廣西自治區(qū)人民醫(yī)院

    　　血液·風(fēng)濕免疫科現(xiàn)有醫(yī)護人員37人,其中主任醫(yī)師2人,副主任醫(yī)師5人,博士1人,醫(yī)學(xué)碩士10人.現(xiàn)開設(shè)病床65張(包括4張監(jiān)護病床和5張100級的標(biāo)準(zhǔn)干細(xì)胞移植層流病床).
　　血液內(nèi)科成立于80年代,是當(dāng)時省內(nèi)最早設(shè)立的血液專科之一.通過二十多年的建設(shè),尤其是近五年的快速發(fā)展,學(xué)科已從基礎(chǔ)到臨床逐步形成針對血液實驗診斷技術(shù)白血病診療技術(shù)淋巴瘤的診療技術(shù)多發(fā)性骨髓瘤的診療技術(shù)及各種貧血的診療技術(shù)等多個明確的研究方向,逐漸形成強大的技術(shù)團隊,能夠很好診治發(fā)熱待查血細(xì)胞減少查因淋巴結(jié)腫大查因白血病淋巴瘤等疑難重癥病例.對診治急慢性白血病骨髓增生異常綜合征再障溶血性貧血等多疾病具有豐富的臨床經(jīng)驗.并在區(qū)內(nèi)率先將細(xì)胞遺傳學(xué)技術(shù)分子生物學(xué)技術(shù)(FISH)應(yīng)用于血液病的診斷.
　　目前擁有流式細(xì)胞儀血細(xì)胞分離機深低溫冰箱系統(tǒng)等設(shè)備.應(yīng)用熒光原位雜交技術(shù)染色體核型分析白血病融合基因檢測技術(shù),開展了白血病的MICM分型.
　　在治療方面,我科開展了造血干細(xì)胞移植病(包括異基因和自體造血干細(xì)胞移植),已經(jīng)取得良好效果.科主任林金盈主任醫(yī)師是廣西血液學(xué)分會副主任委員.
　　對風(fēng)濕性疾病的診療也有近30年歷史,對診治系統(tǒng)性紅斑狼瘡類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎痛風(fēng)骨關(guān)節(jié)炎多發(fā)性肌炎/皮肌炎硬皮病等多種風(fēng)濕性疾病及發(fā)熱待查等內(nèi)科疑難雜癥具有豐富的臨床經(jīng)驗.2002年3月經(jīng)上級有關(guān)部門批準(zhǔn)正式掛牌成立風(fēng)濕免疫科,與血液內(nèi)科共同管理.在區(qū)內(nèi)率先將造血干細(xì)胞移植術(shù)用于硬皮病的治療,并取得滿意療效.風(fēng)濕免疫科無論是在診斷手段,還是在治療水平上,均達(dá)國內(nèi)先進(jìn)水平.科主任林金盈主任醫(yī)師是中華醫(yī)學(xué)會第六七屆全國委員廣西風(fēng)濕病學(xué)分會第一屆主任委員.
　　在科研與教學(xué)方面,近年來承擔(dān)多項科研課題,包括廣西區(qū)自然基金及衛(wèi)生廳課題,在研究的課題有:《FISH技術(shù)在骨髓增生異常綜合征的診斷/鑒別診斷及預(yù)后評估意義的臨床研究》(中華醫(yī)學(xué)會分子生物學(xué)臨床應(yīng)用研究專項資金參與單位課題)《間期熒光原位雜交技術(shù)在白血病微小殘留病灶中的應(yīng)用》(衛(wèi)生廳課題)《間期熒光原位雜交技術(shù)在白血病中的應(yīng)用研究》《廣西壯族地區(qū)風(fēng)濕病流行病學(xué)調(diào)查》《自體干細(xì)胞移植+免疫凈化治療難治性系統(tǒng)性紅斑狼瘡》《外用非甾體消炎藥治療骨關(guān)節(jié)炎療效的Meta-分析》等.2005年在舉辦了廣西區(qū)級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目“風(fēng)濕免疫病診療新進(jìn)展學(xué)習(xí)班”,并承辦了第一屆 “廣西風(fēng)濕病學(xué)術(shù)會議”. 20072008年成功舉辦了國家級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目“風(fēng)濕免疫病普及提高班”. 獲廣西科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎三等獎1項廣西衛(wèi)生適宜技術(shù)推廣獎三等獎2項.科室以優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)獲得區(qū)級青年文明號榮譽.
　　主要診療技術(shù)介紹:
　　1造血干細(xì)胞移植技術(shù).可應(yīng)用造血干細(xì)胞移植技術(shù)治療的疾病包括白血病再生障礙性貧血骨髓增生異常綜合征陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿多發(fā)性骨髓瘤淋巴瘤等血液病以及硬皮病類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎系統(tǒng)性紅斑狼瘡等各種風(fēng)濕病.
　　2血漿置換術(shù).該科開展的血漿置換術(shù)是利用進(jìn)口的總價值為40余萬元的CS-30CO Plus血細(xì)胞分離機進(jìn)行血漿置換.適用于治療風(fēng)濕及自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,其它如多發(fā)性骨髓瘤自身免疫性溶血性貧血血栓性血小板減少性紫癜等多種疾病.同時該機可用于治療真性紅細(xì)胞增多癥白血病及血小板增多癥等疾病.
　　3血細(xì)胞去除術(shù)是應(yīng)用CS-3000 Plus血細(xì)胞分離機通過離心方法,將病人的外周血離心,將有效成份回輸給病人,從而去除過多的白細(xì)胞紅細(xì)胞血小板的作用.快速有效地降低由于過多的白細(xì)胞紅細(xì)胞血小板引起的相關(guān)并發(fā)癥.整個過程采用的是物理方法,無需藥物參與,具有副作用少的特點.目前我科常血細(xì)胞去除術(shù)來對真性紅細(xì)胞增多癥白細(xì)胞明顯增高的白血病及血小板增多癥等疾病進(jìn)行治療.另外,該分離機還可進(jìn)行血漿置換術(shù)治療,適應(yīng)癥有多發(fā)性骨髓瘤自身免疫性溶血性貧血血小板減少性紫癜血栓性血小板減少性紫癜和風(fēng)濕性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等多種疾病.
　　4染色體分析技術(shù)和熒光原位雜交技術(shù)(FISH).該科在區(qū)內(nèi)率先將染色體分析技術(shù)和熒光原位雜交技術(shù)應(yīng)用于血液病的診斷,有利于白血病的分類分型及預(yù)后判斷,為診斷和治療提供可靠的依據(jù).
　　5流式細(xì)胞術(shù):流式細(xì)胞術(shù)白血病免疫分型是利用熒光素標(biāo)記的單克隆抗體作分子探針,分析白血病免疫表型時測量細(xì)胞數(shù)量一般在10000～50000個之間,而且快速特異準(zhǔn)確重復(fù)性好,能區(qū)分細(xì)胞起源,劃分其分化發(fā)育階段等對白血病的診斷與分型治療方案選擇與預(yù)后判斷發(fā)病機理研究等有重要價值.
　　流式細(xì)胞術(shù)尚可用于檢測白血病微小殘留病.因為白血完全緩解了,并不代表他的骨髓里就沒有幼稚細(xì)胞了,只是已經(jīng)很少了,剩下的細(xì)胞需要用流式細(xì)胞術(shù)檢測,可以檢測到身體里還有多少了幼稚細(xì)胞,起到預(yù)防白血病的復(fù)發(fā),指導(dǎo)及時用藥的作用.
　　早在二十多年前,人們就已發(fā)現(xiàn)HLA-B27抗原的表達(dá)與強直性脊椎炎有高度相關(guān)性,超過90%的強直性脊椎炎患者其HLA-B27抗原表達(dá)為陽性,普通人群中僅5-10%的為陽性,而強直性脊椎炎由于癥狀與許多疾病相似而難以確診,因此HLA-B27的檢測在病中的診斷中有著重要意義.流式細(xì)胞術(shù)檢測 HLA-B27具有高度的敏感度和特異度,是一種較為快速簡單有效的檢測方法.