快速導(dǎo)航箭頭
消化內(nèi)科做為獨(dú)立的消化學(xué)科始建于1990年,其前身是大內(nèi)科的消化學(xué)組.經(jīng)過幾代人的努力,目前消化科已經(jīng)擁有病房、門診、內(nèi)鏡中心、胃腸動(dòng)力研究室、B超室和實(shí)驗(yàn)室,成為集臨床、科研、教學(xué)為一體的綜合能力較強(qiáng)的科室.尤其是近五年,在年輕科主任劉玉蘭教授的帶領(lǐng)下,科室開展了大量工作,臨床科研水平逐年提高,國(guó)內(nèi)外交流明顯增多,人才培養(yǎng)注重實(shí)效,醫(yī)師梯隊(duì)更加合理.現(xiàn)有人員教授4名,副主任醫(yī)師5名,主治醫(yī)師5名,住院醫(yī)師1名,主管技師4名,護(hù)士15名.經(jīng)過二十年消化科三代人的共同努力,消化學(xué)科步入了一個(gè)平穩(wěn)并快速發(fā)展的軌道.
消化內(nèi)科病房現(xiàn)有32張床位.近十年平均住院日為11—12天,平均每年住院患者近千人次.消化內(nèi)科病房所診治病人的特點(diǎn)是病種多、病情疑難復(fù)雜、危重病人多及與兄弟科室聯(lián)系密切.消化科的工作作風(fēng)一向以嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)、認(rèn)真細(xì)致、規(guī)范有序著稱,所以病房的臨床工作取得了很大成就,多年來未發(fā)生過醫(yī)療事故,診斷了許多疑難雜癥,如在外院誤診的多例干燥綜合征、淋巴瘤、布加氏綜合癥等,同時(shí)診斷了大量少見罕見疾病如貓抓病、布魯氏桿菌感染、肝小靜脈閉塞病、鉛中毒等.一些重癥疾病如肝硬化嚴(yán)重并發(fā)癥,急性重癥胰腺炎,炎癥性腸病等的治療效果都達(dá)到了國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平.在布加氏綜合癥的診斷、門脈高壓與血液系統(tǒng)疾病的關(guān)系等方面積累了豐富經(jīng)驗(yàn),并得到業(yè)內(nèi)人士的認(rèn)可.
消化內(nèi)科門診自建立專科門診以來已有2余年的歷史,年門診量逐年遞增,207年已達(dá)到76725人次,每工作日約250人次,位居醫(yī)院?jiǎn)慰崎T診量的前列.消化科門診具有一支技術(shù)精湛而強(qiáng)大的醫(yī)生隊(duì)伍,目前有老專家、教授、副教授、主治醫(yī)師以及高年住院醫(yī)生出診.為保證給患者提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù),科室特地安排了具有專家資歷的副高級(jí)及高級(jí)職稱醫(yī)生定期、輪流出診普通門診,受到了患者的廣泛好評(píng).消化內(nèi)科的醫(yī)生個(gè)個(gè)都是多面手,都兼有內(nèi)鏡、超聲和胃腸動(dòng)力的工作,可全面評(píng)估和處理患者的臨床問題.目前開設(shè)的特色門診有脂肪肝門診,動(dòng)力相關(guān)疾病門診(功能性便秘、反酸燒心).消化內(nèi)科除對(duì)胃、腸疑難疾病具有較高的診治水平外,還對(duì)肝、膽、胰腺尤其是疑難肝病具有獨(dú)樹一幟的診治水平.
消化內(nèi)鏡室建立于二十世紀(jì)八十年代初期,最初僅開展普通纖維胃鏡及腸鏡的內(nèi)鏡下診斷.二十多年來,經(jīng)過消化科三代人的努力,消化內(nèi)鏡的發(fā)展取得了突破性進(jìn)展,已發(fā)展成為綜合性的內(nèi)鏡治療中心.科室建立和完善了各種內(nèi)鏡診療操作、疾病診斷及消毒規(guī)范,同時(shí)加強(qiáng)了醫(yī)護(hù)人員內(nèi)鏡準(zhǔn)入制度的規(guī)范和落實(shí),先后開展多種新的內(nèi)鏡診療技術(shù).目前消化內(nèi)鏡中心配備有國(guó)內(nèi)外最先進(jìn)的電子內(nèi)鏡診療系統(tǒng),設(shè)有七個(gè)內(nèi)鏡治療操作間:三個(gè)普通內(nèi)鏡操作間、常規(guī)治療內(nèi)鏡及EUS操作間、一個(gè)專用的無痛苦內(nèi)鏡操作間及復(fù)蘇間、膠囊內(nèi)鏡檢查間及ERCP操作間.中心并配有網(wǎng)絡(luò)式的內(nèi)鏡圖文工作站及用于學(xué)術(shù)交流會(huì)議的實(shí)時(shí)視頻示教系統(tǒng),并按照衛(wèi)生部要求配備有兩個(gè)獨(dú)立內(nèi)鏡清洗消毒間及貯鏡間.內(nèi)鏡中心除常規(guī)完成胃炎、潰瘍病、反流性食管炎、食道癌、胃癌等上消化道疾病及大腸息肉、大腸癌等下消化道疾病的診斷外,還將染色內(nèi)鏡、放大內(nèi)鏡及NBI技術(shù)結(jié)合到檢查中,大大提高了早期胃腸道腫瘤的診斷檢出率.在內(nèi)鏡治療方面,已常規(guī)開展內(nèi)鏡下消化道高頻電切除治療息肉及早期癌EMR治療、食管胃底靜脈曲張出血的內(nèi)鏡下硬化、套扎及組織膠栓塞治療、食道良惡性狹窄的擴(kuò)張及支架治療、非靜脈曲張消化道出血的內(nèi)鏡治療.近年來,王智峰副主任帶領(lǐng)何晉德、朱元民主任醫(yī)師,在護(hù)理組的積極配合下做了大量工作,使消化內(nèi)科的經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)技術(shù)取得了較快發(fā)展,目前開展的膽胰疾病治療項(xiàng)目包括:內(nèi)鏡下膽胰管結(jié)石十二指腸乳頭括約肌切開取石術(shù)、膽胰管良惡性狹窄梗阻性黃疸內(nèi)鏡下膽道內(nèi)引流術(shù)、急性重癥膽源性胰腺炎及急性梗阻化膿性膽管炎的內(nèi)鏡下鼻膽管引流術(shù)、肝移植術(shù)后膽道狹窄的內(nèi)鏡治療、慢性胰腺炎、胰腺假性囊腫及胰腺癌的內(nèi)鏡下胰管內(nèi)引流術(shù)等.所有這些內(nèi)鏡治療技術(shù)的開展大大豐富了膽胰疾病的微創(chuàng)治療方法,不但經(jīng)歷了臨床效果的驗(yàn)證,也受到了患者廣泛接受和歡迎.特別需要指出的是,近幾年剛剛開展的無痛苦內(nèi)鏡治療項(xiàng)目,使患者不但享受了先進(jìn)內(nèi)鏡技術(shù)的成果,更體現(xiàn)了以患者為中心的人文精神.超聲內(nèi)鏡是近年來迅速發(fā)展的影像診斷工具,具備了內(nèi)鏡和超聲的雙重功能.近年來消化內(nèi)科引進(jìn)了超聲內(nèi)鏡,這項(xiàng)技術(shù)對(duì)于判斷食管、胃腸道粘膜隆起性病變的組織來源、浸潤(rùn)范圍及指導(dǎo)內(nèi)鏡下治療、胰腺占位性病變的鑒別診斷、超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下穿刺及治療等具有重要的臨床價(jià)值.除了以上內(nèi)鏡技術(shù),內(nèi)鏡中心自205年引進(jìn)先進(jìn)的膠囊內(nèi)鏡,這是一項(xiàng)智能化高新技術(shù),具有操作簡(jiǎn)便、安全衛(wèi)生以及無痛苦等優(yōu)點(diǎn).該項(xiàng)檢查技術(shù)彌補(bǔ)了小腸疾病檢查的盲區(qū),提高了小腸疾病的診斷水準(zhǔn).對(duì)于不明原因的小腸出血、慢性腹瀉及炎癥性腸病的診斷提供了較為直觀、可靠的方法.腹部超聲檢查室消化科超聲檢查室自1995年創(chuàng)立,現(xiàn)擁有兩臺(tái)先進(jìn)的彩色多普勒超聲儀,參與此項(xiàng)工作的八名醫(yī)生均是中級(jí)職稱以上,具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),使超聲檢查與臨床結(jié)合更加緊密.除每年完成上萬例的腹部超聲檢查外,還開展了超聲引導(dǎo)下肝、脾組織穿刺活檢、肝囊腫硬化治療、肝膿腫治療等介入診斷及治療項(xiàng)目.在肝臟病變、膽囊疾病、胰腺腫瘤、布加氏綜合癥等疾病的超聲診斷方面積累了大量經(jīng)驗(yàn).已發(fā)表超聲相關(guān)文章二十余篇,參加超聲學(xué)術(shù)會(huì)議交流十余次.超聲檢查小組06年完成了10余例肝移植術(shù)后病人的超聲檢查,在腹部血管檢查方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn).胃腸動(dòng)力室消化科動(dòng)力室由趙景濤教授創(chuàng)建于1994年,是國(guó)內(nèi)較早開展胃腸動(dòng)力研究的單位之一.對(duì)國(guó)內(nèi)胃腸動(dòng)力的發(fā)展起到了一定的推動(dòng)作用.近年來,在劉玉蘭教授的領(lǐng)導(dǎo)下,動(dòng)力室得到長(zhǎng)足發(fā)展.目前動(dòng)力室具有國(guó)際先進(jìn)的MMS測(cè)壓系統(tǒng),多臺(tái)pH監(jiān)測(cè)儀,可以進(jìn)行食管動(dòng)力測(cè)定,直腸肛管測(cè)壓,胃及食管pH監(jiān)測(cè),功能性便秘生物反饋治療.為臨床胃食管反流病、非心源性胸痛、賁門失弛緩、慢性便秘等疾病的診斷及治療提供了幫助.每年檢查治療病人近千人,在動(dòng)力疾病的診治方面積累了豐富經(jīng)驗(yàn),同時(shí)開展了多項(xiàng)科研工作,取得了令人矚目的成果.近年來,動(dòng)力室在國(guó)內(nèi)率先開展了咽喉部pH值監(jiān)測(cè),受到同行的矚目,并與呼吸科、耳鼻喉科進(jìn)行了多學(xué)科的合作.消化科胃腸動(dòng)力方面的研究多次做國(guó)際交流,并有多篇文章發(fā)表.
消化內(nèi)科擁有臨床檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室,曾經(jīng)開展CA242、CA19-9、PⅢP、血清Ⅳ型膠原檢測(cè),上述項(xiàng)目6年后并入醫(yī)院檢驗(yàn)科.目前消化內(nèi)科實(shí)驗(yàn)室開展幽門螺桿菌血清抗體及呼氣試驗(yàn)檢測(cè),為幽門螺桿菌相關(guān)胃病的診治及療效評(píng)定提供了依據(jù),同時(shí)也為科室的科研工作提供了強(qiáng)有力的后盾.
消化內(nèi)科現(xiàn)有5名歸國(guó)留學(xué)人員,博士后1名,博士5名,碩士7名,已畢業(yè)的博士、碩士研究生數(shù)十名.目前在讀碩士一名,在讀博士九名.消化科科研按病種主要分為三大方面:1、肝膽疾病的研究---脂肪肝、肝移植.2、胃病的研究,主要是胃癌、幽門螺旋桿菌致病機(jī)制及相關(guān)疾病的研究.3、腸道疾病的研究,主要是大腸癌、息肉、炎癥性腸病的研究.肝臟病學(xué)的研究是消化內(nèi)科優(yōu)勢(shì),科研院長(zhǎng)兼科主任劉玉蘭教授長(zhǎng)期從事肝病研究,擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病分會(huì)委員兼學(xué)術(shù)秘書及肝膽疾病學(xué)組副組長(zhǎng),做為課題負(fù)責(zé)人先后4次承擔(dān)國(guó)家自然科學(xué)基金資助課題,并承擔(dān)及參加了“八五、九五”及“863計(jì)劃”等多項(xiàng)國(guó)家科技攻關(guān)項(xiàng)目,尤其在肝移植免疫耐受研究方面做了大量工作,發(fā)表文章百余篇.與此同時(shí),消化內(nèi)科一直有青年醫(yī)生致力于幽門螺旋桿菌同胃癌相關(guān)性及胃癌發(fā)病機(jī)制的研究、大腸癌和大腸息肉發(fā)病機(jī)制的研究.近年來消化內(nèi)科還開展了腸道粘膜屏障與炎癥性腸病、腸道易激綜合征相關(guān)性的研究、炎癥性腸病發(fā)病機(jī)制的研究,引起了消化界同仁的關(guān)注,每年均有相關(guān)文章發(fā)表于核心期刊.近幾年,科室所發(fā)表文章的數(shù)量和質(zhì)量均明顯增高.
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