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上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院西院

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上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院西院 介入科

    曙光醫(yī)院腫瘤介入科主要從事腫瘤的血管和非血管介入治療,打造以中西醫(yī)結合、腫瘤內、外科聯(lián)手、提供一站式全程優(yōu)質服務、全方位診療的腫瘤綠色治療平臺。腫瘤介入科擁有國內、外最先進的多樣化腫瘤介入治療技術手段,設備齊全,可根據(jù)腫瘤病人不同情況量身定做出符合個體化的治療方案,以確保療效和安全,受到病人廣泛贊譽。目前擅長治療特色為:
  一、血管介入治療
 ?、迥[瘤的血管介入治療
  適應癥主要有:①惡性腫瘤:肝癌、肺癌、腎癌、賁門癌、胃癌、直腸癌、盆腔腹膜后腫瘤、骨、軟骨腫瘤等。②良性腫瘤:肝血管瘤、子宮肌瘤等。③原發(fā)性肝細胞肝癌的介入治療—經導管肝動脈化療栓塞術(TACE)④子宮肌瘤的介入治療—雙側子宮動脈栓塞術(UAE)
 ?、娉鲅圆∽兊难芙槿胫委?br>  適應癥主要有:各類出血性疾病經保守治療無效,導致出血性休克并危及生命,可急診行血管造影找到出血灶并栓塞相應血管,達到止血目的。⑴肺部疾病引起的大量咯血。⑵消化道大出血(包括肝硬化門脈高壓導致的食道下段及胃底曲張靜脈破裂)、⑶肝脾腎等實質臟器外傷所致出血等。⑷經頸靜脈肝內門腔靜分流術  (TIPSS)
  二、空腔臟器狹窄性病變介入治療
  醫(yī)學上將由管壁圍成的管道具有輸送功能的器官稱為空腔臟器,如食管、胃、腸管、輸尿管、膽管、支氣管等。上述器官由于腫瘤生長或外壓導致管腔狹窄,出現(xiàn)梗阻癥狀危及生命急需介入手術植入支架治療,以保持腔道通暢。如:⑴良、惡性膽道梗阻(梗阻性黃疸)---PTCD置入膽道支架。⑵輸尿管梗阻腎盂積水—經腎盂穿刺植入輸尿管支架。⑶良惡性食管、支氣管狹窄—經食管、氣管植入支架。⑷幽門、12指腸、結腸梗阻—經胃植入支架。
  三、椎體骨轉移DSA引導下經皮穿刺骨水泥成型術
  椎體骨轉移可造成椎體骨質破壞及力學改變,臨床上出現(xiàn)腰疼等癥狀,單純放、化療難以控制。DSA引導下經皮注入骨水泥后可釋放熱能,椎體局部溫度可達70-80℃,此溫度足以殺死椎體轉移癌細胞。同時骨水泥凝固成型后可增加錐體的穩(wěn)固性,改善由于力學原因導致的腰疼等癥狀。具有良好的臨床應用效果。
  四、腫瘤非血管介入消融治療
 ?、鍤搴さ栋邢蛳谥委?br>  其適應癥包括:呼吸系統(tǒng):肺癌、肺部轉移性腫瘤、咽喉部腫瘤、口腔癌、舌癌。泌尿系統(tǒng):前列腺癌、前列腺良性增生、腎癌、腎上腺腫瘤。 消化系統(tǒng):肝癌、肝轉移癌、胰腺癌、肝血管瘤、盆腔腹膜后腫瘤。 淺表腫瘤:皮膚癌、皮下轉移瘤、惡性黑色素瘤、血管瘤。骨骼系統(tǒng):骨轉移癌、骨肉瘤及軟骨肉瘤。神經系統(tǒng):腦膠質瘤、腦膜瘤。會陰部腫瘤、陰道癌、宮頸癌、陰莖癌。軟組織腫瘤:惡性神經鞘瘤、平滑肌肉瘤、脂肪肉瘤、惡性纖維組織肉瘤、間質瘤等。
 ?、娴?25粒子腫瘤內植入放射療法
  其適應癥包括: 胸部腫瘤:肺癌、乳腺癌、食管癌等;消化道腫瘤:肝癌、胰腺癌、胃癌轉移、膽管癌、等;泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤:前列腺癌、子宮頸癌、子宮內膜癌、陰道癌等;頭、頸部腫瘤:舌癌、鼻咽癌、上頜竇癌、腮腺癌、口咽癌、扁桃體癌等。另外還包括: 1、惡性腫瘤消融手術風險過大或無法用其他方法治療且療效差者。 2、無法手術切除或術后復發(fā)難以再手術者。3、腫瘤廣泛轉移,不能手術切除或消融手術者。 4、需要保留重要功能性組織或消融手術將累及重要器官的腫瘤灶,例如頭頸部、椎旁腫瘤等。 5、術中殘留腫瘤或切緣距腫瘤太近(小于0.5cm)。
  ㈢ 微波消融手術療法
  冷循環(huán)微波刀消融術已廣泛用于肝癌、肺癌、骨腫瘤、甲狀腺癌、胰腺癌、腎癌、乳腺癌、肝血管瘤等實體腫瘤的臨床治療。微波微創(chuàng)消融集現(xiàn)代醫(yī)學影像技術、藥物治療、生物、基因技術等一體,代表著21世紀腫瘤治療的最新發(fā)展方向。
 ?、鐴cho Laser集成激光介入消融 超聲系統(tǒng)
  和其他介入消融方式相比,激光光斑細,能量精確集中,可迅速滅活腫瘤,減少并發(fā)癥,對操作者和患者更安全,同時可利用造影進行實時療效評估,防止有未消融的殘余腫瘤組織。先進的CnTI造影技術可以為激光消融提供精準的引導及術后療效評估;同時專業(yè)的穿刺引導軟件及硬件系統(tǒng)可完成術前消融計劃及多針激光組合引導功能。對于肝門、肺們部、縱隔轉移淋巴結、甲狀腺腫瘤、腎錯溝瘤、淺表淋巴結等小于2cm局部解剖關系復雜的小腫瘤消融具有較大優(yōu)勢。
  ㈤射頻消融療法
  射頻消融是一種新技術,能使限局于某些器官內的腫瘤迅速消融。通過經皮、腹腔鏡或手術途徑,將射頻探針插入腫瘤內,射頻能量釋放,引起探針尖端周圍組織內溫度增高,導致靶細胞破壞死亡。為了保證所有癌細胞均能被破壞,探針應放置于適合位置,不僅消融癌組織,而且消融癌組織周圍少許正常組織。
  ㈥腫瘤深部高頻熱療
  腫瘤深部高頻熱療是一種無創(chuàng)傷、無痛苦的腫瘤治療方法。由于腫瘤新生血管解剖等因素,腫瘤細胞對溫度的耐受性低于正常細胞。因此,利用世界領先的熱療技術,將高頻熱能穿透人體表面組織到達位于深部的腫瘤組織,持續(xù)40~120分鐘加熱到能殺滅腫瘤細胞的溫度(42.5℃—43.5℃)。達到既破壞腫瘤細胞又不損傷正常組織(正常組織細胞溫度的安全界限為45℃±1℃)的一種方法。主要就是解構腫瘤組織,抑制腫瘤新生血管,加速腫瘤凋亡。熱療不但對腫瘤細胞有直接的細胞毒效應,還可以與放化療同步進行以增強化療、放療的療效,具有增敏作用。

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武清 副主任醫(yī)師 介入科
肺癌、肝癌、前列腺癌、盆腔腫瘤及軟組織腫瘤氬氦刀冷凍、125I粒子植入組...
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