陰道癌主要是發(fā)生在女性陰道附近的惡性腫瘤疾病。陰道癌屬于繼發(fā)性的惡性疾病，大部分從宮頸癌直接蔓延，或者在子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌等部位的疾病。除此之外，膀胱、尿道或者直腸癌等相關(guān)疾病也可能會(huì)轉(zhuǎn)移至陰道，從而引發(fā)陰道癌的發(fā)生。其中，原發(fā)性的陰道癌比較少見(jiàn)，在女性腫瘤疾病中大約占1%的比例。陰道癌中主要是鱗狀上的皮癌、毛膜上的皮癌，其他如腺癌、肉瘤及惡性黑色素瘤更為罕見(jiàn)，因陰道的繼發(fā)性癌則較多見(jiàn)，在診斷原發(fā)性腫瘤前應(yīng)考慮及排除繼發(fā)性陰道癌的可能性。那么陰道癌的病例解讀是什么呢？下面就來(lái)詳細(xì)了解陰道癌的病例解讀。

一、陰道癌的病例解讀之病例資料

林老太太六十五歲，二十年前已經(jīng)接受全子宮切除手術(shù)，平時(shí)并無(wú)任何不適癥狀，因?yàn)轶w檢的尿液報(bào)告懷疑有細(xì)菌感染而就醫(yī)，門(mén)診時(shí)順便建議她做個(gè)陰道抹片檢查，抹片報(bào)告為輕度細(xì)胞分化不良，病歷記錄顯示四年多以前的抹片檢查正常。 回診時(shí)以陰道鏡導(dǎo)引下，切片送病理化驗(yàn)，證實(shí)為顯著細(xì)胞分化不良，經(jīng)手術(shù)切除陰道治療。

二、陰道癌的病例解讀之病例討論

對(duì)于已經(jīng)切除子宮的婦女，首先得確定子宮頸是否也一并切除了，如果子宮頸還在（次全子宮切除），當(dāng)然每年還是要定期抹片檢查，反之，若子宮頸也切除（全子宮切除），則須視手術(shù)的病因來(lái)決定陰道抹片的必要性。

三：陰道癌的病例解讀之治療方法

陰道癌的治療方式和預(yù)后好壞，直接受到臨床分期早晚的影響，第三、四期只能接受放射線治療，而且五年存活率僅大約兩、三成，事實(shí)上，如果是因?yàn)槌鲅Y狀才就醫(yī)發(fā)現(xiàn)陰道癌的病患，四分之三以上都已經(jīng)是第三或四期了。 第一、二期則可參酌病灶大小、位置、有無(wú)子宮等因素，施以放射線或手術(shù)治療，五年存活率分別為八成和五成左右。

四：陰道癌的病例解讀之專家分析

陰道癌是一種相當(dāng)少見(jiàn)的婦女癌癥，大多數(shù)病患介于四十至七十歲之間，平均發(fā)病年齡為六十二歲，年長(zhǎng)者發(fā)生率較高。 一般而言，停經(jīng)后的高齡婦女大都不愿意接受婦科內(nèi)診，或者認(rèn)為沒(méi)有必要再做抹片檢查，因此也就無(wú)法早期診斷出來(lái)。陰道癌好發(fā)于陰道上三分之一段，也就是接近子宮頸的部份，無(wú)論從致病原因、組織變化、臨床表征、診斷及治療等各方面來(lái)探討，陰道癌和子宮頸癌都有很多共通之處。 尤其原發(fā)性陰道癌更少，大部份發(fā)生在陰道的癌病變，其實(shí)是從子宮頸癌轉(zhuǎn)移過(guò)來(lái)的，臨床分期為第二期上。

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陰道癌的病例解讀