上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院

    普通外科（含中西醫(yī)結(jié)合膽道外科）是國家教育部上海市重點學(xué)科國家中醫(yī)藥管理局重點學(xué)科和上海市中醫(yī)外科臨床醫(yī)學(xué)中心的重要組成學(xué)組是上海中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)學(xué)博士后流動站之一.
　　普通外科作為全國中醫(yī)膽石病重點?？铺岢澳懖母握撝巍庇绕鋵﹄y治性肝膽管結(jié)石病和膽胰炎癥性疾病堅持中西醫(yī)并重應(yīng)用“辨證與辨病結(jié)合手術(shù)與非手術(shù)結(jié)合預(yù)防與治療結(jié)合”的綜合防治體系取得良好臨床療效并在國內(nèi)具有較高的學(xué)術(shù)影響力普通外科目前有上海市名中醫(yī)1名博士后合作導(dǎo)師名博士生導(dǎo)師2名主任醫(yī)師4名副主任醫(yī)師名.學(xué)科曾承擔(dān)四十余項國家級省部級和局級科研課題注重產(chǎn)學(xué)研結(jié)合開發(fā)出“膽寧片”“清膽膠囊”“養(yǎng)肝利膽顆粒劑”“錦紅片”等系列防治膽胰疾病和外科急腹癥的中藥新藥.學(xué)科醫(yī)療教學(xué)和科研的總體水平在中西醫(yī)結(jié)合普通外科領(lǐng)域居國內(nèi)領(lǐng)先水平.
　　普通外科開展的特色項目主要有:腹腔鏡十二指腸鏡膽道鏡“三鏡聯(lián)合”微創(chuàng)治療各類膽石病;中西醫(yī)結(jié)合治療難治性肝膽胰疾病;中西醫(yī)結(jié)合治療外科炎性急腹癥;胃腸道甲狀腺腫瘤和各種腹部疝的外科手術(shù)治療及中西醫(yī)結(jié)合圍手術(shù)期處理;體表腫塊的日間手術(shù)治療等.
　　普通外科特色診療:
　　膽結(jié)石的腔鏡及聯(lián)合內(nèi)鏡治療
　　膽結(jié)石包括膽囊結(jié)石膽總管結(jié)石肝肝管結(jié)石及復(fù)合性結(jié)石等.治療膽結(jié)石的方法有很多手術(shù)非手術(shù)治療都分別有其適應(yīng)癥.有手術(shù)指征的單純膽囊結(jié)石絕大部分都可采用腹腔鏡膽囊切除（微創(chuàng)法俗稱打洞法）;膽總管結(jié)石大多可應(yīng)用十二指腸鏡取出結(jié)石（胰十二指腸鏡逆行造影取石ERCP）;肝膽管結(jié)石治療較復(fù)雜可選擇聯(lián)合內(nèi)鏡技術(shù)如十二指腸子母鏡+激光碎石法腹腔鏡+膽道鏡取石等.膽囊結(jié)石病例中約20%~30%合并肝外膽管結(jié)石傳統(tǒng)觀念治療方法是行膽囊切除+膽總管切開取石“T”管引流術(shù)術(shù)后3周?周拔除“T”管現(xiàn)在我們一次性應(yīng)用聯(lián)合內(nèi)鏡技術(shù)采用腹腔鏡膽囊切除加胰十二指腸鏡逆行造影取石鼻膽管引流術(shù)使患者免受“拖油瓶”（帶T管）之苦大幅縮短了住院時間（基本住院一周左右）術(shù)后采用中醫(yī)養(yǎng)肝柔肝及疏肝利膽等方法防止結(jié)石的復(fù)發(fā)深受患者的歡迎.
　　難治性肝膽胰疾病的中西醫(yī)結(jié)合治療
　　肝膽胰疾病涉及內(nèi)科外科傳染科等部分疾病接受外科手術(shù)治療后仍需要非手術(shù)治療.本科室不僅可完成肝葉切除胰十二指腸切除門脈高壓癥選擇分流等大型手術(shù)而且對于手術(shù)后肝膽管結(jié)石的復(fù)發(fā)肝臟胰腺及膽道腫瘤的轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的防治積累了豐富的經(jīng)驗采用中醫(yī)中藥結(jié)合現(xiàn)代西醫(yī)等綜合措施顯著改善了難治性肝膽胰疾病的臨床療效提高了患者的生活質(zhì)量.
　　外科炎性急腹癥的中西醫(yī)結(jié)合治療
　　外科炎性急腹癥包括急性膽囊炎急性胰腺炎胃十二指腸穿孔腸梗阻急性闌尾炎等具有起病急來勢兇變化快等特點;中西醫(yī)結(jié)合治療炎性急腹癥是中西醫(yī)結(jié)合學(xué)的傳統(tǒng)優(yōu)勢領(lǐng)域取得了舉世矚目的成就.我科是國內(nèi)最早開展中西醫(yī)結(jié)合治療急腹癥的單位之一應(yīng)用清熱通下法防治炎性急腹癥的研究曾先后獲得省部級科技成果獎2007年又獲中國中西醫(yī)結(jié)合科技進(jìn)步二等獎尤其是對于急性胰腺炎的治療通過中醫(yī)辨證施治能顯著降低手術(shù)率病死率以及圍手術(shù)期的各種嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生率大幅降低醫(yī)療費用.應(yīng)用名老中醫(yī)經(jīng)驗治療急性膽囊炎胃十二指腸穿孔腸梗阻等能降低急癥手術(shù)率提高手術(shù)的安全性.
　　圍手術(shù)期處理
　　手術(shù)是治療許多外科疾病的有效措施同時手術(shù)可能給患者帶來一定的身心傷害有一定的危險性和并發(fā)癥風(fēng)險最大限度地降低成本手術(shù)風(fēng)險減少并發(fā)癥的發(fā)生是外科永恒的追求.本科室通過術(shù)前對病人進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合綜合評估中西醫(yī)綜合干預(yù)能有效提高病人的手術(shù)耐受力.同時通過辨證論治辨病與辨證結(jié)合的方法廣泛應(yīng)用中醫(yī)益氣健脾養(yǎng)陰等方藥及針灸推拿等措施能促進(jìn)早日康復(fù)減少術(shù)后并發(fā)癥.圍手術(shù)期的中醫(yī)藥應(yīng)用已成為本科室的特色.
　　體表腫塊的日間手術(shù)治療
　　體表腫塊大多需要通過手術(shù)治療方可治愈.本科室想病人之所想急他人之所急開展日間手術(shù)即當(dāng)日就診當(dāng)日手術(shù)當(dāng)日或次日即可離院并應(yīng)用可吸收縫線生物膠等先進(jìn)縫合技術(shù)與材料免除日后拆線的煩惱將手術(shù)疤痕的影響減輕到最低水平非常適合于工作繁忙追求完美的患者.