百姓問答

百姓問答 腎內(nèi)科 尿毒癥
已解決

高血壓,腎功能衰竭,尿毒癥。

網(wǎng)友提問 瀏覽293次 提問時(shí)間:2014-09-18 12:48 回答數(shù)量: 7
患者信息:男 52歲 病情描述:

病人12年12月30號(hào)高血壓導(dǎo)致腦於血,開顱排出了於血。候診檢查應(yīng)腎功能衰竭導(dǎo)致血壓難降下來,血壓在160-180不穩(wěn)定。雙腎萎縮左腎77MM*44,右腎76MM*44。醫(yī)生建議做血透,請(qǐng)問血透存在什么風(fēng)險(xiǎn),水透和血透那種治療方法能減少病人痛苦?謝謝,我是病人的兒子!

希望解決的問題:

水透和血透那種治療方法能減少病人痛苦?

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病情分析:

1.首先應(yīng)該明白現(xiàn)在的病情,雙腎萎縮已經(jīng)很嚴(yán)重了,可能已經(jīng)進(jìn)入了尿毒癥期,透析是免不了的了,清除毒素只靠藥物是不行的。2.有腦淤血,高血壓引起的腦出血,有過手術(shù)3.很高的血壓,會(huì)加重腎臟的損害。

意見建議:

指導(dǎo)意見;1.給你分析一下血液透析和腹膜透析的優(yōu)缺點(diǎn),腹膜透析無需抗凝,很少發(fā)生心腦血管事件,適合于血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的患者,也就是您描述的情況,費(fèi)用低于血液透析,但是透析的效率低于血液透析,并發(fā)癥就是腹膜的感染;血液透析能糾正酸中毒、高血鉀,清除過多的水分,清除肌酐、尿素氮等廢物的效率高于腹膜透析,但是需要使用抗凝劑,增加了心腦血管風(fēng)險(xiǎn)。2.建議采取腹透。3.積極控制血壓。

楊雅珊 楊雅珊 愛心醫(yī)生 回答時(shí)間:2014-09-19 向TA提問

Ta幫助了1139

其他回答(6)

愛心醫(yī)生住院醫(yī)師 向TA提問

Ta幫助了615

病情分析:您好,通過您簡(jiǎn)單的病史復(fù)述,患者的腎衰可能與血壓高有關(guān)系(患者是否有多年的高血壓病史?),同時(shí)腎臟不好也會(huì)引起的血壓的不穩(wěn)定。對(duì)于患者現(xiàn)在出現(xiàn)腎臟萎縮,和腎臟衰竭。一般的透析治療沒有什么大的風(fēng)險(xiǎn),有的患者會(huì)出現(xiàn)不適或是透析失衡能癥狀。

意見建議:患者血壓高和腎病之間現(xiàn)在是相互影響,甚至是身體逐步出現(xiàn)各種并發(fā)癥癥狀。建議患者合理治療控制血壓,趨向穩(wěn)定,全面檢查腎臟,評(píng)估病情,做到控制病情發(fā)展,防止腎衰加重(成為尿毒癥)。生活注意休息,飲食低鹽低脂清淡優(yōu)質(zhì)蛋白!

回答時(shí)間:2014-09-18
愛心醫(yī)生主任醫(yī)師 向TA提問

Ta幫助了2869

病情分析:在高血壓的膳食調(diào)理上,總的原則是適當(dāng)控制能量和食鹽量的攝入,降低脂肪和膽固醇的攝入水平;控制體重,防止或糾正肥胖,利尿排鈉,調(diào)節(jié)血容量,保護(hù)心、腦、腎血管系統(tǒng)功能。采用低脂肪、低膽固醇、低鈉、高維生素,適量蛋白質(zhì)和能量的食物。建議服用中藥調(diào)理治療,例如:藍(lán)韻甘舒

意見建議:1、飲食清淡些,低鈉低脂肪飲食。2、適量的運(yùn)動(dòng),但不要做劇烈運(yùn)動(dòng)。3、平時(shí)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。4、保持心情的愉悅,盡量避免情緒變化過大。

回答時(shí)間:2014-09-19
愛心醫(yī)生主治醫(yī)師 向TA提問

Ta幫助了265

病情分析:您好,根據(jù)您描述的情況,建議立即血透治療。

意見建議:血壓太高了,已經(jīng)導(dǎo)致腎功能衰竭,再不血透真的很危險(xiǎn)。

回答時(shí)間:2014-09-18
愛心醫(yī)生主任醫(yī)師 向TA提問

Ta幫助了3240

病情分析:你好:高血壓腎衰腦出血應(yīng)該是病危請(qǐng)立即住院治療。腹透來得快,緩解癥狀快血透來得慢,省些錢。腹透好。

意見建議:立即住院治療。

回答時(shí)間:2014-09-18
愛心醫(yī)生主治醫(yī)師 向TA提問

Ta幫助了748

病情分析:你好您父親的腎臟萎縮考慮是高血壓所致,但是尿毒癥不是用彩超就可以診斷的。

意見建議:所以建議你首先降壓,然后去做腎臟功能血液生化檢查腎臟損害到哪一期了,您上面所提供的資料沒有血透的指數(shù)。

回答時(shí)間:2014-09-19
愛心醫(yī)生 向TA提問

Ta幫助了255

病情分析:你好,血液透析可引起發(fā)熱,低血壓,肌肉抽搐,營(yíng)養(yǎng)失衡。出血性的疾病建議不要選擇血液透析。腹膜透析可能引起腹膜炎,低蛋白血癥。

意見建議:腹膜透析的適用范圍更廣,且費(fèi)用比血液透析低很多。腎衰可引起高血壓、心衰、尿毒癥這些多器官損害。建議早做透析。

回答時(shí)間:2014-09-19
尿失禁 尿路感染 膀胱炎 尿毒癥

尿毒癥是什么引起的

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喻明江 愛心醫(yī)生

回答于:2014-09-30

病情描述:我的舅舅平時(shí)身體還不錯(cuò),就是以前腎有過問題,治療了一段時(shí)間,痊愈了。最近他又開始出現(xiàn)頭暈惡心的癥狀,食欲不好,下肢腫的厲害,反應(yīng)還有些遲鈍,最近上廁所的次數(shù)也越來越少。

醫(yī)生建議:患上腎炎到了尿毒癥期都是腎功能衰竭引起的,腎衰的發(fā)展和前驅(qū)感染有密切關(guān)系,不注意吃的藥對(duì)肝腎有什么影響,肆意輸各種抗生素,吃傷害肝腎的藥物。

心影增大原因是什么?應(yīng)該怎么處理?

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趙安竹 愛心醫(yī)生

回答于:2014-09-26

病情描述:維持性血液透析11個(gè)月,小便量尚有,近日血壓偏高,早起為170,100.今日拍胸片顯示心影增大,主動(dòng)脈型心,主動(dòng)脈粥樣硬化。食納可,夜寐安。無雙下肢浮腫。透析至3個(gè)半小時(shí)后,心率加快為96次每分。為心肺復(fù)蘇術(shù)后病人。心影增大原因是什么?應(yīng)該怎么處理?

醫(yī)生建議:你好!您的癥狀可能和高血壓有關(guān),導(dǎo)致心肌肥厚。

站時(shí)間長(zhǎng)了腰會(huì)痛,有時(shí)走路時(shí)間長(zhǎng)了也會(huì)腰痛。

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劉彥平 主治醫(yī)師 愛心醫(yī)生

回答于:2014-09-20

病情描述:本人男,這段時(shí)間感覺自己站的時(shí)間長(zhǎng)了腰會(huì)痛,有時(shí)走路時(shí)間長(zhǎng)了也會(huì)腰痛。

醫(yī)生建議:你好,僅僅根據(jù)這一點(diǎn)是不能診斷腎病的。

我的弟弟得了雙腎衰

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喻明江 愛心醫(yī)生

回答于:2014-09-23

病情描述:我的弟弟得了雙腎衰,請(qǐng)問那里有腎移植技術(shù)好的醫(yī)院.

醫(yī)生建議:no.1北京協(xié)和醫(yī)院 ,no.2廣州中山一院,no.3上海華山醫(yī)院,no.4解放軍總院(301醫(yī)院),no.5上海瑞金醫(yī)院,no.6北京天壇醫(yī)院,no.7西安西京醫(yī)院,no.8上海仁濟(jì)醫(yī)院,no.9廣東省人民醫(yī)院,no.10武漢同濟(jì)醫(yī)院.

尿毒癥的飲食問題

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楊雅珊 愛心醫(yī)生

回答于:2014-09-16

病情描述:我的大伯父是一個(gè)尿毒癥患者,他自己很喜歡抽煙喝酒,現(xiàn)在尿毒癥越來越嚴(yán)重了,肚子偶爾會(huì)鼓起來,而且他還不愿意去做手術(shù),想要這樣死就死了,我們很擔(dān)心。

醫(yī)生建議:尿毒癥患者的飲食一定要重視,不要亂吃,最好聽從醫(yī)生建議。

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