北京老年醫(yī)院腫瘤姑息舒緩治療中心是我院臨床內(nèi)科重點(diǎn)科室。在開(kāi)展整體護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)行“一站式”陽(yáng)光服務(wù)。設(shè)病床32余張,其中有雙人間、單人間和特需病房,設(shè)有獨(dú)立衛(wèi)生間。并新建多功能公共浴室,可為行動(dòng)不便患者提供洗浴。病房還設(shè)有善別室和告別室。病房成立兩個(gè)護(hù)理小組,分別從身體、心理、社會(huì)等方面連續(xù)照顧好病人,使他們有賓至如歸的感覺(jué)?,F(xiàn)有醫(yī)生9名(主任醫(yī)師2名,副主任醫(yī)師2名,主治醫(yī)師5名)、護(hù)士13(其中主管護(hù)師4名)名及多名助理護(hù)士。以健全的人員配制、齊備的醫(yī)療設(shè)備、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度、精心的治療護(hù)理,為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
腫瘤靶向微創(chuàng)綜合治療
HIFU9000高強(qiáng)度超聲聚焦刀
此設(shè)備屬?lài)?guó)內(nèi)外腫瘤姑息治療的先進(jìn)設(shè)備。以超聲波為能量源,利用其穿透性和可聚焦性,將體外低能量的超聲波聚焦于體內(nèi)病灶,在焦點(diǎn)處產(chǎn)生瞬間高溫,達(dá)到殺滅腫瘤組織的治療方法。主要適用于人體盆腔、腹腔具備完整的超聲波入射通道,并使用內(nèi)置B超探頭可觀察其全貌的實(shí)體腫瘤。具有溫度高,升溫快,無(wú)創(chuàng)、無(wú)放射線(xiàn)污染、無(wú)毒副作用,與放化療有協(xié)同作用等特點(diǎn),是一種“綠色”腫瘤治療技術(shù)。
美國(guó)RITA瑞達(dá)1500X型射頻機(jī)
它兼容性強(qiáng),是目前全球唯一能兼容單極電極針、多極電極針和射頻電極針、射頻止血刀割器使用的射頻系統(tǒng)。有最大消融范圍,是目前全球唯一能夠單針單次消融范圍達(dá)到7CM的射頻系統(tǒng)。安全性高,療效確切。射頻消融是一種微創(chuàng)腫瘤原位治療技術(shù),無(wú)須開(kāi)刀、痛苦小、恢復(fù)快、治愈率高,是一種可替代手術(shù)的有效治療方法。在歐美發(fā)達(dá)國(guó)家已成為中晚期肝癌肺和其他腫瘤的常規(guī)方法。
HGGR-2000放射性粒子治療計(jì)劃系統(tǒng)(體內(nèi)伽瑪?shù)叮?br>
即組織間永久性插植植入放射微粒治療惡性腫瘤系統(tǒng)。該系統(tǒng)應(yīng)用TPS技術(shù),對(duì)腫瘤進(jìn)行影像學(xué)三維重建,并計(jì)算出腫瘤內(nèi)植入放射性I125粒子的數(shù)量、位置、途徑。在B超或CT引導(dǎo)下,作精確定位穿刺,向腫瘤內(nèi)植入I125粒子,通過(guò)I125發(fā)出的r射線(xiàn),殺滅腫瘤細(xì)胞,是體內(nèi)放射治療,與體外放射治療相比,具有跟靶、持續(xù)照射、精確劑量,真正達(dá)到了現(xiàn)代腫瘤治療追求“精確定位、精確治療設(shè)計(jì)、精確治療”的三精境界,對(duì)臨近健康組織損傷小的優(yōu)點(diǎn),體內(nèi)伽瑪?shù)稁缀蹩梢赃m用于所有的孤立可數(shù)惡性腫瘤。
HG-2000體外高頻熱療機(jī)。
全身亞臨床灶的癌細(xì)胞用熱化療無(wú)創(chuàng)、無(wú)痛、非介入治療模式,配合放化療進(jìn)行,增敏增效,實(shí)現(xiàn)1+1>2的效應(yīng)。造福晚期擴(kuò)散彌漫癥狀腫瘤患者。
HGGZ-102體腔熱灌注治療機(jī)。
癌性積液是癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移破壞漿膜的結(jié)果,標(biāo)志著癌癥已進(jìn)入中晚期。胸腹腔熱灌注化療腫瘤靶向治療技術(shù)是將熱療與化療有機(jī)結(jié)合的、最新的、主要針對(duì)體腔內(nèi)癌性積液、實(shí)現(xiàn)體腔熱物理綜合治療的一種手段。根據(jù)腫瘤細(xì)胞在42~45℃溫度下發(fā)生凋亡的特性,運(yùn)用治療液和/或積水循環(huán)灌注熱殺傷形式,使體腔內(nèi)灌注液的溫度控制在擬定的閾值范圍內(nèi),實(shí)現(xiàn)對(duì)體腔內(nèi)癌細(xì)胞有效殺傷;同時(shí)加熱可使腹膜的通透性增加及化療藥物細(xì)胞毒作用成倍增加,提高化療療效,減少了藥物毒性;通過(guò)循環(huán)灌注熱化療有效減少癌性積液內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)丟失遏制了癌性積水的“回潮”問(wèn)題。提供多種治療模式,可根據(jù)患者病情靈活選擇:無(wú)粘連的患者,用循環(huán)灌注治療模式;體腔粘連的患者采用單灌單抽治療模式。三路高精度溫度傳感器,能同時(shí)監(jiān)測(cè)入水口、出水口和藥袋內(nèi)的溫度:保證熱量充分吸收,使熱療和化療達(dá)到最大的相輔相成的效果,使治療過(guò)程安全有效。適用于:癌性腹腔積液、癌性胸腔積液局部治療。腹腔或盆腔惡性腫瘤術(shù)后腹腔沖洗局部化療,預(yù)防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。
晚期腫瘤患者的姑息舒緩治療
開(kāi)展了全身各部位腫瘤,如:肺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宮癌、肝癌、胃癌、食道癌、結(jié)腸癌、泌尿系腫瘤、血液系統(tǒng)腫瘤等的常規(guī)化療及手術(shù)前、后的輔助化療;以及晚期腫瘤的姑息治療,針對(duì)每個(gè)患者具體病情及身體狀況,嚴(yán)謹(jǐn)而規(guī)范地制定個(gè)體化治療方案,并為患者提供中醫(yī)藥、免疫等綜合性治療減輕放、化療期間的各類(lèi)毒副作用,提高治療效果。與北京大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院技術(shù)合作,共同完成對(duì)腫瘤的綜合治療。
對(duì)晚期腫瘤病人進(jìn)行姑息治療包括:姑息化療;姑息放療;腫瘤局部微創(chuàng)射頻消融治療肝、肺、骨、乳腺等實(shí)體腫瘤;引進(jìn)最新高強(qiáng)度聚焦超聲治療系統(tǒng),利用超聲波的熱效應(yīng)和空化效應(yīng)等綜合作用,使靶區(qū)的組織細(xì)胞壞死或生物活性物質(zhì)失活,臨床用于良、惡性腫瘤的治療,其特點(diǎn)無(wú)創(chuàng)性、無(wú)痛、無(wú)需麻醉、微小的副作用、靈活多樣的治療模式。治療子宮肌瘤、前列腺增生、胰腺癌、肝癌、盆腔實(shí)體腫瘤、腎瘤、乳腺腫瘤、骨肉瘤等。
癥狀的控制包括:癌性疼痛的控制,腫瘤急危重癥:惡性胸腹水、惡性心包積液、顱內(nèi)高壓、上腔靜脈綜合癥、急性腸梗阻、骨轉(zhuǎn)移和相關(guān)骨事件等處理及對(duì)病人的整體評(píng)估照顧;目的就是為提高腫瘤病人的生活質(zhì)量、延長(zhǎng)生存時(shí)間、減輕痛苦。同時(shí)注重腫瘤病人的各種方式的營(yíng)養(yǎng)支持、中醫(yī)中藥及免疫支持等綜合性治療。
臨終關(guān)懷
臨終關(guān)懷的服務(wù)觀念是以照顧為主,把死亡當(dāng)作生命的一部分,尊重生命,尊重病人的臨終權(quán)利,生的質(zhì)量重于數(shù)量。我們從生理學(xué)、心理學(xué)、生命倫理學(xué)的角度對(duì)病人及家屬進(jìn)行全方位照顧和護(hù)理。通過(guò)對(duì)病人的準(zhǔn)確評(píng)估,找到影響病人主要心理問(wèn)題和軀體問(wèn)題,與病人和家屬多進(jìn)行溝通,了解病人臨終前的愿望和要求,幫助病人從復(fù)雜的心態(tài)中解脫出來(lái)。我們加強(qiáng)病人臨床癥狀的護(hù)理,如:疼痛的控制、大小便的處理、減輕藥物帶來(lái)的惡心、嘔吐反應(yīng)、皮膚清潔等,使病人獲得軀體和心理舒適,有助于給病人帶來(lái)一種滿(mǎn)足、安全、尊重感,以提高臨終病人的生活質(zhì)量,在離開(kāi)世界之前得以盡量減少痛苦,為病人建立一條平靜的走向死亡的道路。
應(yīng)用纖維支氣管鏡技術(shù),對(duì)呼吸道及肺部病變進(jìn)行鑒別診斷及局部治療:
其檢查確診率高、副作用小。其包括:肺部惡性腫瘤(原發(fā)或轉(zhuǎn)移)、感染(結(jié)核、細(xì)菌、霉菌等)、彌漫性肺疾病、氣道疾病等。并經(jīng)支氣管細(xì)針活檢還可對(duì)肺癌進(jìn)行分期。同時(shí)可對(duì)支氣管、肺內(nèi)病變進(jìn)行局部治療。包括:經(jīng)支氣管鏡可清除支氣管內(nèi)分泌物、黏液栓和血凝塊;局部注藥治療支氣管內(nèi)膜病變(內(nèi)膜結(jié)核及支氣管內(nèi)感染性疾?。⒎伟┑?;對(duì)良、惡性病變引起的氣管、支氣管狹窄行球囊擴(kuò)張術(shù)、支架治療療效顯著。特別是我們開(kāi)展的由于良性病變?nèi)纾褐夤軆?nèi)膜結(jié)核導(dǎo)致的氣管、支氣管狹窄行球囊擴(kuò)張術(shù)均獲得較高的近期和遠(yuǎn)期療效。
對(duì)就診病人、住院病人及出院病人定期進(jìn)行康復(fù)及出院指導(dǎo)、健康咨詢(xún)。用通俗易懂的語(yǔ)言教病人如何看病、解答就診過(guò)程中的相關(guān)問(wèn)題。其形式多樣:可通過(guò)門(mén)診復(fù)查、網(wǎng)上答疑、電話(huà)咨詢(xún)、面對(duì)面交流等。
診療項(xiàng)目:
1.全身各部位腫瘤,如:肺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宮癌、肝癌、胃癌、食道癌、結(jié)腸癌、泌尿系腫瘤、血液系統(tǒng)腫瘤等的常規(guī)化療及手術(shù)前、后的輔助化療。針對(duì)每個(gè)患者具體病情及身體狀況,嚴(yán)謹(jǐn)而規(guī)范地制定個(gè)體化治療方案,并為患者提供中醫(yī)藥、免疫等綜合性治療減輕放、化療期間的各類(lèi)毒副作用,提高治療效果。與北京大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院技術(shù)合作,共同完成對(duì)腫瘤的綜合治療。
2. 晚期腫瘤姑息舒緩治療:包括:姑息化療、放療;腫瘤局部微創(chuàng)射頻消融治療肝、肺、骨、乳腺等實(shí)體腫瘤。
引進(jìn)最新高強(qiáng)度聚焦超聲治療系統(tǒng),以超聲波為能量源,利用其穿透性和可聚焦性,將體外低能量的超聲波聚焦于體內(nèi)病灶,在焦點(diǎn)處產(chǎn)生瞬間高溫,達(dá)到殺滅腫瘤組織的治療方法。臨床用于良、惡性腫瘤的治療,其特點(diǎn)無(wú)創(chuàng)性、無(wú)痛、無(wú)需麻醉、具有溫度高,升溫快,無(wú)創(chuàng)、無(wú)放射線(xiàn)污染、無(wú)毒副作用,
靈活多樣的治療模式。治療子宮肌瘤、前列腺增生、胰腺癌、肝癌、盆腔實(shí)體腫瘤、腎瘤、乳腺腫瘤、骨肉瘤等。高強(qiáng)度超聲聚焦刀屬?lài)?guó)內(nèi)外腫瘤姑息治療的先進(jìn)設(shè)備。
HG-2000體外高頻熱療機(jī):全身亞臨床灶的癌細(xì)胞用熱化療無(wú)創(chuàng)、無(wú)痛、非介入治療模式,配合放化療進(jìn)行,增敏增效,實(shí)現(xiàn)1+1>2的效應(yīng)。
癥狀的控制包括:腫瘤急危重癥:惡性胸腹水、惡性心包積液、顱內(nèi)高壓、上腔靜脈綜合癥、急性腸梗阻、骨轉(zhuǎn)移和相關(guān)骨事件等處理及對(duì)病人的整體評(píng)估照顧;目的就是為提高腫瘤病人的生活質(zhì)量、延長(zhǎng)生存時(shí)間、減輕痛苦。同時(shí)注重腫瘤病人的各種方式的營(yíng)養(yǎng)支持、中醫(yī)中藥及免疫支持等綜合性治療。癌痛的控制治療藥物治療:根據(jù)三階梯給藥原則,消除癌癥患者的疼痛.根據(jù)病人的具體的情況,采取不同的給藥途徑。
3.臨終關(guān)懷:以提高臨終病人的生活質(zhì)量,在離開(kāi)世界之前得以盡量減少痛苦,為病人建立一條平靜的走向死亡的道路。
把死亡當(dāng)作生命的一部分,尊重生命,尊重病人的臨終權(quán)利??苾?nèi)對(duì)病患進(jìn)家開(kāi)展了生死教育,我們從生理學(xué)、心理學(xué)、生命倫理學(xué)的角度對(duì)病人及家屬進(jìn)行全方位指導(dǎo)和護(hù)理。通過(guò)對(duì)病人的準(zhǔn)確評(píng)估,找到影響病人主要心理問(wèn)題和軀體問(wèn)題,與病人和家屬多進(jìn)行溝通,了解病人臨終前的愿望和要求,幫助病人從復(fù)雜的心態(tài)中解脫出來(lái)。我們加強(qiáng)病人臨床癥狀的護(hù)理,如:疼痛的控制、大小便的處理、減輕藥物帶來(lái)的惡心、嘔吐反應(yīng)、皮膚清潔等,使病人獲得軀體和心理舒適,有助于給病人帶來(lái)一種滿(mǎn)足、安全、尊重感,以提高臨終病人的生活質(zhì)量,在離開(kāi)世界之前得以盡量減少痛苦,為病人建立一條平靜的走向死亡的道路。
4. 應(yīng)用纖維支氣管鏡技術(shù),對(duì)呼吸道及肺部病變進(jìn)行鑒別診斷及局部治療:包括:肺部惡性腫瘤(原發(fā)或轉(zhuǎn)移)、感染(結(jié)核、細(xì)菌、霉菌等)、彌漫性肺疾病、氣道疾病等。并經(jīng)支氣管細(xì)針活檢還可對(duì)肺癌進(jìn)行分期。同時(shí)可對(duì)支氣管、肺內(nèi)病變進(jìn)行局部治療。包括:經(jīng)支氣管鏡可清除支氣管內(nèi)分泌物、黏液栓和血凝塊;局部注藥治療支氣管內(nèi)膜病變(內(nèi)膜結(jié)核及支氣管內(nèi)感染性疾?。?、肺癌等;對(duì)良、惡性病變引起的氣管、支氣管狹窄行球囊擴(kuò)張術(shù)、支架治療療效顯著。