復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

    心內(nèi)科創(chuàng)建于1958年,其奠基人是我國著名的心血管病學(xué)家陶壽淇教授.中山醫(yī)院心內(nèi)科是我國重要的心臟內(nèi)科臨床和科研基地,總體醫(yī)療和科研水平在國內(nèi)處于領(lǐng)先地位.1980年包括心內(nèi)科在內(nèi)的心研所被正式任命為WHO和衛(wèi)生部心血管病研究和培訓(xùn)合作中心,1988年心內(nèi)科被國家教委批準(zhǔn)為重點(diǎn)學(xué)科,1994年被批準(zhǔn)為上海市醫(yī)學(xué)領(lǐng)先專業(yè)重點(diǎn)學(xué)科,1994年被指定為全國心血管病臨床藥理中心,1997年被列為“211工程”發(fā)展規(guī)劃的重點(diǎn)學(xué)科,1998年再次蟬聯(lián)上海市醫(yī)學(xué)領(lǐng)先專業(yè)重點(diǎn)學(xué)科,2001年被指定為上海市心血管病臨床醫(yī)學(xué)中心,2001年被國家教委批準(zhǔn)為國家級重點(diǎn)學(xué)科,復(fù)旦大學(xué)“985工程”重中之重建設(shè)學(xué)科.
　　心內(nèi)科心導(dǎo)管室:有世界最先進(jìn)的大型心血管造影系統(tǒng)和其他各種醫(yī)療設(shè)備,包括:2臺GE INNOVA2000數(shù)字血管造影系統(tǒng)、六十四導(dǎo)電生理記錄儀、CARTO射頻消融系統(tǒng)、心臟程序刺激儀、血管內(nèi)超聲成像儀、冠狀動脈內(nèi)多普勒血流測定儀、冠狀動脈內(nèi)血流儲備分?jǐn)?shù)測定儀和冠狀動脈內(nèi)斑塊旋磨儀和血液動力監(jiān)測系統(tǒng)等.每年完成各種心導(dǎo)管手術(shù)數(shù)4000余例,包括冠心病介入診治,各種快速性心律失常的經(jīng)導(dǎo)管治療,起搏器植入,先天性心臟病和瓣膜病等的介入治療.總體水平和技術(shù)在國內(nèi)處于領(lǐng)先地位.
　　心內(nèi)科擁有國內(nèi)各種心血管疾病診治技術(shù)中的許多“第一次”:1954年首次報告用單極胸導(dǎo)聯(lián)心電圖診斷心肌梗死;1962年率先開展左心導(dǎo)管檢查;1963年首先報告用染料稀釋曲線測定診斷先天性心臟病;1965年開展心腔內(nèi)心電圖檢查;1968年與心外科合作安置國內(nèi)第一臺埋藏式人工心臟起搏器;1973年首次在國內(nèi)開展選擇性冠狀動脈造影術(shù)成功;1989年國內(nèi)率先開展導(dǎo)管消融治療室性心動過速獲得成功;1989年在國內(nèi)最早設(shè)立心肌炎?？崎T診,并首次提出病毒性心肌炎臨床分型;1994年國內(nèi)首次經(jīng)靜脈安置埋藏式自動起搏復(fù)律除顫器,對防治心源性猝死有重大意義;1999年在華東地區(qū)率先開通急性心肌梗死介入治療的“綠色通道”,醫(yī)、護(hù)、技人員全天24小時待命,確保病人得到及時搶救.
　　心內(nèi)科目前開設(shè)4個病房（包括1個干部病房）和1個監(jiān)護(hù)室,實(shí)際開發(fā)病床190余張.以冠心病、心律失常、先天性心臟病的介入治療、病毒性心肌炎、擴(kuò)張性心肌病的治療為特色.除開設(shè)心內(nèi)科專家門診、普通門診以外,還開設(shè)有冠心病介入治療后隨訪門診、起搏器門診、房顫門診、高血壓門診、高脂血癥門診、心律失常門診、暈厥門診等特色門診.每年接診來自全國各地的門診病人15萬例次,年收治住院病人5000余人次.
　　心內(nèi)科冠心病介入診斷和治療方面,中山醫(yī)院心內(nèi)科是國際著名的中心,早在1973年,陳灝珠院士在國內(nèi)首先開展了冠狀動脈造影,為我院冠心病介入治療的發(fā)展奠定了良好的基礎(chǔ),近年來,在葛均波教授的帶領(lǐng)下,我院的冠心病介入治療無論數(shù)量、質(zhì)量在國內(nèi)均處于領(lǐng)先地位,首先開展了門診病人的經(jīng)橈動脈冠狀動脈造影,解決病人住院難和看病貴的問題.1999年在華東地區(qū)首先建立了急性心肌梗死行急癥介入治療搶救的“綠色通道”,每年完成急性心肌梗死的急癥介入治療150例左右,挽救了大量的急性心肌梗死患者的生命.在慢性完全閉塞病變的介入治療、冠狀動脈斑塊的旋磨等高難度的特色介入手術(shù)方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),血管內(nèi)超聲在冠狀動脈疾病診治領(lǐng)域方面的研究在國內(nèi)處于領(lǐng)先地位,率先開展經(jīng)冠脈骨髓干細(xì)胞移植治療急性心肌梗死及終末期心肌病的研究.冠脈介入治療超過1000例/年,2005年為111例,成功率超過98%,病例的復(fù)雜程度和治療效果得到了國內(nèi)外同行的認(rèn)可.是國內(nèi)唯一被權(quán)威的美國TCT會議邀請進(jìn)行手術(shù)演示轉(zhuǎn)播的心臟介入中心,且2005年2006年連續(xù)兩次受到邀請.還多次參加其他的國際重要學(xué)術(shù)會議包括歐洲JIM,日本CCT以及印度介入心臟病會議等的手術(shù)轉(zhuǎn)播,其中由學(xué)科帶頭人葛均波教授演示的逆行對吻導(dǎo)引鋼絲技術(shù)開通慢性完全閉塞性左主干病變在2005年10月在美國召開的TCT大會上現(xiàn)場直播時,流暢新穎的手術(shù)技術(shù)引起了國際專家的驚嘆,心內(nèi)科在心臟病介入治療中高超的技術(shù)水平在會議上引起巨大反響,中山醫(yī)院心內(nèi)科的國際知名度和影響力通過這些國際學(xué)術(shù)交流活動在不斷增加.06年8月受到哈佛大學(xué)Brigham and Women’s Hospital心內(nèi)科的邀請通過電視電話會議的形式進(jìn)行兩院間的學(xué)術(shù)交流.
　　心內(nèi)科心內(nèi)電生理和起搏方面,中山醫(yī)院心內(nèi)科不僅起步早,有著多項(xiàng)“全國首次”的紀(jì)錄,而且近年來掌握先進(jìn)技術(shù)、水平居于國內(nèi)前列.使用Carto三維標(biāo)測系統(tǒng)、Pruka700電生理多導(dǎo)記錄儀等先進(jìn)設(shè)備,每年完成心臟電生理和射頻消融治療快速性心律失常手術(shù)超過500例,成功率高,治療合并癥少,近年完成了心房顫動的射頻消融治療200例,是2005年全國超過百例的四大中心之一,隨訪一年后復(fù)發(fā)率低于20%,與國際先進(jìn)水平相當(dāng).中山醫(yī)院心內(nèi)科自上世紀(jì)60年代末開始植入人工心臟起搏器,是全國最早開展此項(xiàng)手術(shù)的單位之一.目前已累計(jì)植入各種人工心臟起搏器近4000例,具有豐富的植入、隨訪經(jīng)驗(yàn).近年每年植入數(shù)量近400臺,生理性心臟起搏超過40%,植入數(shù)量位居華東地區(qū)第一名,全國第二名.近年來積極開展自動心臟復(fù)律除顫器（ICD）、雙心室同步起搏治療心力衰竭（CRT）、雙房同步起搏預(yù)防陣發(fā)性房性快速心律失常、不同部位心臟起搏、心臟起搏治療肥厚型梗阻性心肌病、血管迷走性暈厥等工作,各項(xiàng)工作均處于上海市領(lǐng)先地位.
　　心內(nèi)科先天性心臟病的傳統(tǒng)療法是開胸手術(shù),創(chuàng)傷大,對病人尤其是少年兒童造成很大的痛苦.中山醫(yī)院開展經(jīng)導(dǎo)管封堵房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉及復(fù)雜先心病的治療,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,受到了病人及家屬的歡迎.僅2005年就完成先天性心臟病的介入治療290例,位居全國前列.
　　心內(nèi)科為全國首批獲準(zhǔn)進(jìn)行心血管病臨床藥理研究的中心之一,參加了多個國際多中心臨床試驗(yàn),并擔(dān)任國內(nèi)牽頭單位,為循證醫(yī)學(xué)的發(fā)展作出了貢獻(xiàn).