消化內科是一個具有悠久歷史及厚重學術基礎的科室,目前擁有病床40余張,學術專業(yè)齊全,具有先進的診療技術設備,醫(yī)生中具有高級技術職稱的占0%以上,具有碩士以上學歷者占90%以上,同時是首都醫(yī)科大學的碩士生及博士生培養(yǎng)點,承擔了多項國家級和市級科研課題,并承擔著首都醫(yī)科大學大量的臨床教學任務.我們擁有先進的消化內窺鏡室、胃腸功能檢查室、血液凈化治療儀,并有多學科合作組成的食管疾病研究室.
消化內科內窺鏡室:始建于上世紀70年代中期,至今已有近30年的歷史,是較早開展胃腸鏡檢查技術的北京市級醫(yī)院之一,擁有各種先進的消化內窺鏡及先進的計算機圖像管理系統(tǒng),能進行各種消化管疾病的診斷及治療,并開展更為人性化的無痛苦胃腸鏡檢查與治療工作.
消化內科胃腸功能檢查室:在北京市級醫(yī)院中最早開展胃腸道壓力測定.目前能進行食道壓力測定,食道2小時動態(tài)PH值監(jiān)測、胃十二指腸壓力測定,胃食道膽汁反流監(jiān)測,直腸壓力測定等胃腸道功能的檢測,為準確地診斷及有效地治療胃腸功能性疾病提供依據,并可用于治療效果的觀察.
消化內科血液凈化-人工肝支持系統(tǒng):消化內科擁有一套先進的血液凈化治療儀,可以治療各種原因所致的急性肝功能衰竭及用于肝移植前后的人工肝支持治療,并可以通過免疫吸附治療重癥潰瘍性結腸炎、多種自身免疫性疾病以及某些藥物中毒.
消化內科食管疾病研究室:隨著國人生活水平的提高、生活方式及飲食結構的改變,食管疾病尤其是胃食管反流病的發(fā)病率也隨之增加,如何有效地治療本病,預防復發(fā),提高患者的生活質量一直是一個熱點話題,本著以疾病為主線,以病人為中心,引進先進技術,規(guī)范治療方案,提高診療水平的宗旨,我們打破學科界限,整合各科優(yōu)勢,由消化內科、胸外科、普外科、影像中心等多個科室組成了食管疾病研究室,對常見的食管良性疾病進行綜合性的、個性化的治療.
消化內科治療的主要疾病包括:
一、反流性食管炎:近年來由于PPI制劑的成功開發(fā),內科藥物治療本病有了長足的進步,但仍有部分病人依賴藥物或不能難受長期用藥的副作用而需手術治療或經內窺鏡治療.這就需要多科合作為病人制定個性化的治療方案,開展先進的治療技術.包括:
?。ㄒ唬┙泝如R下治療:內鏡下治療反流性食道炎是目前最熱門的技術之一,我們已經在一些技術上積累了一些經驗,治療的適應癥為（1）反流性食道炎長期藥物治療效果不好或藥物依賴;（2）胃食管反流性疾病經24小時PH值監(jiān)測確實存在酸反流,如合并食管裂孔疝疝囊須小于2cm;（3）無吞咽困難癥狀、不合并Barrett’s食管.
消化內科治療技術包括:
1、胃鏡下腔內賁門粘膜縫扎術:利用胃底粘膜折疊成形,增加胃食管連接處的抗反流能力,以達到治療目的;
2、NDO全層折疊法:是內鏡下治療的一種手段,方法是在胃食管結合部的正下方進行透壁、全層縫合以恢復和增加瓣功能,緩解反流癥狀;
3、經胃鏡生物聚合物植入術:是將生物聚合物沿賁門肌或肌層下緩慢注射,使其在里面發(fā)生聚合,并逐漸膨脹填充胃食管連接處,以達到抗反流的目的,此項技術是新近開展的新技術,但國內還沒有更多的經驗.
?。ǘ┙浉骨荤R胃底折疊術:由外科和胸科共同完成,經腹腔鏡進行“短”、“松”Nissen術式,將胃底折疊360,僅需縫合1～2針,手術時間短,療效確切.
?。ㄈ┢胀ㄊ中g治療:與外科或胸科合作在食管壓力監(jiān)測下經胸入路或經腹入路行胃底折疊術.
二、賁門失遲緩癥:對經系統(tǒng)藥物治療無效的病例選擇經胃鏡球囊擴張術或肉毒素局部注射治療,是較成熟的技術.
三、抗反流支架置入治療食道狹窄:主要用來解決術后胃食管吻合口狹窄支架放置后的胃食管反流.
