無(wú)阻力性尿失禁、反射性尿失禁、急迫性尿失禁及壓力性尿失禁5類。那么老年尿失禁治療方法有哪些呢?
老年尿失禁治療方法有哪些呢?這是很多尿失禁患者想知道的,尿失禁可以發(fā)生在任何年齡及性別,多發(fā)于老年女性,會(huì)嚴(yán)重影響患者的正常生活,會(huì)嚴(yán)重影響患者是心理健康!下面看下老年尿失禁怎么治療:
老年尿失禁治療方法有哪些呢?
壓力性尿失禁也叫張力性尿失禁,指當(dāng)咳嗽、噴嚏、大笑、起立時(shí)腹壓突然增高、尿液失去控制而不由自主地流出。老年尿失禁治療方法有哪些,壓力性尿失禁是女性最常見(jiàn)的尿失禁類型,各年齡段女性均可發(fā)病,但以肥胖的中老年婦女較常見(jiàn)。有關(guān)數(shù)據(jù)顯示:該病在我國(guó)中老年女性中的發(fā)病率為50%左右。
老年尿失禁治療方法有哪些?正常的儲(chǔ)尿及排尿都是在膀胱壓力與尿道壓力相互協(xié)調(diào)下進(jìn)行的。膀胱充盈達(dá)到一定程度,就會(huì)產(chǎn)生壓力,反射到大腦,尿液就會(huì)在主觀意識(shí)控制下通過(guò)尿道排出。正常排尿需要大腦、傳入傳出神經(jīng)、膀胱、尿道、盆底肌肉群的共同作用。任何原因造成的儲(chǔ)尿期膀胱壓力過(guò)高或尿道阻力下降,都會(huì)造成尿失禁。常見(jiàn)原因有:①女性本身特點(diǎn)及產(chǎn)傷。女性的尿道本來(lái)就比較短,加之分娩時(shí)盆腔肌肉會(huì)受到不同程度的損傷,對(duì)盆腔內(nèi)一些器官的支撐能力下降,因而易導(dǎo)致壓力性尿失禁。臨床發(fā)現(xiàn),正常分娩的女性尿失禁的患病率比剖腹產(chǎn)者高。②肥胖。中老年女性腹部脂肪堆積較多,腹壓較高,對(duì)膀胱會(huì)產(chǎn)生較大的壓力。③雌激素水平下降。更年期后女性雌激素水平降低,使尿道黏膜變薄、張力下降。④精神因素。緊張、壓力大、焦慮情緒可造成膀胱肌肉的反應(yīng)過(guò)敏,使其因無(wú)法抑制膀胱收縮而引起尿失禁。⑤手術(shù)損傷。盆腔器官的手術(shù)直接損傷了盆底肌肉群和神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致壓力性尿失禁。⑥種族因素。大規(guī)模的調(diào)查顯示,亞洲人的尿失禁患病率高于歐洲人。
老年尿失禁治療方法有哪些?尿失禁對(duì)女性生活質(zhì)量的影響尿失禁患病人數(shù)較多,約占成年人的20%以上,以中老年女性更為常見(jiàn)。隨著老齡化社會(huì)的到來(lái),女性尿失禁的問(wèn)題更加突出,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。美國(guó)泌尿醫(yī)學(xué)會(huì)的統(tǒng)計(jì)顯示,有一半以上的中老年女性都受到過(guò)尿失禁的困擾,其中有近一半患者的生活質(zhì)量因此而受到影響。如患者常常說(shuō):“我擔(dān)心咳嗽或打噴嚏會(huì)引起尿失禁,每到一處我最關(guān)心的是廁所在哪里”、“我擔(dān)心身上會(huì)出現(xiàn)難聞的氣味而不敢參加社交活動(dòng),擔(dān)心別人會(huì)取笑我”、“我擔(dān)心隨年齡增長(zhǎng)癥狀會(huì)加重”等等。重癥患者由于經(jīng)常漏尿,尿液長(zhǎng)期侵蝕刺激會(huì)導(dǎo)致外陰皮膚紅腫、癢痛,甚至感染、潰爛,引起泌尿系統(tǒng)炎癥、結(jié)石,甚至影響腎臟功能。
老年尿失禁治療方法有哪些?患病的女性還會(huì)對(duì)性生活產(chǎn)生恐懼,一項(xiàng)研究表明,67%的患者的性生活質(zhì)量受到影響,近1/3患者在性生活時(shí)會(huì)發(fā)生漏尿。一般情況下,輕中度的尿失禁病人都不會(huì)去醫(yī)院就診,而是自己忍著。究其原因,可能是由于病人因感到難堪而不愿和醫(yī)生討論這個(gè)問(wèn)題,還有的人誤以為這是一種老年化的正常反應(yīng),使得很多能被治愈或控制的病情拖延了下來(lái)。其實(shí),尿失禁既可預(yù)防,也完全能被控制或治愈,尤其是如果能進(jìn)行早期治療。因此,一旦出現(xiàn)尿失禁,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦產(chǎn)科或泌尿外科就醫(yī)。
老年尿失禁治療方法有哪些?尿失禁的分度 ①輕度:僅在重度的應(yīng)力下(如咳嗽、打噴嚏、抬重物時(shí))才有尿失禁。②中度:在走路、站立、購(gòu)物時(shí)等輕度應(yīng)力下有尿失禁現(xiàn)象。③重度:不管在何種活動(dòng)或姿勢(shì)下都會(huì)有尿失禁現(xiàn)象。由于尿失禁的癥狀輕重不一,治療方法也各異。對(duì)輕中度壓力性尿失禁可采用非手術(shù)治療,而對(duì)重度的壓力性尿失禁宜采用手術(shù)治療?! ∧蚴Ы闹委?對(duì)壓力性尿失禁的總的治療原則是加強(qiáng)盆底支持組織對(duì)盆腔臟器的支托力,恢復(fù)膀胱頸和尿道的正常解剖位置,增加尿道控尿的能力。
老年尿失禁治療方法有哪些:1.盆底肌肉群的康復(fù)訓(xùn)練
①盆底肌鍛煉:提肛肌鍛煉(即收縮肛門),每收縮一下持續(xù)10秒以上,每次至少進(jìn)行15~30下,每日3次。恥骨肌鍛煉為排尿過(guò)程中主動(dòng)中斷排尿,之后再繼續(xù)排尿的重復(fù)鍛煉,該方法有助于尿道括約肌功能的恢復(fù)。②膀胱功能鍛煉:按規(guī)定時(shí)間排尿,并逐漸延長(zhǎng)排尿的時(shí)間間隔,以逐步增加膀胱容量;用意識(shí)控制膀胱的感覺(jué)刺激,重建大腦皮質(zhì)對(duì)膀胱功能的控制,將排尿次數(shù)減少為每3~4小時(shí)1次。③盆腔生物學(xué)反饋治療:根據(jù)患者的陰道大小分別置入不同規(guī)格的陰道圓錐,讓患者收縮陰道將其夾持住,并逐漸增加圓錐的重量,以增強(qiáng)患者陰道的收縮力。生物學(xué)反饋治療可外接測(cè)壓裝置,以對(duì)陰道收縮力進(jìn)行測(cè)定,并通過(guò)測(cè)壓裝置屏幕顯示給患者,直觀地指導(dǎo)患者正確掌握收縮方法、提高盆底鍛煉效果。這些方法簡(jiǎn)單、有效,堅(jiān)持3~6個(gè)月后有效率可達(dá)70%~100%,且無(wú)任何副作用。
老年尿失禁治療方法有哪些:2.西藥治療。如使用管通、泌尿靈等,中老年女性還可補(bǔ)充適量的雌激素作為輔助治療。但藥物都有一些副作用,因此一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,且不宜長(zhǎng)期使用。
老年尿失禁治療方法有哪些:3.中醫(yī)藥治療。療效肯定,無(wú)明顯副作用。如服用補(bǔ)中益氣湯、縮泉丸、桑螵蛸散、鞏提丸、固浮湯等中藥,亦可進(jìn)行穴位按壓配合艾灸。另外,針灸中極、關(guān)元、足三里、三陰交等穴位也有增強(qiáng)盆底肌肉群收縮的作用。 對(duì)重度壓力性尿失禁患者可采用手術(shù)治療??啬蚴中g(shù)的目的是提升膀胱頸的位置、支撐尿道中段或增加尿道阻力(人工尿道擴(kuò)約?。?。近年來(lái)開(kāi)展的“吊帶術(shù)”手術(shù)具有微創(chuàng)、療效好、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。
老年尿失禁怎么治療,看了以上介紹你對(duì)老年尿失禁怎么治療有了了解了吧!希望對(duì)您有所幫助,有問(wèn)必答網(wǎng)專家說(shuō),尿失禁患者要建立好良好的心態(tài),建立了良好的生活習(xí)慣,及時(shí)配合醫(yī)生治療!