自從200年前,人類在第二次科技革命,發(fā)明了電力,從此電力成為人們生產(chǎn)生活所必需品,無(wú)論是家庭,工業(yè),他們都需要使用電力,來(lái)維持日常用度,這樣一來(lái)就使得電力越來(lái)越被我們重視起來(lái),電力關(guān)乎生活,關(guān)乎人們?nèi)粘S枚?,但同時(shí)也給我們帶來(lái)危害,比如說(shuō)電燒傷,如此來(lái)說(shuō)電力有利也有弊,既然電力有利也有弊,他有利的一面想必大家都知道,而他的弊端想必也會(huì)有大多數(shù)人知道,我猜大家一定想知道電燒傷是什么,那么下面我們近一步介紹電燒傷是什么?
電燒傷是什么1:【病因?qū)W】
電損傷一般因用電不慎或裝備電器、電路等失誤而發(fā)生。因此,需要加強(qiáng)電力管理和普及用電常識(shí),以預(yù)防電損傷事故發(fā)生。電損傷又偶因雷擊造成,預(yù)防可設(shè)避雷裝置和個(gè)人用避雷方法。
電燒傷是什么2:【臨床表現(xiàn)】
電燒傷有“入口”(即觸電部位),一般還有“出口”。入口處有Ⅲ°燒傷。皮膚焦黃或炭化,有的形成了裂口或洞穴,燒傷可能深達(dá)肌、肌腱、骨。出口處一般也是Ⅲ°燒傷改變,但程度稍輕;個(gè)別的出口處病變不明顯。
電燒傷的深部損傷范圍常遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)皮膚入口處,但早期難以確定。傷后24小時(shí)以后,入口處周?chē)_(kāi)始腫脹發(fā)紅,范圍逐漸擴(kuò)大。局部皮膚或肢端發(fā)生壞死,肢體腫脹向近側(cè)或外周蔓延。深部損傷較廣泛的原因,是電流通過(guò)皮膚后依次損傷皮下組織、肌和肌腱等,同時(shí)損傷血管壁促使血栓形成,術(shù)后可造成其供血組織缺血壞死。
傷后1~2周壞死組織范圍可確定,其深部壞死范圍仍超過(guò)淺表的壞死、腫脹部位。在電燒傷后壞死過(guò)程中,容易并發(fā)感染,可發(fā)生濕性壞疽、膿毒血癥、甚或氣性壞疽等。在淺部壞死組織脫落后,損傷的血管外露,可發(fā)生嚴(yán)重的反復(fù)出血。
電燒傷是什么3:【治療措施】
電燒傷的治療基本上如同前述的Ⅲ°燒傷治療。根據(jù)其病理和臨床的特點(diǎn),處理要點(diǎn)如下:
1、病人臥床休養(yǎng),包括入口不大、皮膚燒傷面積較小者在內(nèi),均需仔細(xì)觀察病情變化。傷處一般應(yīng)用暴露療法,保持傷肢清潔干燥,每日消毒,則比較徹底地切除失活組織(不出鮮血、電刺激肌不收縮等),然后以藥液紗布包扎。隔2~3日再次手術(shù)探查,清除其壞死組織,直至可以縫合傷口或植皮。
傷后發(fā)生嚴(yán)重的肢體腫脹,甚至可阻礙局部血循環(huán),此時(shí)應(yīng)切開(kāi)皮膚、筋膜以減壓。肢體肌廣泛壞死時(shí)往往要行高位的截肢。
但肌壞死多以肌束為范圍(不以肢體橫斷面為界),與其供應(yīng)血管栓塞相關(guān)。因此,傷后1周左右可用血管造影法,幫助幫助識(shí)別血管阻塞和通暢,那樣可以保留肢體健康的肌肉或降低截肢平面。
2、已感染的傷口要充分引流,予以濕敷,逐日剪除壞死組織和焦痂,直至傷口生長(zhǎng)肉芽而愈合或植皮修復(fù)。廣泛的深部感染甚易導(dǎo)致毒血癥、敗血癥、急性腎功能衰竭等,除了應(yīng)用大劑量抗生素,必須及時(shí)作多處切開(kāi)引流,甚至不得不行截肢術(shù)。暴露的傷口有出血的危險(xiǎn),壓迫止血和藥物止血只能一時(shí)性效果。應(yīng)在床邊準(zhǔn)備止血帶和手術(shù)包。
嚴(yán)重電燒傷的致殘率高。隨著外科技術(shù)進(jìn)展,治療電燒傷中已采用帶血管游離皮瓣或大網(wǎng)膜覆蓋創(chuàng)面、切除變質(zhì)血管后移植自體健康靜脈、甚或截除損傷肢段后再植連接等方法,以改善療效。