急性或初發(fā)的肛裂可用坐浴和潤便的方法,慢性肛裂可用坐浴、潤便加擴肛的方法;經(jīng)久不愈、保守治療無效且癥狀較重者可采用手術(shù)治療。肛裂的治療方法有哪些呢?
1.肛裂的治療方法有哪些呢?一般治療
非手術(shù)治療原則是解除括約肌痙攣,止痛,幫助排便,中斷惡性循環(huán),促使局部創(chuàng)面愈合。具體措施如下:排便后用1:5000高錳酸鉀溫水坐浴,保持局部清潔;口服緩瀉劑或石蠟油,使大便松軟、潤滑;增加飲水和多纖維食物,以糾正便秘,保持大便通暢;肛裂局部麻醉后,患者側(cè)臥位,先用示指擴肛后,逐漸伸入兩中指,維持擴張5分鐘。擴張后可解除括約肌痙攣,擴大創(chuàng)面,促進裂口愈合。但此法復發(fā)率高,可并發(fā)出血、肛周膿腫、大便失禁等。
2.肛裂的治療方法有哪些呢?手術(shù)治療
(1)肛裂的治療方法有哪些呢?肛裂切除術(shù)即切除全部增殖的裂緣、前哨痔、肥大的肛乳頭、發(fā)炎的隱窩和深部不健康的組織直至暴露肛管括約肌,可同時切斷部分外括約肌皮下部或內(nèi)括約肌,創(chuàng)面敞開引流。缺點為愈合較慢。
(2)肛裂的治療方法有哪些呢?肛管內(nèi)括約肌切斷術(shù)肛管內(nèi)括約肌為環(huán)形的不隨意肌,它的痙攣收縮是引起肛裂疼痛的主要原因。手術(shù)方法是在肛管一側(cè)距肛緣1~1.5cm做小切口達內(nèi)括約肌下緣,確定括約肌間溝后分離內(nèi)括約肌至齒狀線,剪斷內(nèi)括約肌,然后擴張至4指,電灼或壓迫止血后縫合切口,可一并切除肥大肛乳頭、前哨痔,肛裂在數(shù)周后自行愈合。該方法治愈率高,但手術(shù)不當可導致肛門失禁。