摘要:為什么會患膀胱癌?膀胱腫瘤是常見腫瘤,在發(fā)達(dá)國家或地區(qū)發(fā)病率較高。國外,膀胱腫瘤的發(fā)病率在男性泌尿生殖系腫瘤中僅次于前列腺癌,居第2位。在國內(nèi)則占首位,近年且有增加之勢。
膀胱腫瘤是常見腫瘤,在發(fā)達(dá)國家或地區(qū)發(fā)病率較高。國外,膀胱腫瘤的發(fā)病率在男性泌尿生殖系腫瘤中僅次于前列腺癌,居第2位。在國內(nèi)則占首位,近年且有增加之勢。
膀胱壁由內(nèi)向外分為粘膜、粘膜下層和肌層。在肌層外分為脂肪蜂窩組織及復(fù)蓋于膀胱頂部的膜。膀胱的內(nèi)壁可分為三角區(qū)、三角后區(qū)、頸部、兩側(cè)壁及前壁。兩輸尿管口之間連線為三角區(qū)底線。三角區(qū)是膀胱內(nèi)腔的主要部分。膀胱腫瘤大部分發(fā)生在三角區(qū)、兩側(cè)壁及頸部。
肌層由逼尿肌和膀胱三角區(qū)肌肉所組成,逼尿肌為網(wǎng)狀平滑肌纖維相互連續(xù)交叉構(gòu)成,肌纖維排列為三層:內(nèi)、外層系縱形肌,中層為環(huán)狀肌。膀胱的動脈供應(yīng)來自髂內(nèi)動脈前支分出的上、下動脈,閉孔動脈和陰部內(nèi)動脈分支。膀胱靜脈叢在膀胱底部周圍,是骨盆最大的靜脈叢。在男性,此靜脈叢圍繞膀胱和前列腺,收集膀胱、前列腺、精囊和輸精管的靜脈血,回流入髂內(nèi)靜脈;在女性,收集膀胱、尿道和陰道的靜脈血入髂內(nèi)靜脈。膀胱淋巴回流到髂外、髂內(nèi)和骶部淋巴結(jié)。
總之,膀胱癌的病因尚未完全清楚,與下列因素有關(guān):
①環(huán)境和職業(yè)現(xiàn)已肯定β-萘胺、聯(lián)苯胺、4-氨基雙聯(lián)苯等是
膀胱癌致癌物,是制造染料的中間產(chǎn)物或橡膠塑料工業(yè)的防老劑,長期接觸這類物質(zhì)容易發(fā)生膀胱癌。
②其它色氨酸和菸酸代謝異??蔀榘螂装┎∫颍渌约膊∫灿羞@種異常。寄生在膀胱的埃及血吸蟲病、膀胱白斑、腺性膀胱炎、尿石、尿潴留等也可能是膀胱癌的誘因。