摘要:黏膜扁平苔蘚的上皮有角化過度或角化不全，有時(shí)且萎縮，基底細(xì)胞排列紊亂、液化或壞死，基底膜下有大量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。

口腔黏膜扁平苔蘚是一種皮膚-粘膜聯(lián)發(fā)疾病。因?yàn)榘l(fā)生在皮膚上的損害為有臘光樣光澤的丘疹，叢集狀的為三角形或多邊形，乍一看，特別像我們地上長(zhǎng)出的“苔蘚”，所以也就叫黏膜扁平苔蘚，那么口腔黏膜扁平苔蘚該怎樣鑒別診斷呢，下面來(lái)介紹。

黏膜扁平苔蘚該怎樣鑒別診斷，如下：

1.黏膜扁平苔蘚應(yīng)與赤斑進(jìn)行鑒別。為免于我們?cè)谧置嫔暇团c其混同于良性的炎癥性紅斑（macule）而稱赤斑，以示我們的二者在本質(zhì)上的差異?？谇怀喟卟。ê?jiǎn)稱赤斑，口腔紅斑） 赤斑是一種紅色的口腔粘膜癌前損害，一般類似于癌前皮炎——博溫病（Bowen disease），二者一般會(huì)在組織病理海陸空上的改變，也常難以區(qū)分。

2、黏膜扁平苔蘚應(yīng)與盤狀紅斑狼瘡進(jìn)行鑒別。女性多見，損害一般常發(fā)生在唇部、頰粘膜、舌背、口底舌腹等部位，皮膚損害多見于頭面部。粘膜損害的特征為中央萎縮，外圍為白色或黃白色而發(fā)硬的斑塊，邊緣不規(guī)則但界限清楚。損害發(fā)生部位可作為鑒別參考。

以上幾種疾病與黏膜扁平苔蘚的鑒別還可借助于組織學(xué)檢查：赤斑損害是角化層消失，僅有2～3層棘細(xì)胞，核漿比改變，核深染等；紅斑狼瘡損害的上皮有過度角化，但增生不明顯；白斑則上皮有明顯的異常增生；黏膜扁平苔蘚的上皮有角化過度或角化不全，有時(shí)且萎縮，基底細(xì)胞排列紊亂、液化或壞死，基底膜下有大量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。

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黏膜扁平苔蘚該怎樣鑒別診斷