摘要:妊娠合并類風濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性的進行性關(guān)節(jié)病變?yōu)橹鞯淖陨砻庖卟?，病因不明，但一般認為是感染引起的自身免疫反應(yīng)。下面來看妊娠合并類風濕關(guān)節(jié)炎檢查做什么？

妊娠合并類風濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性的進行性關(guān)節(jié)病變?yōu)橹鞯淖陨砻庖卟?，病因不明，但一般認為是感染引起的自身免疫反應(yīng)。下面來看妊娠合并類風濕關(guān)節(jié)炎檢查做什么？

妊娠合并類風濕關(guān)節(jié)炎，其特征是對稱性多關(guān)節(jié)炎，以雙手、腕、肘、膝、踝和足關(guān)節(jié)受累最為常見，但全身其他關(guān)節(jié)亦可受累。除關(guān)節(jié)外，類風濕皮下結(jié)節(jié)、動脈炎、神經(jīng)系統(tǒng)病變、角膜炎、心包炎、淋巴結(jié)腫大和脾大等關(guān)節(jié)外系統(tǒng)表現(xiàn)也很常見。

一、妊娠合并類風濕關(guān)節(jié)炎檢查，血清及細胞學檢查

1、自身抗體：

①類風濕因子(RF)，RF(r)陽性率為60％～70％。

②抗核周因子(APF)其陽性率48、6％～86％。

③抗角蛋白抗體的陽性率為60％～73％，可見于早期類風濕關(guān)節(jié)炎患者。

④抗SA抗體，可見42、7％的類風濕關(guān)節(jié)炎患者，關(guān)節(jié)破壞的類風濕關(guān)節(jié)炎患者中，該抗體的陽性率達68、4％，其診斷的特異性為78％～97％。

2、類風濕關(guān)節(jié)炎相關(guān)核抗原(rheumatoidanihritisassociatednucleanartigen，RANA)：為一種酸性核蛋白，40％的類風濕關(guān)節(jié)炎患者的RANA抗體滴度達1∶128。

3、Ⅲ型膠原抗體：抗體可能在引發(fā)類風濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)生及病變中發(fā)揮作用，可作為有助于類風濕關(guān)節(jié)炎的診斷及對研究類風濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機制及治療很有意義。

4、其他自身抗體，補體和免疫復合物：類風濕關(guān)節(jié)炎患者的補體水平隨病情變化而波動，無關(guān)節(jié)外病變及非活動性類風濕關(guān)節(jié)炎患者之總補體，C3，C4水平多正常甚至略高。

二、妊娠合并類風濕關(guān)節(jié)炎檢查，急性時相反應(yīng)物指標

1、C反應(yīng)蛋白：C反應(yīng)蛋白與病情活動指數(shù)有關(guān)，晨僵時間，握力，關(guān)節(jié)疼痛及腫脹指數(shù)，病情緩解時，C反應(yīng)蛋白下降，反之則上升。

2、血沉增快：病情加重則血沉升高。

3、其他：β2微球蛋白，轉(zhuǎn)鐵蛋白，血漿銅藍蛋白，αl-抗胰蛋白酶及抗糜蛋白酶升高，另外已研究證明，αl-酸性糖蛋白和淀粉樣蛋白A在類風濕關(guān)節(jié)炎患者均明顯升高，而且與C反應(yīng)蛋白的水平密切相關(guān)。

4、血液學改變：

紅細胞：多數(shù)類風濕關(guān)節(jié)炎患者伴有輕度貧血。

白細胞：活動期可有白細胞及嗜酸性輕度增加。

血小板：病情活動時，約70％患者血小板持續(xù)升高超過300×109/L，只有病情緩解后，血小板才能降至正常。

三、妊娠合并類風濕關(guān)節(jié)炎檢查，滑膜液檢查

類風濕關(guān)節(jié)炎的滑膜液微混濁，黏稠度降低，滑液中白細胞升高，一般為5000～50000/μl，中性粒細胞>50％，白蛋白>40g/L，玻璃酸酶

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