發(fā)作性睡病能治好嗎急
網(wǎng)友提問 瀏覽0次 提問時(shí)間:2016-05-03 12:43 回答數(shù)量: 1二年白天頭腦有時(shí)摸糊就想睡覺興奮時(shí)身上無力晚上做夢(mèng)說夢(mèng)話
希望解決的問題:聽說北京中豪醫(yī)院田豐是專家還上電視專訪是真的嗎?我現(xiàn)在很急想找一位好專家能治這種?。ǜ兄x醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防。)
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二年白天頭腦有時(shí)摸糊就想睡覺興奮時(shí)身上無力晚上做夢(mèng)說夢(mèng)話
希望解決的問題:聽說北京中豪醫(yī)院田豐是專家還上電視專訪是真的嗎?我現(xiàn)在很急想找一位好專家能治這種?。ǜ兄x醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防。)
因?yàn)椴∫虿磺?,所以治療以?duì)癥為主。應(yīng)向患者充分做好解釋工作,讓患者了解疾病的性質(zhì),認(rèn)識(shí)此病只是一個(gè)良性過程,不會(huì)發(fā)展得更為嚴(yán)重。藥物治療主要有兩大類: 1.治療白天嗜睡的苯丙胺類興奮劑通過突觸前機(jī)制增加單胺能的傳遞而抑制REM睡眠。 常用的藥物有:利他靈,10~20mg,2~4次/d口服,國(guó)外最大劑量為80~120mg/d,對(duì)日間過度睡眠效果最好,尤其用于病初之治療;苯丙胺(安非他明),可加服匹莫林(異匹莫林)37.5mg,2~3次/d口服,以延長(zhǎng)清醒期,增強(qiáng)安非他明的療效;右苯丙胺(右旋苯丙胺),50~60mg/d;去氧麻黃堿(),20~25mg/d;哌甲酯(哌醋甲酯),10~20mg,2~3次/d;匹莫林,10~30mg,2次/d。 治療本病的“金標(biāo)準(zhǔn)”藥物為右旋安非他明。去氧麻黃堿()作用最強(qiáng),對(duì)用其他藥物治療無效的患者有一定療效。興奮劑治療無效時(shí),應(yīng)采取兩種辦法: ①測(cè)定苯丙胺(安非他明)血漿濃度。 ②睡眠潛伏期測(cè)定以明確是否確實(shí)無效。 2.治療猝倒、睡眠癱瘓、入睡前幻覺的三環(huán)類抗抑郁藥和SSRIs藥物可能通過阻滯去甲腎上腺素重吸收達(dá)到治療作用。如普羅替林,2.5~20mg/d;氯丙咪嗪,25~200mg/d。
意見建議:因?yàn)椴∫虿磺?,所以治療以?duì)癥為主。應(yīng)向患者充分做好解釋工作,讓患者了解疾病的性質(zhì),認(rèn)識(shí)此病只是一個(gè)良性過程,不會(huì)發(fā)展得更為嚴(yán)重。藥物治療主要有兩大類: 1.治療白天嗜睡的苯丙胺類興奮劑通過突觸前機(jī)制增加單胺能的傳遞而抑制REM睡眠。 常用的藥物有:利他靈,10~20mg,2~4次/d口服,國(guó)外最大劑量為80~120mg/d,對(duì)日間過度睡眠效果最好,尤其用于病初之治療;苯丙胺(安非他明),可加服匹莫林(異匹莫林)37.5mg,2~3次/d口服,以延長(zhǎng)清醒期,增強(qiáng)安非他明的療效;右苯丙胺(右旋苯丙胺),50~60mg/d;去氧麻黃堿),20~25mg/d;哌甲酯(哌醋甲酯),10~20mg,2~3次/d;匹莫林,10~30mg,2次/d。 治療本病的“金標(biāo)準(zhǔn)”藥物為右旋安非他明。去氧麻黃堿()作用最強(qiáng),對(duì)用其他藥物治療無效的患者有一定療效。興奮劑治療無效時(shí),應(yīng)采取兩種辦法: ①測(cè)定苯丙胺(安非他明)血漿濃度。 ②睡眠潛伏期測(cè)定以明確是否確實(shí)無效。 2.治療猝倒、睡眠癱瘓、入睡前幻覺的三環(huán)類抗抑郁藥和SSRIs藥物可能通過阻滯去甲腎上腺素重吸收達(dá)到治療作用。如普羅替林,2.5~20mg/d;氯丙咪嗪,25~200mg/d。