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乳腺結(jié)核病的相關(guān)介紹

發(fā)布時(shí)間：2014-06-03 13:05 來(lái)源：互聯(lián)網(wǎng) 作者：佚名編輯：嫣然 319人關(guān)注

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摘要:乳腺結(jié)核大都是繼發(fā)于肺或腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核的血源性播散的結(jié)果，或是由于鄰近的結(jié)核病灶（肋骨，胸骨，胸膜或腋淋巴結(jié)結(jié)核）經(jīng)淋巴管逆行播散或直接蔓延而引起。

你知道乳腺結(jié)核嗎？這也是很多朋友在咨詢百姓健康網(wǎng)專家時(shí)常問(wèn)的問(wèn)題。由于患者對(duì)乳腺結(jié)核不夠了解，延誤了病情。以下便是百姓健康網(wǎng)的專家關(guān)于乳腺結(jié)核的相關(guān)介紹。
乳腺結(jié)核，多繼發(fā)于肺結(jié)核、腸結(jié)核或腸系膜淋巴結(jié)構(gòu)，經(jīng)血行傳播至乳房所引起的結(jié)核，臨床較少見(jiàn)。

病因
乳腺結(jié)核大都是繼發(fā)于肺或腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核的血源性播散的結(jié)果，或是由于鄰近的結(jié)核病灶（肋骨，胸骨，胸膜或腋淋巴結(jié)結(jié)核）經(jīng)淋巴管逆行播散或直接蔓延而引起。
臨床表現(xiàn)
多發(fā)生于20～40歲婦女，病程緩慢。初期局限于乳房一處呈單一或數(shù)個(gè)結(jié)節(jié)狀腫塊，不痛，邊界不清可與皮膚粘連，腫塊液化形成寒性膿腫，破潰后形成一個(gè)或數(shù)個(gè)竇道或潰瘍，分泌物稀薄伴豆渣樣物，潰瘍皮膚邊緣呈潛行性，分泌物涂片染色偶可找到抗酸菌?；紓?cè)腋窩淋巴結(jié)可腫大?？砂橛械蜔?，盜汗，血沉快。

檢查
1.X線檢查；
2.B超；
3.乳腺導(dǎo)管造影；
4.電腦紅外線掃描；
5.乳腺冷光源透照；
6.乳房熱圖檢查；
7.乳腺細(xì)胞學(xué)檢查；
8.乳腺病理學(xué)檢查。

診斷
根據(jù)病史、臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查資料可以確診。
應(yīng)與乳癌相鑒別。
乳癌最早的表現(xiàn)是患乳出現(xiàn)單發(fā)的，無(wú)痛性并呈進(jìn)行性生長(zhǎng)的小腫塊，腫塊位于外上象限最多見(jiàn)，其次是乳頭，乳暈區(qū)和內(nèi)上象限，因多無(wú)自覺(jué)癥狀，腫塊常是患者在無(wú)意中（如洗澡，更衣）發(fā)現(xiàn)的，少數(shù)患者可有不同程度的觸痛或刺激和乳頭溢液，腫塊的生長(zhǎng)速度較快，侵及周圍組織可引起乳房外形的改變，出現(xiàn)一系列體征，如腫瘤表面皮膚凹陷；鄰近乳頭的癌腫可將乳頭牽向癌腫方向；乳頭內(nèi)陷等，癌腫較大者，可使整個(gè)乳房組織收縮，腫塊明顯凸出，癌腫繼續(xù)增長(zhǎng)，形成所謂“桔皮樣”改變，這些都是乳腺癌的重要體征。
乳癌發(fā)展至晚期，表面皮膚受侵犯，可出現(xiàn)皮膚硬結(jié)，甚者皮膚破潰形成潰瘍，癌腫向深層侵犯，可侵入胸筋膜，胸肌，致使腫塊固定于胸壁而不易推動(dòng)。
乳癌的淋巴轉(zhuǎn)移多表現(xiàn)為同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大，初為散在，無(wú)痛，質(zhì)硬，數(shù)目較少，可被推動(dòng)；以后腫大的淋巴結(jié)數(shù)目增多，互相粘連成團(tuán)，與皮膚或腋窩深部組織粘連而固定，少數(shù)患者可出現(xiàn)對(duì)側(cè)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
乳癌的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，至肺時(shí)，可出現(xiàn)胸痛，氣促，胸水等；椎骨轉(zhuǎn)移時(shí)，出現(xiàn)患處劇痛甚至截癱；肝轉(zhuǎn)移時(shí)，可出現(xiàn)黃疸，肝腫大等。
治療
增加營(yíng)養(yǎng)、注意休息。全身抗結(jié)核治療。病變局限一處者可做病灶切除；范圍大者可做單純?nèi)榉壳谐?，患?cè)淋巴結(jié)腫大者可一并切除。有原發(fā)灶患者在手術(shù)后仍需繼續(xù)抗結(jié)核治療。

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