廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    乳腺外科是一支臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的工作團(tuán)隊(duì),擁有多學(xué)科合作的診治平臺及齊全、先進(jìn)的乳腺檢查和治療設(shè)備,對各類乳腺疾病尤其是乳腺腫瘤的早期診斷以及綜合治療有較高水平.乳腺外科率先開展了華南地區(qū)首臺腔鏡下早、中期乳腺癌的保乳手術(shù)、乳腺腫物微創(chuàng)活檢術(shù)、前哨淋巴結(jié)示蹤活檢術(shù)及乳腺導(dǎo)管鏡檢查術(shù).在化療方案及藥物的選擇上充分體現(xiàn)對患者個(gè)體因素的周全考慮,達(dá)到目前國際先進(jìn)水平.
　　乳腺外科技術(shù)及設(shè)備簡介:
　?。ㄒ唬┣荤R輔助下的乳腺癌保乳手術(shù):30年前歐美開始研究早、中期乳腺癌的保乳治療,目前世界醫(yī)學(xué)界已達(dá)成共識.對于早、中期乳腺癌進(jìn)行保留乳房的綜合治療,其中五年及長期生存率與整個(gè)乳房切除的乳腺癌根治術(shù)無明顯差異.因此現(xiàn)在歐美及香港地區(qū)對早、中期乳腺癌大部分均采用保乳治療.我國各大城市近年來亦逐步開始該治療方式.然而這些病人雖然保留了乳房,但乳房表面仍留有手術(shù)疤痕,影響了乳房的美觀.因此近年來國外及國內(nèi)開展了乳腔鏡下乳腺癌保乳手術(shù).該手術(shù)是通過腋下切口,放入乳腔鏡及微創(chuàng)手術(shù)器械.在電視直視下完成腫瘤的切術(shù)和腋窩淋巴結(jié)的清掃.該手術(shù)的優(yōu)點(diǎn):1、手術(shù)創(chuàng)傷小,病人恢復(fù)快.2、減少了術(shù)后患側(cè)肢體水腫等并發(fā)癥.3、乳房美觀度好,提高了生活質(zhì)量.醫(yī)院目前亦開展了該項(xiàng)手術(shù),并取得了良好效果.
　　（二）乳腺真空負(fù)壓旋切活檢系統(tǒng):乳腺真空負(fù)壓旋切活檢系統(tǒng)（麥默通Mammotome）是在超聲或鉬鈀立體定位引導(dǎo)下,通過計(jì)算機(jī)控制的真空輔助高速旋切乳房治療性診斷設(shè)備,用于乳腺腫塊（腫瘤）的微創(chuàng)治療或活檢.是目前先進(jìn)的乳房活檢系統(tǒng),對乳房可疑病灶可通過2-3mm的穿刺針孔進(jìn)行完整切除,獲取可靠的病理組織學(xué)標(biāo)本,達(dá)到切除各種良性腫瘤和明確診斷的目的.其特點(diǎn)為:微創(chuàng)及準(zhǔn)確性.手術(shù)適應(yīng)癥:乳腺纖維瘤,乳腺結(jié)節(jié),乳腺顯微鈣化,乳腺不對稱密度,乳腺多灶性病變.
　?。ㄈ┣吧诹馨徒Y(jié)活檢:大量的研究證明,前哨淋巴結(jié)如無轉(zhuǎn)移,可以不清掃腋窩淋巴結(jié).前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)是目前國際上及國內(nèi)先進(jìn)的技術(shù),通過對前哨淋巴結(jié)的活檢,使一些前哨淋巴結(jié)陰性的早期乳腺癌患者避免了腋窩淋巴結(jié)清掃手術(shù)帶來的傷害,避免了引起患側(cè)上肢淋巴回流障礙,造成上肢水腫的可能.醫(yī)院是國內(nèi)較早開展前哨淋巴結(jié)示蹤活檢技術(shù)的醫(yī)院之一,有豐富的前哨淋巴結(jié)活檢團(tuán)隊(duì).