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中國人民解放軍第四五八(458)醫(yī)院

三甲 綜合醫(yī)院

(廣州458醫(yī)院,解放軍第458醫(yī)院,廣州空軍醫(yī)院)

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中國人民解放軍第四五八(458)醫(yī)院 肝膽、普通外科

    肝膽外科是醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科之一,其診療范圍有肝、膽、脾、胰系統(tǒng)疾病和其他普外科疾病,主要為門脈高壓癥、肝臟良惡性腫瘤、膽囊癌、膽管癌、膽石癥、胰腺腫瘤、脾腫瘤、胃腸道腫瘤、乳腺甲狀腺疾病及其他外科疾病.肝膽外科科室擁有ICU重癥監(jiān)護(hù)病房,腹腔鏡、電子膽道鏡、射頻消融儀、超聲刀、微波刀、術(shù)中超聲檢查設(shè)備、擁有多功能監(jiān)護(hù)儀、螺旋CT、磁共振、DSA數(shù)字減影、多功能心電監(jiān)護(hù)儀,自動呼吸機(jī),紅外線乳腺掃描儀,多功能胃腸吻合器等現(xiàn)代化醫(yī)療設(shè)備.科內(nèi)住院環(huán)境舒適優(yōu)美,病房內(nèi)干凈整潔,每間病房內(nèi)均配備衛(wèi)生間,為住院患者提供了極大方便.
  肝膽外科可以開展各種類型的普通外科和肝膽外科常規(guī)手術(shù)和難度教高的大手術(shù),如:復(fù)雜的肝內(nèi)外膽管手術(shù),多次膽道手術(shù),門奇斷流和門奇分流術(shù)、各類肝癌根治術(shù)等;對中、晚期肝癌,采取以肝動脈結(jié)扎加插管置泵的綜合治療,并取得了滿意的治療效果.在開展胃腸、甲狀腺、乳腺、胰腺等疾病有著豐富、大量的臨床經(jīng)驗(yàn);目前已開展腹腔鏡、營養(yǎng)支持治療等項(xiàng)新技術(shù),在開展微創(chuàng)外科技術(shù)及危重病人的搶救取得了明顯效果;科室先后獲得軍隊(duì)科技進(jìn)步三等獎、四等獎各三項(xiàng).
  肝膽外科的主要專業(yè)技術(shù)人員目前有:主任醫(yī)師1名,副主任醫(yī)師3名,擁有博士學(xué)位2名、碩士學(xué)位3名及多名軍人醫(yī)師及其他醫(yī)務(wù)工作者.科室同時承擔(dān)南方醫(yī)科大學(xué)等多所重點(diǎn)大學(xué)的臨床教學(xué)及研究生培養(yǎng)工作,承擔(dān)多項(xiàng)省部級課題,獲得多項(xiàng)醫(yī)療成果獎.
  肝膽外科??铺厣?
  1、微創(chuàng)外科:
  擁有最新的德國STORZ膽道鏡系統(tǒng)、三晶片腹腔鏡系統(tǒng),清晰度高,能完成的手術(shù)包括:
  (1)腹腔鏡膽囊切除術(shù),適用于:膽囊結(jié)石、膽囊炎、膽囊息肉.
 ?。?)腹腔鏡肝囊腫開窗引流術(shù),適用于:肝囊腫.
 ?。?)腹腔鏡肝臟腫瘤切除術(shù),適用于:小肝臟腫瘤(肝癌、肝血管瘤等).
  (4)膽道鏡下取石術(shù),適用于:肝內(nèi)膽管結(jié)石、膽總管結(jié)石.
  微創(chuàng)外科是臨床醫(yī)學(xué)界跨世紀(jì)的高新科技,其最杰出、最典型的代表是內(nèi)鏡技術(shù),如電視腹腔鏡技術(shù).微創(chuàng)外科治療安全有效,其最大特點(diǎn)是創(chuàng)傷小、恢復(fù)快(術(shù)后第二天就可下床活動,五天能出院);同時,患者花費(fèi)也較少.
  2、肝臟移植外科:
  我院是國家衛(wèi)生部指定的具有肝移植資質(zhì)的醫(yī)療單位之一.廣東省目前僅有五家醫(yī)療機(jī)構(gòu)具有肝移植資質(zhì).我院肝臟移植外科已完成肝移植約150余例,每年有20余例肝移植手術(shù)在此完成,在肝臟移植方面具有非常豐富的臨床經(jīng)驗(yàn).
  近年來肝移植所治療的疾病病種不斷擴(kuò)大,迄今為止,據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)肝移植已被成功用于60多種肝臟疾病的治療,依據(jù)疾病的性質(zhì),可概括分為:終末期肝硬化、肝癌、代謝性肝病、急性或亞急性肝功能衰竭等.隨著肝移植經(jīng)驗(yàn)的增加,移植的禁忌證也在不斷地減少.患者的術(shù)后恢復(fù)情況也越來越良好,根據(jù)我院部分肝硬化接受肝移植治療的患者隨訪,8年前曾在我院進(jìn)行肝移植治療的患者,至今仍能夠如正常人一樣工作、生活.
  3、肝臟外科:
  擁有先進(jìn)的層流手術(shù)間、監(jiān)護(hù)室,德國進(jìn)口的超聲刀,德國ERBE外科工作站等,這些先進(jìn)的手術(shù)室、手術(shù)設(shè)備確保了肝臟切除手術(shù)的高質(zhì)量進(jìn)行.我科開展了原發(fā)性肝癌的綜合及個性化治療,手術(shù)治療+微創(chuàng)(微波、射頻)+血管介入模式取得了良好的療效.精準(zhǔn)肝段切除術(shù)是我科肝臟外科的一大技術(shù)特色.2006-2010年對100余例肝癌患者實(shí)施了精準(zhǔn)肝段切除術(shù),取得了良好地臨床效果,該手術(shù)顯著特點(diǎn)是:術(shù)中出血少(大部分患者不需要輸血)、解剖清晰、腫瘤殘留少、復(fù)發(fā)率低,術(shù)后恢復(fù)快.
  4、膽道外科:
  具有豐富的治療膽道外科疾病的經(jīng)驗(yàn).
 ?。?)肝內(nèi)膽管結(jié)石:采取膽管切開取石、膽道鏡下取石、膽腸吻合內(nèi)引流術(shù).結(jié)石清除徹底、術(shù)后復(fù)發(fā)率低.
 ?。?)膽囊癌:膽囊癌根治性切除(切除膽囊、部分膽道、部分肝臟)+膽腸吻合內(nèi)引流.
 ?。?)膽管癌:肝門部膽管癌行聯(lián)合左或右半肝切除加尾狀葉切除的肝門部膽管癌根治術(shù)是我科的又一大技術(shù)特色,手術(shù)切除徹底,術(shù)后復(fù)發(fā)率低.壺腹部膽管癌行胰腺十二指腸切除術(shù).
  5、胰腺外科:
 ?。?)急性出血壞死型胰腺炎:腹腔鏡下腹腔灌洗、壞死胰腺組織清除術(shù),降低了死亡率,減少了術(shù)后并發(fā)癥.
 ?。?)胰腺囊腫:真性囊腫行根治性切除,假性囊腫行內(nèi)引流術(shù).
  (3)胰腺癌:胰頭癌行胰腺十二指腸切除術(shù);胰腺體尾部癌行胰腺部分切除.
  6、門靜脈高壓外科:
  肝硬化晚期、門靜脈高壓患者常并發(fā)消化道出血、脾功能亢進(jìn),我科采用脾切除、斷流術(shù)、脾-腔靜脈分流術(shù),能減少出血、減輕脾功能亢進(jìn),有很好的臨床效果.