摘要:多發(fā)性硬化療法的案例。多發(fā)性硬化癥是一種以語(yǔ)言、視力、運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)障礙和顱神經(jīng)病征為主要表現(xiàn)，具有自發(fā)緩解和復(fù)發(fā)特點(diǎn)的脫髓鞘疾病。

多發(fā)性硬化療法的案例?；颊吣?，24歲，未婚，否認(rèn)家族遺傳病病史。因頭暈伴乏力1年，加重伴視物模糊2月而來(lái)我科就診。

入院時(shí)癥見(jiàn)：1年前患者無(wú)明顯誘因出現(xiàn)頭暈不適，伴行走乏力，休息后癥狀可緩解，無(wú)頭痛心慌，無(wú)呼吸困難，無(wú)惡心嘔吐，未予重視，未行檢查治療，2月前上述癥狀加重，伴全身酸痛，雙上肢震顫，視物模糊，久視后感視物旋轉(zhuǎn)，無(wú)復(fù)視、黑朦，無(wú)暈厥，雙下肢乏力，行走不穩(wěn)，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為"脫髓鞘炎"，予以相關(guān)治療（具體不詳），癥狀緩解不明顯，今為行進(jìn)一步治療，遂來(lái)我院，門診以"腦細(xì)胞脫髓鞘"收入住院。入院癥見(jiàn)：神清神可，步入病房，舌質(zhì)淡，少苔，脈弦數(shù)。患者自患病以來(lái)，飲食可，睡眠可，二便自解，體重?zé)o減輕。

既往史長(zhǎng)期接觸化學(xué)藥品史。

個(gè)人史：生于本地，未到過(guò)疫區(qū)，吸煙每天半包，偶飲酒，現(xiàn)已戒煙酒2月，長(zhǎng)期從事美容美發(fā)工作。

全身體格檢查：發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)良好，神志清楚，言語(yǔ)清晰，步入病房，查體合作。全身皮膚粘膜溫度、濕度適中，無(wú)黃染，無(wú)肝掌及蜘蛛痣，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。頭顱五官無(wú)畸形，鞏膜無(wú)黃染，雙側(cè)瞳孔等大形圓約0.25cm，對(duì)光反射靈敏，鼻中隔不偏曲，鼻竇及乳突區(qū)無(wú)壓痛，口唇無(wú)發(fā)紺，咽部無(wú)水腫，扁桃體無(wú)腫大。頸軟，氣管居中，甲狀腺不腫，頸部及上胸部可見(jiàn)大量點(diǎn)狀瘢痕，頸靜脈無(wú)怒張，胸廓雙側(cè)對(duì)稱無(wú)畸形，叩診清音，雙肺未聞及干濕羅音、哮鳴音及胸膜摩擦音。心界不大，心率80次/分，律齊，各心瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及病理性雜音。腹平軟，無(wú)壓痛、反跳痛及肌緊張，肝脾肋下未觸及，肝腎區(qū)無(wú)叩痛，移動(dòng)性濁音陰性，腸鳴音可。脊柱四肢無(wú)畸形，活動(dòng)自如，雙下肢無(wú)水腫，二陰未查。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：患者神清語(yǔ)晰，無(wú)眼瞼下垂、無(wú)皺額無(wú)力，無(wú)視野缺損及象限盲，雙眼視追蹤正常，聽(tīng)力稍下降，記憶力、時(shí)空定向能力以及計(jì)算力等無(wú)明顯下降，執(zhí)行能力可。頸軟，腦膜刺激征（-），四肢張力不高，雙側(cè)痛溫覺(jué)對(duì)稱、反應(yīng)靈敏。四肢肌力正常，左上肢、右下肢腱反射亢進(jìn)，右側(cè)指鼻試驗(yàn)（+），左側(cè)Babinski征（±），雙側(cè)Chaddock征、Hoffman征（-），跟膝脛試驗(yàn)（-），雙踝踝陣攣（+）。

多發(fā)性硬化療法的案例。入院后經(jīng)相關(guān)檢查確診為：多發(fā)性硬化癥，經(jīng)中西醫(yī)結(jié)合治療，患者癥狀完全緩解，復(fù)查頭顱核磁原活動(dòng)病灶均轉(zhuǎn)為靜止病灶。以上就是多發(fā)性硬化療法的案例的相關(guān)內(nèi)容。

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多發(fā)性硬化療法的案例