上海第六人民醫(yī)院

    消化內(nèi)科對外開放病床數(shù)4張.參與國家“八五”攻關重點課題及上海市重大醫(yī)學課題2項,其他各級課題共8項,近10年來,發(fā)表消化系統(tǒng)有關基礎與臨床研究論文300余篇,主編及參編專著10部.主要臨床特色為胃食管反流病中晚期胃癌術后癌性腹水干預及綜合治療、早期肝纖維化、肝硬化診斷及中西藥結合治療慢性肝炎伴肝硬化、胃腸動力障礙性疾病和功能性胃腸病的診治、內(nèi)鏡下放置金屬支架治療賁門失弛緩癥及內(nèi)鏡下注射免疫化療藥物治療不能手術的胃癌癌性梗阻、不明原因消化道出血的診斷和治療.
　　消化內(nèi)科診療特色
　　中晚期胃癌術后癌性腹水綜合治療:中晚期胃癌病人術后兩年內(nèi)發(fā)生腹腔轉移,導致癌性腹水發(fā)生率約占中晚期胃癌者0%~70%,病人不能進行手術再切除,常規(guī)靜脈化療不能耐受,是臨床難治的頑癥.消化內(nèi)科開展了“溫熱腹腔免疫化療”聯(lián)合“超選擇胃動脈化療”為主治療中晚期胃癌病人術后伴有大量癌性腹水,有效率達78.3%.同時開展“外周血自體造血干細胞支持下超選擇高劑量化療治療中晚期胃癌臨床研究”,可避免胃癌化療毒副作用,為中晚期胃癌病人綜合治療開辟了安全性高、痛苦性小、毒副作用低的新途徑.
　　慢性肝病早期診治:消化內(nèi)科開展了早期肝纖維化、肝硬化診斷:包括一次性肝穿刺及超聲、CT引導下肝穿刺診斷措施,及中西醫(yī)結合對早期肝纖維化、肝硬化的預防和治療.
　　胃腸動力障礙性疾病及功能性胃腸病:對于長期便秘、腹瀉、腹痛、燒心感、腹脹等癥狀,而常規(guī)檢查未發(fā)現(xiàn)病變病人,消化內(nèi)科通過食道測壓及有關胃腸鏡檢查、胃腸激素和產(chǎn)毒素幽門螺桿菌的檢測,并研究其與“反流性食管炎”、“功能消化不良”、“腸易激綜合征”之間的關系,再確定合理的治療方案.
　　消化內(nèi)鏡下的特色治療:以暫時性金屬擴張術治療賁門失弛緩癥,并將新開展內(nèi)鏡下局部注射免疫化療藥物治療不能手術治療的胃癌癌性梗阻,使用金屬鈦夾及組織粘合劑止血為特色.同時又開展了內(nèi)鏡下食道靜脈曲張圈套套扎治療食道靜脈曲張破裂出血病人,痛苦小,安全可靠.
　　不明原因消化道出血的診斷和治療:患者大便隱血持續(xù)陽性,表現(xiàn)為黑便、貧血、乏力、消瘦,經(jīng)食道、胃、結腸內(nèi)鏡等檢查手段還無法明確消化出血病因.消化內(nèi)科通過病人臨床表現(xiàn)、放射性核素出血部位定位、數(shù)字化血管造影、小腸氣鋇雙重造影小腸鏡等先進措施可明確消化道出血原因,并對癥治療.
　　重癥胰腺炎治療:該病往往因大量飲酒或暴飲暴食,尤其具有膽囊炎、膽結石而又進食高脂肪餐后容易發(fā)作.該病病死率約0%.消化內(nèi)科通過中西醫(yī)結合綜合治療成功救治了近百名重癥胰腺炎患者,積累了豐富的經(jīng)驗.
　　炎癥性腸病的診治:深入開展相關基礎及臨床研究,已發(fā)表研究論文20余篇.針對不同病情開展綜合性及個體化治療,取得良好的療效.