婦產(chǎn)科歷史悠久,解放后在著名的全國二級教授、婦產(chǎn)科專家郭泉清主任指導(dǎo)下,逐步建立了婦科、產(chǎn)科、計(jì)劃生育和生殖免疫等三級學(xué)科,在國內(nèi)具有相當(dāng)高的學(xué)術(shù)地位和影響力,涌現(xiàn)了一大批知名婦產(chǎn)科專家,如肖碧蓮院士、潘家驤、嚴(yán)雋鴻、吳宇芬、洪素英、林其德教授等.現(xiàn)任科主任狄文教授作為年輕的專家,為上海市衛(wèi)生局百名優(yōu)秀學(xué)科帶頭人培養(yǎng)計(jì)劃入圍者,同時兼任上海市醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科學(xué)會主任委員,中華醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科學(xué)會委員,中華醫(yī)學(xué)會婦科腫瘤學(xué)會委員.科室現(xiàn)有床位數(shù)138個,年門急診人數(shù)近15萬人次,年收治住院病人近6000人次,搶救重危病人成功率達(dá)95%以上.現(xiàn)有醫(yī)生42名,其中主任醫(yī)師8名、副主任醫(yī)師11名,主治醫(yī)師17人,其中具有碩士和博士學(xué)位的占70.5%.經(jīng)過數(shù)十年的努力,仁濟(jì)婦產(chǎn)科在妊娠合并癥、生殖免疫、婦科腫瘤等方面逐漸形成了自己的優(yōu)勢,近年來在科主任狄文教授的領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)、教、研各方面均得到了迅速的發(fā)展,下面加以詳述.
婦產(chǎn)科的醫(yī)療特色一、妊娠合并癥.多年來,仁濟(jì)醫(yī)院婦產(chǎn)科在妊娠合并心臟病、妊娠期高血壓疾病、妊娠合并SLE等疾病的診治上均具有臨床特色,處于國內(nèi)領(lǐng)先地位,部分達(dá)到國際先進(jìn)水平.該院在多年診療各類妊娠合并心臟病經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,逐步建立了比較完整系統(tǒng)的妊娠合并心臟病的診療常規(guī).每位妊娠合并心臟病患者通過系統(tǒng)的檢查得出完整的診斷,包括病因診斷、病理診斷、解剖診斷和心臟功能評估;通過疾病性質(zhì)的分析和心功能的評估決定妊娠的可能性,繼續(xù)妊娠者針對不同病種分別制定診療常規(guī),同時為干預(yù)性早產(chǎn)作準(zhǔn)備.自1993年“上海市產(chǎn)科心臟病監(jiān)護(hù)中心”在該院成立以來,已搶救危重病人（心功能III-IV級）近200例,搶救成功率達(dá)95%以上.該中心還建立了妊娠合并心臟病專科門診和專家會診制度,協(xié)助外院的心臟病孕婦明確診斷,給予處理方案的指導(dǎo),在我市的高危產(chǎn)婦的管理中起了很重要的作用.在99年的上海市婦產(chǎn)科年會上,衛(wèi)生局婦幼處領(lǐng)導(dǎo)明確指出“近年來上海市妊娠合并心臟病的孕產(chǎn)婦死亡率明顯下降,與上海市產(chǎn)科心臟病監(jiān)護(hù)中心的努力是分不開的”.
婦產(chǎn)科在妊娠期高血壓疾病的基礎(chǔ)與臨床研究中近年來成績顯著.2003年6月,由我院發(fā)起組織,并在中華醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科學(xué)會的支持下,成立了全國妊高癥研究協(xié)作組,我院婦產(chǎn)科林其德教授任組長;2004年,我院獲國家“十五”攻關(guān)項(xiàng)目資助進(jìn)行“妊娠高血壓疾病與凝血相關(guān)并發(fā)癥的防治研究”,并組織全國包括本市的十余所醫(yī)院婦產(chǎn)科進(jìn)行聯(lián)合攻關(guān);2006年,由中華醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科分會主辦,我院協(xié)辦的“全國妊娠高血壓疾病基礎(chǔ)與臨床研究新進(jìn)展暨課題協(xié)作組會議”在上海舉行.
婦產(chǎn)科妊娠合并SLE的診治也是該院的特色.自90年代初以來,在國內(nèi)首先開展妊娠合并SLE的基礎(chǔ)和臨床研究,總結(jié)出SLE患者能否妊娠的標(biāo)準(zhǔn)、妊娠及分娩期免疫抑制劑治療規(guī)范、孕期病情監(jiān)測指標(biāo)和終止妊娠的時機(jī)選擇等經(jīng)驗(yàn),在國內(nèi)外雜志上共發(fā)表論文20余篇.經(jīng)對SLE患者的嬰兒進(jìn)行長期隨訪,未發(fā)現(xiàn)顯著異常.該研究內(nèi)容及治療成果1998年經(jīng)上海市衛(wèi)生局科技成果鑒定認(rèn)為達(dá)“國內(nèi)領(lǐng)先,國際先進(jìn)”水平.
婦產(chǎn)科在生殖免疫方面,近20年來仁濟(jì)醫(yī)院婦產(chǎn)科在學(xué)科帶頭人林其德教授的領(lǐng)導(dǎo)下,圍繞“反復(fù)自然流產(chǎn)（RSA）的基礎(chǔ)和臨床研究”課題,先后6次獲國家自然科學(xué)基金資助,并獲多項(xiàng)衛(wèi)生部及上海市基金資助.國內(nèi)首次建立了系統(tǒng)而簡便的反復(fù)自然流產(chǎn)（RSA）病因篩查方法,提出了RSA新的分類方法用于臨床;;國際上首次建立自身免疫型RSA患者的小劑量腎上腺皮質(zhì)激素免疫抑制和低劑量阿斯匹林抗凝治療,和同種免疫型RSA的小劑量淋巴細(xì)胞主動免疫療法,治療成功率達(dá)90%以上.目前已收治復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者3000余例,發(fā)表相關(guān)論文9篇,其中SCI收錄5篇,編寫專著3本.舉辦了全國性生殖免疫學(xué)習(xí)班6期.“反復(fù)自然流產(chǎn)的基礎(chǔ)與臨床研究”成果獲得1996年國家教委科技進(jìn)步二等獎、2003年度獲教育部提名國家科技獎自然科學(xué)二等獎、200度中華醫(yī)學(xué)獎二等獎、上海市科技進(jìn)步二等獎、上海市醫(yī)學(xué)科技獎二等獎.2005年,課題“原因不明復(fù)發(fā)性流產(chǎn)與CD4+CD25+調(diào)節(jié)性T細(xì)胞的相關(guān)性研究”獲國家自然科學(xué)基金重點(diǎn)課題資助（130萬元）.
婦產(chǎn)科在婦科腫瘤上,我院婦科腫瘤近年來發(fā)展迅速,目前主攻方向主要放在卵巢癌和子宮頸癌上,關(guān)于卵巢腫瘤生長、轉(zhuǎn)移和治療機(jī)理的研究共獲得國家自然科學(xué)基金1項(xiàng)、市科委基金2項(xiàng)、市衛(wèi)生局基金1項(xiàng)、市醫(yī)學(xué)發(fā)展基金重點(diǎn)研究項(xiàng)目1項(xiàng),累計(jì)資助金額111萬元.近年來共發(fā)表相關(guān)論文13篇,其中SCI論文8篇.近年來每年收治婦科腫瘤病人近百例,其中合并較嚴(yán)重內(nèi)外科合并癥的病人占10%左右,充分發(fā)揮了綜合性醫(yī)院的優(yōu)勢.目前我科對卵巢腫瘤開展綜合治療,包括手術(shù)、化療、熱療和免疫治療等,取得了較好療效,關(guān)于熱療聯(lián)合化療治療卵巢癌的開放性、前瞻性研究目前正在進(jìn)行中.現(xiàn)階段我們研究的重點(diǎn)在卵巢癌的復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移機(jī)理,尤其在卵巢腫瘤微轉(zhuǎn)移及耐藥卵巢腫瘤的研究和綜合治療方面,以期攻克臨床上的重點(diǎn)和難點(diǎn),提高患者的5年生存率.
婦產(chǎn)科的教學(xué)特色,近年來我院婦產(chǎn)科在教學(xué)上取得了豐碩的成果:進(jìn)行了多項(xiàng)教學(xué)改革,如在P.C.M.C以問題為先導(dǎo)的啟發(fā)式教學(xué)的基礎(chǔ)上,結(jié)合床邊教學(xué)和臺上教學(xué),強(qiáng)化教學(xué)效果;開展“辯論式教學(xué)”和“無病假設(shè)”,提高學(xué)習(xí)興趣,調(diào)動學(xué)生主觀能動性;開設(shè)“性文化與性教育”選修課;在理論教學(xué)和實(shí)習(xí)教學(xué)的基礎(chǔ)上,滲透“人文化教學(xué)”理念,提高醫(yī)學(xué)生“為人醫(yī)表”的綜合素質(zhì)等,均得到了同學(xué)的普遍好評.2005年,“婦產(chǎn)科臨床醫(yī)學(xué)教育改革的研究與實(shí)踐”被設(shè)為上海市教委教學(xué)高地建設(shè)項(xiàng)目,經(jīng)費(fèi)達(dá)250萬元;2006年,我院婦產(chǎn)科教學(xué)分別獲得上海交通大學(xué)校級精品課程和上海市市級精品課程稱號.
婦產(chǎn)科的科研特色,該學(xué)科的科研實(shí)力雄厚,已形成一個老、中、青三代布局結(jié)構(gòu)合理的科研梯隊(duì),擁有一批思維活躍,刻苦鉆研,治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膵D產(chǎn)科專業(yè)研究人員.現(xiàn)有博士生導(dǎo)師4人,碩士生導(dǎo)師6人.至2006年9月共培養(yǎng)畢業(yè)博士21名,碩士33名,現(xiàn)在讀博士研究生10名,在讀碩士研究生12名.共獲得10次獲國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目資助,其中包括一項(xiàng)重點(diǎn)項(xiàng)目,2005年獲“十五”國家科技攻關(guān)項(xiàng)目一項(xiàng),目前在研項(xiàng)目10余個,累計(jì)資助金額310余萬元.在國內(nèi)外專業(yè)學(xué)術(shù)期刊發(fā)表論文數(shù)百篇,其中SCI收錄15篇.
