如何檢查煙酸缺乏神經(jīng)??？煙酸缺乏神經(jīng)病起病緩慢，主要累及皮膚、消化和神經(jīng)系統(tǒng)。典型的煙酸缺乏癥有3組癥狀：皮炎、腹瀉、癡呆。早期癥狀無特異性，患者表現(xiàn)乏力、懶散、厭食等等。

如何檢查煙酸缺乏神經(jīng)??？1.實驗室檢查

（1）尼克酸尿代謝產(chǎn)物測定 煙酸的主要代謝產(chǎn)物N-甲基煙酰胺(NMN)在24h尿中排出量低于5 mol/d為缺乏，5.8～17.5 mol/d為低水平。尿中2-吡啶酮與NMN的比值曾用作評價指標，1.3～4.0為正常，<1.3為不足，但受蛋白質(zhì)攝入水平影響，并對邊緣煙酸攝入量每天10煙酸當量時此比值不靈敏。

（2）血漿煙酸代謝產(chǎn)物的測定 血漿2-吡啶酮的測定是煙酸缺乏的一個指標，當口服20mg煙酰胺(70kg體重)后測定2-吡啶酮濃度，可反映煙酸營養(yǎng)狀態(tài)，但目前認為不很可靠。

如何檢查煙酸缺乏神經(jīng)??？2.其他輔助檢查

給予患者進食含煙酸和色氨酸的標準膳食，測定24h尿中N-甲基煙酰胺和吡啶酮的排出量，一般低于3mg可診斷為缺乏。

若煙酸缺乏較嚴重，病者有典型的臨床表現(xiàn)，則根據(jù)臨床體征、膳食調(diào)查即可做出臨床診斷。在疾病早期或缺乏所有典型臨床征象時則需要結(jié)合實驗室檢查做出診斷。

煙酸缺乏病應注意與其他病因?qū)е碌钠ぱ住⑸嘌住⑽秆缀臀葛つのs、腹瀉、癡呆及其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀相鑒別。

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