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胰腺癌晚期治療方法

發(fā)布時間:2014-07-04 10:24 來源:互聯(lián)網(wǎng) 作者:佚名 編輯:洋洋 731人關注

胰腺癌晚期治療方法

根據(jù)大量的臨床調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,胰腺癌晚期患者的平均壽命為9個月,5年里的存活率低于2%。這些數(shù)據(jù)只是理論,患者不能因為恐懼就放棄治療。從總體上來講,胰腺癌晚期存活率是由多方因素共同決定的,主要包括病患的身體狀況及心態(tài)、早期的治療時機、治療方案是否有效、晚期的飲食調(diào)理等,所以晚期的生存率是因人而異的。胰腺癌對于人體的危害非常大,那么胰腺癌晚期治療方法有哪些呢?這是每一個胰腺癌患者都想了解的問題。了解胰腺癌晚期治療方法可以幫助疾病的預防,那么下面就讓我們來認識一下胰腺癌晚期治療方法。

胰腺癌晚期治療方法一:圍手術期處理

胰腺癌病人常常全身情況欠佳,而根治性手術尤其是胰十二指腸切除術創(chuàng)傷大,出血多,并發(fā)癥多,手術死亡率高,因此,正確積極的圍手術期處理十分關鍵。

胰腺癌晚期治療方法二:手術切除

胰腺癌的治療以手術治療為主,但相當多的病人就診時屬中晚期而無法作根治性切除。胰頭癌的手術切除率在15%左右,胰體尾部癌的切除率更低,在5%以下。胰腺癌手術治療的常用術式有胰頭十二指腸切除術(PD)、全胰切除術(TP)、胰體尾部切除術(DP)、保留幽門的胰十二指腸切除術(PPPD)。

胰腺癌晚期治療方法三:不能切除的胰腺癌的轉(zhuǎn)流術

由于胰腺癌早期診斷困難,根治性切除率還很低,這樣就有相當一部分病例需施行某種或某些手術以緩解癥狀。關于膽腸轉(zhuǎn)流術的選擇可根據(jù)腫瘤部位決定,對膽管下端的腫瘤,可任選膽管或膽囊與空腸吻合,最好用Roux-Y袢,可減少逆行感染,只要膽管明顯擴張,即使其內(nèi)為“白膽汁”,也不妨礙吻合后的黃疸消除。如果腫瘤靠近膽管入胰處,則只要有可能最好施行膽總管與空腸Roux-Y袢的端側吻合,以免癌腫沿膽總管上侵至膽囊管開口處,導致轉(zhuǎn)流失效。此外如考慮到腫瘤已屬晚期,存活時間不會超過1年者,可采用更簡單的膽腸內(nèi)引流術——肝總管T管架橋空腸內(nèi)引流術,方法是將置入肝總管的T管通過橫結腸系膜放入距屈氏韌帶下20cm之空腸內(nèi),妥善固定。

胰腺癌晚期治療方法四:放射治療

胰腺癌放射治療的瘤死量偏高,而胰腺周圍如胃、小腸、肝、腎、脊髓等的放射耐受性偏低,給放射治療帶來不利。近年來,隨著術中放射治療及在CT精確定位下作治療計劃的多野體外放療的開展,放射治療已成為胰腺癌治療的主要手段之一。

胰腺癌晚期治療方法五:化療

主要包括胰腺癌的系統(tǒng)性化療、胰腺癌的區(qū)域性化療。胰腺癌的化療問題長期以來并沒有引起臨床醫(yī)生的足夠重視。與其他腫瘤相比,胰腺癌的化療效果不能令人滿意,這主要有兩方面原因:一方面是由于腫瘤的生物學特性,對化療不夠敏感,同時在研究中沒有理想的觀察指標,因此臨床醫(yī)生往往對此興趣不大。另一方面胰腺癌病人常常表現(xiàn)為惡心、嘔吐、厭食、體重減輕和吸收不良,因此很難耐受系統(tǒng)的化療。

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