小兒腦積水應(yīng)該怎么治療
網(wǎng)友提問 瀏覽391次 提問時(shí)間:2014-10-10 14:34 回答數(shù)量: 3去醫(yī)院檢查,小孩腦有水,兩側(cè)惱外向惱積腋
希望解決的問題:如何才能治好
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去醫(yī)院檢查,小孩腦有水,兩側(cè)惱外向惱積腋
希望解決的問題:如何才能治好
你好,到目前為止,對(duì)于先天性兒童腦積水,手術(shù)治療仍是首選方案.嬰幼兒腦積水手術(shù)應(yīng)從創(chuàng)傷最小的術(shù)式做起.手術(shù)的關(guān)鍵是根據(jù)病因選擇術(shù)式.由中腦導(dǎo)水管狹窄或由蛛網(wǎng)膜囊腫而形成的腦積水,建議首先選用腦室鏡下第三腦室底造瘺術(shù)或蛛網(wǎng)膜囊腫腦室鏡下開窗及內(nèi)引流術(shù).對(duì)于交通性腦積水或經(jīng)腦室鏡下內(nèi)引流術(shù)無效的患兒,只能通過腦室腹腔分流術(shù)以解除腦積水.有時(shí)患兒就診時(shí),腦積水已非常嚴(yán)重,導(dǎo)致大腦實(shí)質(zhì)部分非常菲薄.此時(shí),做普通的分流術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相當(dāng)大,容易引起顱內(nèi)出血而致殘,甚至致死.因此,需應(yīng)用可調(diào)壓分流系統(tǒng)進(jìn)行手術(shù),避免術(shù)后引發(fā)并發(fā)癥.
病情分析:你好,治療分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療.一般輕度腦積水應(yīng)先試用非手術(shù)治療,以脫水療法和全身支持療法為主.手術(shù)治療適用于腦室內(nèi)壓力較高(超過250mm水柱)或經(jīng)非手術(shù)治療失敗的病例.嚴(yán)重腦積水如頭圍超過50cm,大腦皮質(zhì)萎縮厚度在1cm以下,已合并有嚴(yán)重功能障礙及畸形者,手術(shù)療效不佳.手術(shù)方式多采用腦脊液分流術(shù).如腦室—心房分流術(shù),腦室—矢狀竇分流術(shù),腦室—腹腔分流術(shù)等.后一種術(shù)式安全,并發(fā)癥少,使用較多.所用分流管是一種帶有貯液囊,壓力閥裝置,并不透X線,以利于透視下檢查.
回答時(shí)間:2014-10-11病情分析:你好,治療腦積水越早越好,最好進(jìn)行手術(shù)治療.早期手術(shù)效果較好;晚期大腦皮質(zhì)已有萎縮及嚴(yán)重功能障礙者,手術(shù)效果較差.非手術(shù)治療:(1)利尿劑:如醋唑磺胺,雙氫尿噻,地戈辛,地塞米松等.(2)腦室或腰穿放液.手術(shù)治療:(1)腦室—心房轉(zhuǎn)流術(shù)(2)腦室——腹腔轉(zhuǎn)流術(shù).
回答時(shí)間:2014-10-11