天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

    婦產(chǎn)科是我院建院開(kāi)始由著名婦產(chǎn)科專(zhuān)家俞靄峰教授領(lǐng)導(dǎo)創(chuàng)建的,至今已50余年.于1981年批準(zhǔn)為博、碩士授予點(diǎn),于1999年2月批準(zhǔn)為博士后流動(dòng)站,是天津市集婦產(chǎn)科醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的龍頭單位,是天津醫(yī)科大學(xué)重點(diǎn)學(xué)科、課程建設(shè)重點(diǎn)學(xué)科,也是我市唯一具有婦產(chǎn)科碩士、博士學(xué)位授予權(quán)的學(xué)科.
　　本學(xué)科包括婦科、產(chǎn)科、計(jì)劃生育科3個(gè)三級(jí)學(xué)科以及設(shè)備、技術(shù)均屬?lài)?guó)內(nèi)領(lǐng)先的遺傳學(xué)、細(xì)胞學(xué)、腫瘤基礎(chǔ)等3個(gè)實(shí)驗(yàn)室和1個(gè)生殖醫(yī)學(xué)中心.現(xiàn)有在職醫(yī)、護(hù)、技人員102人,其中高級(jí)職稱(chēng)26人（正高級(jí)職稱(chēng)人員17人,副高級(jí)職稱(chēng)人員9人）,享受?chē)?guó)家特貼專(zhuān)家5人, 授銜專(zhuān)家1人,博士生導(dǎo)師5人,碩士生導(dǎo)師11人.具有醫(yī)學(xué)博士學(xué)位者11人,2/3的中青年醫(yī)師具備碩士學(xué)位.
　　本學(xué)科除設(shè)有普通婦科及產(chǎn)科門(mén)診外,還設(shè)有婦科腫瘤、婦科內(nèi)分泌、婦科感染、宮頸疾患、病理產(chǎn)科、產(chǎn)前遺傳學(xué)宮內(nèi)診斷、內(nèi)異癥、不孕癥、計(jì)生咨詢等專(zhuān)家專(zhuān)科門(mén)診,我科年門(mén)診量可達(dá)數(shù)萬(wàn)人次.
　　本學(xué)科設(shè)有婦、產(chǎn)科兩個(gè)病房,床位120張,收治病人多為全市各醫(yī)療單位及華北、東北地區(qū)轉(zhuǎn)來(lái)的疑難病例,全年手術(shù)超過(guò)2000臺(tái).
　　本學(xué)科擁有最先進(jìn)的腹腔鏡及宮腔鏡系統(tǒng)、多臺(tái)彩色多普勒超聲診斷（腹部、陰道）儀、宮頸液基細(xì)胞學(xué)診斷和分析系統(tǒng)、基因芯片技術(shù)進(jìn)行HPV感染檢測(cè)系統(tǒng)、染色體自動(dòng)分析系統(tǒng)、蛋白凝膠圖像管理分橋系統(tǒng)、多重?zé)晒庠浑s交分析系統(tǒng)、電子陰道鏡系統(tǒng)、Leep刀、胎兒中央監(jiān)護(hù)包括遠(yuǎn)程系統(tǒng)、倒置顯微鏡、超低溫離心機(jī)、熒光定量PCR儀、病理切片機(jī)、全自動(dòng)后裝腔內(nèi)放射系統(tǒng)及計(jì)劃系統(tǒng)等大型貴重儀器設(shè)備.
　　我科承擔(dān)醫(yī)大五年制、七年制以及國(guó)際學(xué)院學(xué)生的臨床授課和見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)教學(xué),并承擔(dān)婦產(chǎn)科博、碩士研究生教育.除完成本科教育及七年制教育的教學(xué)工作以外,培養(yǎng)博士研究生33人,碩士研究生168人.近年來(lái)主編醫(yī)學(xué)專(zhuān)著十余部,在全國(guó)核心期刊雜志發(fā)表論文百余篇.承擔(dān)各級(jí)科研課題20余項(xiàng),獲科研經(jīng)費(fèi)用110萬(wàn)元.
　　我科有國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位教育指導(dǎo)委員會(huì)委員,國(guó)家教育部大專(zhuān)院校教材編審委員會(huì)編委,中華醫(yī)學(xué)會(huì)天津婦產(chǎn)科學(xué)會(huì)副主任委員及委員,有中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)天津婦科腫瘤委員會(huì)主任委員及委員多人,有《中華婦產(chǎn)科雜志》、《中華遺傳學(xué)雜志》、《中國(guó)實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志》、《實(shí)用婦產(chǎn)科雜志》、《國(guó)外醫(yī)學(xué)》、《現(xiàn)代婦產(chǎn)科進(jìn)展》編委多人.我科主辦《國(guó)外醫(yī)學(xué)》及《國(guó)外醫(yī)學(xué)》雜志.
　　本學(xué)科主要研究方向包括婦科腫瘤的臨床綜合治療及相關(guān)基礎(chǔ)研究、生殖調(diào)控試管嬰兒、產(chǎn)前胎兒宮內(nèi)診斷技術(shù)研究、婦科內(nèi)分泌臨床診治及機(jī)理研究、婦科微創(chuàng)手術(shù)（腹腔鏡、宮腔鏡）技術(shù)研究、病理產(chǎn)科臨床及基礎(chǔ)研究以及新型避孕藥具的研發(fā).
　　一、婦科腫瘤的臨床綜合治療及相關(guān)基礎(chǔ)研究方面
　　本學(xué)科在婦癌的綜合治療方面目前已開(kāi)展的腫瘤廣泛性手術(shù),包括卵巢癌的系統(tǒng)細(xì)胞滅減術(shù)、外陰廣泛+保留大隱靜脈的腹股溝淋巴清掃術(shù)、術(shù)前新輔助化療后的晚期宮頸癌廣泛切除術(shù)等;在腫瘤化療方面開(kāi)展了包括靜脈、腹腔及介入性插管動(dòng)脈灌注等多途徑化療;在腫瘤放療方面開(kāi)展了包括腔內(nèi)及體外放射治,全國(guó)唯一一家由婦科大夫設(shè)計(jì)方案并操作腔內(nèi)放療的單位,是為特色以及免疫學(xué)治療等先進(jìn)技術(shù).在卵巢癌、宮頸癌、宮體癌及絨癌的臨床治療手段上保持了與國(guó)內(nèi)協(xié)和、上醫(yī)、同濟(jì)等單位的同步發(fā)展及技術(shù)協(xié)作;治療效果保持了國(guó)內(nèi)領(lǐng)先.
　　近期本研究方向的目標(biāo):進(jìn)一步規(guī)范診斷、治療標(biāo)準(zhǔn)與國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)接軌,形成整套的診療常規(guī);晚期婦癌的綜合治療對(duì)策,重點(diǎn)探討淋巴轉(zhuǎn)移的治療;癌前病變的診斷標(biāo)準(zhǔn)與治療規(guī)范,重點(diǎn)在宮頸及子宮內(nèi)膜方面,此方面已與協(xié)和醫(yī)院形成了密切的技術(shù)協(xié)作與交流;結(jié)合研究生的培養(yǎng)繼續(xù)開(kāi)展婦癌基礎(chǔ)科研,重點(diǎn)在尋找新的腫瘤診斷、腫瘤監(jiān)測(cè)及療效評(píng)價(jià)的有效標(biāo)記;腫瘤的遺傳學(xué)表達(dá)及規(guī)律,為婦癌診斷的基因芯片的研究打下基礎(chǔ);建成1個(gè)婦瘤診療中心,開(kāi)展臨床醫(yī)療、基礎(chǔ)研究、培養(yǎng)技術(shù)人才,擴(kuò)大我學(xué)科的影響.
　　二、生殖調(diào)控及試管嬰兒方面
　　本學(xué)科生殖醫(yī)學(xué)中心建立于92年,在我市率先開(kāi)展了生殖調(diào)控臨床及科研工作.先后投資200多萬(wàn),建立了無(wú)菌恒溫凈化層流系統(tǒng)、購(gòu)入了兩臺(tái)帶有工作站的B超、OLYMPUS倒置鏡及顯微操作儀、程序冷凍儀,多臺(tái)恒溫培養(yǎng)箱、OLYMPUS解剖鏡、美國(guó)COOK公司的負(fù)壓泵、電子天平等必備硬件儀器.主要從事常規(guī)試管嬰兒、卵子胞漿內(nèi)單精子顯微授精二代試管嬰兒、胚胎及精子冷凍、贈(zèng)卵贈(zèng)胚、多胎減胎、囊胚培養(yǎng)、睪丸及附睪穿刺取精、宮腔內(nèi)人工授精、供精人工授精等多項(xiàng)技術(shù).
　　在體外授精和胚胎植入技術(shù)試管嬰兒方面,2006年取卵周期妊娠率為38.9%,胚胎種植率為19.0%;2007年取卵周期妊娠率為42.85%,胚胎種植率為24.7%其中2007年7月取卵周期妊娠率達(dá)63.2%,胚胎種植率達(dá)37.9%.達(dá)到國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平.常規(guī)開(kāi)展了不成熟卵體外成熟培養(yǎng)技術(shù),并于2007年6月開(kāi)始應(yīng)用玻璃化冷凍技術(shù)進(jìn)行囊胚的凍存.我生殖醫(yī)學(xué)中心通過(guò)了衛(wèi)生部專(zhuān)家審查,2007年8月通過(guò)衛(wèi)生部審查獲得正式運(yùn)行開(kāi)展人類(lèi)輔助生殖技術(shù)資格,使我院試管嬰兒醫(yī)教研工作得以正常運(yùn)轉(zhuǎn).市衛(wèi)生局認(rèn)定我院為天津市開(kāi)展試管嬰兒工作的基地.在生殖醫(yī)學(xué)中心工作的人員中有高級(jí)職稱(chēng)5人,博士2人,碩士2人.在該領(lǐng)域已培育博士及碩士各1人.
　　三、產(chǎn)前胎兒宮內(nèi)診斷技術(shù)研究
　　我學(xué)科遺傳學(xué)室創(chuàng)建于70年代,是我國(guó)最早開(kāi)展產(chǎn)前診斷的實(shí)驗(yàn)室之一.在胎兒遺傳性疾病的宮內(nèi)診斷方面具有先進(jìn)的配套設(shè)備及豐富的經(jīng)驗(yàn),并已開(kāi)展了臨床相關(guān)的基礎(chǔ)技術(shù)研究,如母體外周血中富集胎兒細(xì)胞的研究、孕早中晚期獲取胎兒組織及血標(biāo)本進(jìn)行遺傳學(xué)診斷技術(shù)等.我科可獨(dú)立完成細(xì)胞培養(yǎng)、染色體分析、熒光定量PCR檢測(cè)、病理切片制作及免疫組化檢測(cè)等科研技術(shù),在國(guó)內(nèi)遺傳學(xué)研究領(lǐng)域占有一定的地位.
　　本學(xué)科已建立宮內(nèi)遺傳病咨詢門(mén)診,結(jié)合我學(xué)科病理產(chǎn)科的優(yōu)勢(shì),不但可以檢測(cè)外周血、絨毛染色體,而且可做羊水胎兒細(xì)胞只有本室擁有這項(xiàng)技術(shù)及胎兒臍帶血染色體檢測(cè)國(guó)內(nèi)少有.目前承擔(dān)天津市唐氏綜合征產(chǎn)前篩查后高危人群的產(chǎn)前診斷工作,這為今后的科研工作提供了大量的病員和病種.2000年以來(lái)在本領(lǐng)域中已完成科研課題3項(xiàng),其中部級(jí)1項(xiàng),市級(jí)及局級(jí)各1項(xiàng),獲醫(yī)大科技獎(jiǎng)1項(xiàng).目前在研課題　項(xiàng),共中市級(jí)　項(xiàng),局級(jí)　項(xiàng),院級(jí)　項(xiàng).目前已與國(guó)家計(jì)生委科研所在科研上有廣泛的聯(lián)系.
　　工作開(kāi)展情況及水平:
　　1、絨毛染色體檢查:在穿刺技巧上有了一定的提高,使穿刺后絨毛染色體正常的胎兒丟失率下降為0.65%,低于國(guó)內(nèi)外5%胎兒丟失率的水平,取材成功率在99%以上;絨毛染色體制備技術(shù)更加完善,染色體制備的成功率在99%以上.
　　2、羊水染色體檢查:羊水染色體檢查的孕周由過(guò)去的19-21周擴(kuò)大為19-25周;羊水染色體培養(yǎng)技術(shù)日益完善,一次細(xì)胞培養(yǎng)的成功率在99.34%,二次細(xì)胞培養(yǎng)的成功率99.78%,染色體核型分析的成功率99.78%.
　　3、分子遺傳學(xué)檢查:申報(bào)了衛(wèi)生部PCR實(shí)驗(yàn)室;開(kāi)展了巨細(xì)胞病毒的分子檢測(cè)及產(chǎn)前診斷工作;開(kāi)展了特發(fā)性無(wú)精癥少精癥患者的Y染色體微缺失的檢測(cè);引進(jìn)最新的原位雜交基因芯片技術(shù)檢測(cè)HPV.
　　婦科手術(shù)微創(chuàng)化是國(guó)際和國(guó)內(nèi)婦科領(lǐng)域的發(fā)展趨勢(shì)以及近20年取得重要突破的領(lǐng)域.婦科微創(chuàng)手術(shù)主要包括腹腔鏡、宮腔鏡和新陰式手術(shù).本學(xué)科目前已經(jīng)建立起穩(wěn)定的婦科微創(chuàng)手術(shù)隊(duì)伍,婦科卵巢非惡性腫瘤疾病,卵巢良性腫瘤和子宮內(nèi)膜異位囊腫、輸卵管疾病和子宮良性疾?。ㄗ訉m肌瘤）的宮腔鏡、腹腔鏡手術(shù)已成為臨床常規(guī)手術(shù),年手術(shù)量近1000臺(tái),目前正在積極開(kāi)展新陰式手術(shù).
　　本領(lǐng)域內(nèi)岳天孚教授領(lǐng)銜,積極開(kāi)展門(mén)診和病房工作,并將其作為今后婦科發(fā)展的重要工作之一.共有主任醫(yī)師3名,其中博士生導(dǎo)師1名,副主任醫(yī)師1名,主治醫(yī)師1名.2006年出版婦科微創(chuàng)手術(shù)著作一部.
　　學(xué)科負(fù)責(zé)人岳天孚,曾受美國(guó)“CMB”資助在中國(guó)醫(yī)科院北京協(xié)和醫(yī)科大學(xué)從師著名婦產(chǎn)科專(zhuān)家宋鴻釗、楊秀玉教授,進(jìn)行婦癌的專(zhuān)題研究,獲北京協(xié)和醫(yī)科大學(xué)訪問(wèn)學(xué)者稱(chēng)號(hào).1998年聘為天津醫(yī)科大學(xué)碩士生導(dǎo)師,20007年聘為博士生導(dǎo)師.1999年任天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院婦產(chǎn)科主任、婦產(chǎn)科教研室主任.現(xiàn)任《中華婦產(chǎn)科雜志》編委、《中國(guó)實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志》編委、《國(guó)外醫(yī)學(xué)》常務(wù)編委、天津計(jì)劃生育協(xié)會(huì)常務(wù)理事、中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)天津婦科腫瘤專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員.
　　從事婦產(chǎn)科臨床醫(yī)、教、研工作20余年,臨床工作經(jīng)驗(yàn)豐富,熟練掌握廣泛性子宮切除+盆腔淋巴清掃、卵巢癌細(xì)胞滅減術(shù)、外陰廣泛+腹股溝淋巴清掃等婦產(chǎn)科高難手術(shù)、掌握包括介入性插管動(dòng)脈化療的多途徑聯(lián)合化療、掌握婦科腔內(nèi)放療技術(shù).曾率先在我市開(kāi)展婦產(chǎn)科介入性治療,率先在我市開(kāi)展婦科腹腔鏡手術(shù)技術(shù).目前已培養(yǎng)碩士7人,在學(xué)碩士研究生7人.
　　近年來(lái)主持完成科研課題“C-erbB2,P16基因及產(chǎn)物在宮頸癌中表達(dá)及臨床意義”,參研課題“人宮頸癌基因表達(dá)及反義調(diào)控對(duì)其惡性表型逆轉(zhuǎn)的體內(nèi)外研究”“151具女性尸骨骨盆研究”“164例中國(guó)女性病理骨盆研究”等獲市級(jí)及醫(yī)大科技進(jìn)步獎(jiǎng);主持承擔(dān)天津市科委攻關(guān)課題“介入性化療治療婦癌”已完成,于2003年通過(guò)市科委驗(yàn)收.
　　近年來(lái)在《中國(guó)實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志》、《實(shí)用婦產(chǎn)科雜志》等期刊雜志上發(fā)表“層粘連蛋白受體基因表達(dá)與子宮內(nèi)膜癌的關(guān)系”、“宮頸癌的術(shù)前介入治療”、“術(shù)前介入化療在子宮內(nèi)膜癌的應(yīng)用及對(duì)手術(shù)的影響”、“胎盤(pán)部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤病例分析”、“外陰尖銳濕疣合并宮頸病變175例分析”等論文多篇.參編專(zhuān)業(yè)著作《婦產(chǎn)科基本功》、《最新婦產(chǎn)科診療手冊(cè)》、《實(shí)用婦產(chǎn)科手術(shù)技巧》等.