室間隔穿孔的鑒別與診斷

室間隔穿孔(VSR)是急性心肌梗死(AMI)后嚴(yán)重并發(fā)癥之一,約占急性心肌梗死患者的1%～2%。如果僅從冠心病引起的室間隔穿孔來講，最需要鑒別的是急性心梗引起的二尖瓣間層斷裂，其成因、雜音都一致，不管是穿孔還是二尖瓣的急性返流，其起征都差不多。最主要的是鑒別二尖瓣返流。