南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

    神經(jīng)內(nèi)科創(chuàng)建于1962年,192年被高教部批準為碩士學位授予點,2000年獲博士學位授予權.是廣東省神經(jīng)病學專業(yè)的兩個博士點之一,現(xiàn)為博士后流動站,是《國際腦血管病雜志》的主辦單位,在國內(nèi)學術界享有一定的聲譽.現(xiàn)有床位62張,其中NICU8張,普通病房58張.主系列人員1人,其中博士11人,高級職稱6人,中級職稱6人,博士導師1人,碩士導師3人.科室創(chuàng)建人鄭健仲教授曾任中華醫(yī)學會廣東省分會神經(jīng)內(nèi)科學會第一屆副主任委員,第二、三屆主任委員,第四屆名譽主任委員,享受政府特殊津貼,主編的《神經(jīng)病診斷學》一直是神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師的工具書.楊文俊教授享受政府特殊津貼,是國內(nèi)著名的神經(jīng)精神疾病和神經(jīng)電生理專家.陸兵勛教授是現(xiàn)任中華醫(yī)學會廣東省分會神經(jīng)內(nèi)科學會神經(jīng)病理組的組長,曾在國內(nèi)首先發(fā)現(xiàn)并報道了海洛因海綿狀白質(zhì)腦病.以臨床為根本,是我科一直以來的建科宗旨.目前科內(nèi)擁有電腦導航立體定向儀、纖維型腦室鏡、無創(chuàng)和有創(chuàng)顱內(nèi)壓監(jiān)測、誘發(fā)電位監(jiān)護儀、腦電監(jiān)護儀、經(jīng)顱多普勒、腦電圖儀、肌電圖儀、誘發(fā)電位儀、雙視頻腦電圖等高端設備,經(jīng)過多年的積累在昏迷監(jiān)護和腦保護、疑難病的診治、腦血管病、多發(fā)性硬化、腦膜炎、腦炎、缺血缺氧性腦病、肝豆狀核變性、肌病、神經(jīng)心理和神經(jīng)電生理等方面形成了一定的特色.在科研上曾承擔了國家863課題、國家自然科學基金、廣東省自然科學基金、軍隊、廣東省、廣州市等重點攻關課題等多項課題.曾獲軍隊科技進步二等獎項,廣東省科技進步二等獎1項.教學上每年招收碩士和博士生10人以上,并承擔了本科生神經(jīng)病學和精神病學的教學工作,參編了全國臨床醫(yī)學七年制、八年制《神經(jīng)病學》統(tǒng)編教材.
　　一、昏迷監(jiān)護和腦保護,是神經(jīng)內(nèi)科的重點發(fā)展方向之一.
　　神經(jīng)內(nèi)科擁有封閉式重癥病房150平方米,床位8張,現(xiàn)有專職醫(yī)師6名,專職護士15人,具有床邊TCD、誘發(fā)電位監(jiān)護儀、腦電圖監(jiān)護儀、顱內(nèi)壓監(jiān)測儀、腦水腫監(jiān)測、血管內(nèi)亞低溫治療儀、經(jīng)顱超聲、立體定向儀、腦室鏡等超過400萬的設備,開展了顱壓、腦血流、腦功能和腦結(jié)構監(jiān)護和血管內(nèi)低溫治療,在腦出血、大面積腦梗塞、癲癇持續(xù)狀態(tài)、缺血缺氧性腦病、重癥病毒性腦炎等危重神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診治和最小意識狀態(tài)的促醒上具有一定的特色,多次搶救成功陷于深昏迷狀態(tài)的重?；颊?
　　二、腦出血的微創(chuàng)治療
　　神經(jīng)內(nèi)科自92年來開展腦出血的微創(chuàng)治療,是國內(nèi)最早開展腦出血微創(chuàng)治療的單位之一.微創(chuàng)治療不僅降低了費用,避免了外科手術對腦組織的損害,而且明顯縮短了住院時間,改善了預后.目前我科結(jié)合電腦導航立體定向儀及纖維型腦室鏡,明顯提高了血腫清除率,降低了再出血的機會,使微創(chuàng)治療的效果再上了一個臺價.近年來我科不僅成功治療了出血量超過100ml的殼核出血患者,而且還成功治療了過去視為禁區(qū)的出血量在10ml以上的腦干出血患者,達到國內(nèi)外先進水平.
　　三、亞低溫治療
　　神經(jīng)內(nèi)科08年率先在華南地區(qū)購進了血管內(nèi)亞低溫治療儀,該設備能在2-4小時內(nèi)將大腦溫度降至32-34度,從而有效的對腦組織起到保護作用,對心臟驟停引起的缺血缺氧性腦病、惡性顱高壓、中樞性高熱、大面積腦梗塞具有良好的效果.尤其是結(jié)合有創(chuàng)顱壓監(jiān)測,明顯的減少了復溫后反彈,是華南地區(qū)唯一掌握該技術的醫(yī)院.
　　四、經(jīng)顱超聲腦監(jiān)測
　　神經(jīng)內(nèi)科危重患者難以進行一些常規(guī)的影像檢查,如CT和MRI等,使得醫(yī)師無法及時了解神經(jīng)系統(tǒng)疾病重癥患者的病情變化.神經(jīng)內(nèi)科在國內(nèi)率先開展了經(jīng)顱超聲腦監(jiān)測,該設備能及時了解腦室擴大、中線移位、顱內(nèi)壓、腦血流和腦血腫的吸收等情況,使得醫(yī)師能及時根據(jù)監(jiān)測情況制定治療計劃.如利用經(jīng)顱超聲能及時了解大面積腦梗塞的中線移位的進展情況,及時進行開顱減壓手術或血管內(nèi)低溫治療.
　　五、缺血性腦血管病的規(guī)范化治療
　　神經(jīng)內(nèi)科參與了十五、十一五攻關課題,在國內(nèi)較早開展了卒中病人規(guī)范化治療,開展了缺血性卒中的溶栓治療,卒中風險因素的評估,形成了一級預防、治療、康復、二級預防一體的綜合防治體系.
　　六、多發(fā)性硬化
　　神經(jīng)內(nèi)科針對多發(fā)性硬化是一種反復發(fā)作性疾病,不典型病例診斷困難,目前國內(nèi)外尚不能更治.自05年起與澳大利亞多發(fā)性硬化中心建立了協(xié)作關系,互派人員定期進行學術交流一次,并派人員多次參加國際多發(fā)性硬化會議,經(jīng)過近幾年的總結(jié)和學術交流,在多發(fā)性硬化的診治上積累了一定的經(jīng)驗.
　　七、新型隱球菌腦膜炎
　　神經(jīng)內(nèi)科針對新型隱球菌腦膜炎死亡率高,自0年代開始不斷總結(jié)治療經(jīng)驗,近年來形成了一套綜合治療方案,自05年來神經(jīng)內(nèi)科新型隱球菌腦膜炎的治愈率達79.1%,在國內(nèi)居先進水平.
　　八、疑難病的診治
　　神經(jīng)內(nèi)科擁有獨立的實驗室,實驗室面積200平方米,可以開展細胞培養(yǎng)、神經(jīng)病理、肌肉、神經(jīng)、腦組織活檢、神經(jīng)電生理、部分分子生物等方面的研究工作.借肋于電腦導航立體定向儀、腦室鏡,神經(jīng)內(nèi)科可以在立體定向下進行腦活檢,借助我科實驗室的條件,我科重點開展了神經(jīng)病理和腦脊液檢測等方面的工作,對診斷肌病、神經(jīng)遺傳病、顱內(nèi)感染和腦白質(zhì)病變等疑難病具有一定的特色,是國內(nèi)目前開展了神經(jīng)病理檢查的單位之一.近來年我科診治了鉈中毒、血卟啉病、肥大性下橄欖核變性、危重病神經(jīng)肌病、可逆性后部腦白質(zhì)病變綜合征、線粒體腦肌病、發(fā)作性共濟失調(diào)、運動誘發(fā)肌張力障礙等疑難病.