摘要:腎囊腫是成年人腎臟最常見的一種結構異常,可以為單側或雙側,一個或多個,直徑一般2cm左右,也有直徑達10cm的囊腫,多發(fā)于男性。那么腎囊腫的并發(fā)癥有哪些
腎囊腫如果不及時的進行治療的話,會引發(fā)很多的并發(fā)癥,而這些并發(fā)癥會增加治療的難度,患者也會承受更多的痛苦,下面就來看看腎囊腫的并發(fā)癥有哪些?
腎囊腫的并發(fā)癥(1)腎臟癌腫:呈占位性病變,但易發(fā)于深部,從而引起更明顯的腎盞彎曲。血尿常見,而囊腫則不見。當腎實質腫瘤壓在腰大肌上面,在腹平片上就看不到肌肉的邊沿,而囊腫則依舊可見。出現(xiàn)轉移的證據(如體重減輕、乏力、觸及鎖骨上淋結腫大、胸片顯示有轉移性結節(jié))、紅細胞增多癥、高鈣血癥及血沉加快都提示為癌腫。
需記住的是,囊腫壁也會發(fā)生癌性變。若腎靜脈被癌腫堵塞,排泄性尿路造影就不清楚甚或不顯影。超聲影象及CT總是最后用來做鑒別診斷。
血管造影及腎斷層X光攝影術可顯示在含豐富血管的腫瘤中,有一造影劑密集的“池塘”,而囊腫密度則不受影響。在被證實是其他疾病前,將所有腎臟占位性病變都假定為癌腫是明智的。
腎囊腫的并發(fā)癥(2)腎癰:本病罕見。采集病史時,可發(fā)現(xiàn)在突起發(fā)熱及局部疼痛前數周有過皮膚感染史。尿路造影顯示其病變與囊腫及腫瘤相似,但由于腎四周炎影響,使腎輪廓及腰大肌影模糊不清。此時,腎臟多較固定。將患者在仰臥及豎立時腎臟位置加以比較即可證實。血管造影可顯示一無血管的病損。鎵-67掃描可顯示病損的炎癥性質,但感染的單純性腎囊腫也可有相似的表現(xiàn)。
腎囊腫的并發(fā)癥(3)腎積水:癥狀和體征可與單純性腎囊腫的表現(xiàn)完全一致,但尿路造影則截然不同。囊腫引起腎臟變形,而腎積水則表現(xiàn)為由于阻塞所致的腎盞和腎盂的擴張。急性或亞急性腎盂積水由于腎盂內壓的增高常產生更為局限的疼痛,并因感染而易于使其表現(xiàn)復雜化。
腎囊腫的并發(fā)癥(4)腎外腫瘤(如腎上腺、混合性后腹膜贅瘤):可使腎臟移位,但很少侵及腎臟并使腎盞變形。
腎囊腫的并發(fā)癥(5)能包蟲?。浩淠夷[未與腎盂相通時,難以和單純性腎囊腫鑒別,因尿中尚不會有包蟲及其幼蟲。在X線檢查中常發(fā)現(xiàn)腎包蟲病囊腫壁上有鈣化。皮膚敏感試驗時診斷該病有所幫助。