摘要:女性尖銳濕疣潛伏期平均為2~3個月,病變發(fā)展無自限性,癥狀為局部瘙癢、疼痛,少數(shù)病人無癥狀。生長部位:外陰、陰道、宮頸、肛周,常見兩個部位同時發(fā)生,局部表現(xiàn)為淡紅色或灰色小丘疹,呈疣狀突起,常融合形成菜花樣贅生物,有性亂史,用5%的醋酸涂后病變處變白。那么講述女性尖銳濕疣的病例解讀的案例
女性尖銳濕疣的病例解讀的案例
女性尖銳濕疣的病例解讀一、病例介紹
例1,女,21歲。在肛門周圍分別長有6孤立的乳頭或菜花狀增生物,呈淡紅色,大的如草莓,小的如綠豆粒,個別增生物的表面有點狀出血。
例2,女,18歲。分別在肛周3點、5點、8點和11點處有4個黃豆至紅棗的大小不等增生物,分別呈菜花狀、乳頭瘤形,呈白色或淡紅色,有的皮損的表面破潰,有膿性分泌物。
例3,女,24歲。癥狀與例1、例2相似。
女性尖銳濕疣的病例解讀 二、治療方法
患者取肘膝臥位,抬高臀部,充分暴露患處。常規(guī)消毒,在疣體的基底部注射2%利多卡因(加適量0。1%鹽酸腎上腺素)局麻。較小的疣體直接用手術(shù)的治療進(jìn)行燒灼;較大的疣體用手術(shù)剪刀沿疣體快速將疣體剪除,立刻用含有35%的三氯化鐵的紗布來壓迫止血,稍后用多功能的電離子手術(shù)治療機(jī)將疣體基底部殘留的皮損清除干凈,術(shù)后局部的涂抗生素軟膏,包扎。以后每日的涂抗生素軟膏2次。囑患者每日大便后用1:8000高錳酸鉀的溶液沖洗,以防感染。3例患者剪取疣體組織以后做病理,均診斷是為尖銳濕疣,無惡變情況,同時需配合藥物治療,減少復(fù)發(fā)。
女性尖銳濕疣的病例解讀三、討論
3例患者都有不潔史,是導(dǎo)致發(fā)病的主要因素。在臨床治療中,對較小的疣體行常規(guī)消毒局麻后,直接用電離子燒灼治療即可。而較大的疣體血液供應(yīng)比較豐富,單用電離子治療,術(shù)中出血較多,時間長,治療起來比較困難。若行外科手術(shù)切除,術(shù)后易留瘢痕。如果肛周行多次手術(shù)切除后留有瘢痕,會影響肛門括約肌收縮功能。我們用2%利多卡因加入適量的0。1%腎上腺素做局部麻醉,可使局部小血管收縮,在治療過程中減少出血,用含有35%三氯化鐵的紗布壓迫傷口處,同樣起到止血作用。我們利用種方法分別將3例患者的疣體一次逐個清除掉。在以后的復(fù)查中都沒有發(fā)現(xiàn)留有瘢痕。
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