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天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

三甲 綜合醫(yī)院
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天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 呼吸科

    呼吸科是著名呼吸界老前輩郭倉(cāng)教授和杜文彬教授開創(chuàng)的,曾是國(guó)內(nèi)知名度很高的呼吸病學(xué)臨床和研究中心.50年代郭倉(cāng)教授以國(guó)內(nèi)第一部呼吸病學(xué)專著的出版聞名于世,70年代杜文彬教授以肺心病血液動(dòng)力學(xué)的研究馳名國(guó)內(nèi).五十年代中期總醫(yī)院內(nèi)科即有呼吸專業(yè)組,當(dāng)時(shí)杜文彬教授任內(nèi)科主任.1986年正式成立呼吸科,陳光瑾教授任科主任,此間建有氣管鏡室、血?dú)庠囼?yàn)室和肺心病血液動(dòng)力學(xué)研究實(shí)驗(yàn)室.由郭倉(cāng)教授倡導(dǎo),在天津市政府財(cái)政直接支持下,建立了天津市首家以當(dāng)時(shí)擁有最新技術(shù)的全套德國(guó)耶格肺功能設(shè)備為基礎(chǔ)的肺功能室.1998年起陳寶元教授擔(dān)任呼吸科主任,吳琦和曹潔主任分別擔(dān)任呼吸科副主任.當(dāng)年建成了國(guó)內(nèi)首家符合國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的“睡眠疾病診療中心”.2001年呼吸科被醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院確定為院級(jí)重點(diǎn)學(xué)科,2003年被天津醫(yī)科大學(xué)確定為天津醫(yī)科大學(xué)校級(jí)重點(diǎn)學(xué)科.近年來(lái),在“三個(gè)代表”重要思想的指引下,在院黨委和院長(zhǎng)們?nèi)χС窒?呼吸科贏得了可持續(xù)發(fā)展的大好機(jī)會(huì).全體同志正在忠實(shí)地繼承老一輩的光榮傳統(tǒng),不斷地開拓新的臨床和研究領(lǐng)域.努力把呼吸科辦成一個(gè)有良好的醫(yī)療技術(shù)水平和周到熱情服務(wù)素質(zhì),人才實(shí)力強(qiáng),學(xué)術(shù)水平高的臨床科室和研究中心.
  歷年來(lái)呼吸科醫(yī)生在全國(guó)和天津市都擔(dān)任過(guò)重要學(xué)術(shù)職務(wù),郭倉(cāng)教授曾任全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合呼吸病學(xué)會(huì)常務(wù)委員,天津醫(yī)學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng),天津中西醫(yī)結(jié)合呼吸學(xué)會(huì)主任委員.杜文彬教授曾任中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)會(huì)常委,天津呼吸病分會(huì)主任委員,陳光瑾教授曾任華北地區(qū)肺心病組長(zhǎng).目前呼吸科醫(yī)生分別擔(dān)任著全國(guó)和天津市呼吸及呼吸相關(guān)疾病學(xué)會(huì)的主任委員、常務(wù)委員、委員等職以及中華系列和核心期刊雜志的編委、特邀編委和常務(wù)編委等.
  早在50年代郭倉(cāng)教授和杜文彬教授在診斷和治療支氣管哮喘、肺感染、慢性阻塞性肺部疾病、肺結(jié)核等方面具有很高造詣.70年代開展血?dú)夥治?80年代初期開展肺功能和氣管鏡檢查,為呼吸病的診斷治療提供了可靠的科學(xué)依據(jù).90年代開展氣管鏡肺泡盥洗技術(shù)、氣管鏡取異物、經(jīng)氣管鏡微波治療腫瘤等項(xiàng)目.此間在國(guó)內(nèi)領(lǐng)先地開展了“肺心病早期診斷”的研究,達(dá)到國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平.
  1997年呼吸科在天津率先應(yīng)用無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣成功地?fù)尵攘耸桌?“重疊綜合征伴呼吸衰竭”患者.此后無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣在臨床廣泛應(yīng)用.應(yīng)用BIPAP治療各種原因?qū)е碌暮粑ソ摺⑿牧λソ呋颊?搶救了眾多危重患者.近年來(lái)在國(guó)內(nèi)首先探索應(yīng)用大型呼吸機(jī)進(jìn)行無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣搶救和治療重度COPD伴呼吸衰竭患者,在搶救成功率、降低患者死亡率及為患者降低醫(yī)療費(fèi)用方面取得可觀的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益,目前該技術(shù)的應(yīng)用達(dá)到國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平.呼吸衰竭搶救的無(wú)創(chuàng)通氣技術(shù)使用率和搶救成功率均達(dá)90%以上.同時(shí)對(duì)呼吸衰竭患者的救治提出“無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣的應(yīng)用由ICU到家庭的口號(hào)”使反復(fù)發(fā)生呼吸衰竭的患者不但能在醫(yī)院搶救成功,通過(guò)無(wú)創(chuàng)通氣的家庭應(yīng)用還有效地預(yù)防再次和多次反復(fù)呼吸衰竭的發(fā)生.明顯地改善了患者的生活和生命質(zhì)量,節(jié)約了大量反復(fù)住院和搶救的醫(yī)療費(fèi)用支出.這種技術(shù)和治療模式的應(yīng)用得到患者、家屬和社會(huì)的普遍歡迎和贊許.
  1998年呼吸科開始了睡眠呼吸疾病的臨床和研究工作.在醫(yī)院的大力支持下建立了 “睡眠疾病診療中心”,實(shí)驗(yàn)室擁有包括美國(guó)NICOLET和百諾代等多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)系統(tǒng)4套、睡眠初篩儀器3套及紅外線監(jiān)測(cè)系統(tǒng).建立以來(lái),接待了來(lái)自全國(guó)17個(gè)省市及國(guó)外的大批患者,診斷和治療了近4000例睡眠呼吸疾病的患者.同時(shí)圍繞睡眠呼吸疾病開展了射頻消融微創(chuàng)治療鼾癥和睡眠呼吸暫停、預(yù)制型口腔矯治器的研制等臨床研究,取得良好的臨床效果.睡眠呼吸疾病和睡眠低氧性疾病已經(jīng)成為總醫(yī)院呼吸科在全市及全國(guó)突出的臨床和科研項(xiàng)目得到國(guó)內(nèi)同行的普遍認(rèn)可.
  呼吸科在肺栓塞的臨床和科研方面已經(jīng)達(dá)到天津領(lǐng)先和全國(guó)先進(jìn)的水平.為配合肺栓塞的診治,已形成以呼吸科為龍頭,放射、同位素、介入等科室的“肺栓塞綠色通道”,使肺栓塞的診斷率、救治成功率得到了極大的提高.呼吸科還開展了大量常見呼吸病的臨床和技術(shù)工作,包括社區(qū)和院內(nèi)獲得性肺炎、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺間質(zhì)病、胸腔疾病等的診治.
  2003年4月,在抗擊非典型肺炎的攻堅(jiān)戰(zhàn)中全科同志發(fā)揚(yáng)了救死扶傷、無(wú)私奉獻(xiàn)的精神,以對(duì)人民極端負(fù)責(zé)的態(tài)度和求實(shí)的科學(xué)精神投入到救治患者的工作中.全科同志多次臨危受命,出色地完成院內(nèi)外“非典”的會(huì)診和搶救任務(wù).從科學(xué)出發(fā),認(rèn)真查找文獻(xiàn)、搜集材料、制定診療方案和不斷地總結(jié)經(jīng)驗(yàn),最終贏得了這場(chǎng)戰(zhàn)斗.這段驚心動(dòng)魄的戰(zhàn)斗洗禮了呼吸科全體同志,成為呼吸科歷史上值得記憶和驕傲的一筆濃墨重彩,這種精神一直激勵(lì)著同志們不斷為臨床醫(yī)學(xué)事業(yè)和科學(xué)研究的進(jìn)步努力進(jìn)取.
  科研方向及學(xué)科特色
  1、睡眠呼吸疾病:由于高的患病率和多系統(tǒng)、多器官的嚴(yán)重靶向損害,目前睡眠呼吸疾病已經(jīng)成為國(guó)內(nèi)外研究的新熱點(diǎn)領(lǐng)域.近10年以來(lái)呼吸科在睡眠呼吸疾病的研究方面作了大量的研究工作,包括臨床睡眠呼吸暫停綜合征臨床診斷技術(shù)和標(biāo)準(zhǔn)的研究,不同治療技術(shù)和療效的研究.社區(qū)睡眠呼吸疾病流行病學(xué)研究和人群睡眠呼吸暫停綜合征靶器官損害的流行病學(xué)研究,及睡眠呼吸疾病多系統(tǒng)、多器官損害的病理生理機(jī)制研究.研究結(jié)果有了突破性進(jìn)展.此間呼吸科承擔(dān)了8項(xiàng)國(guó)家級(jí)、天津市級(jí)課題和醫(yī)科大學(xué)課題,其中包括衛(wèi)生部課題“慢性間歇低氧對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化的影響及其機(jī)制研究”,天津自然科學(xué)基金課題 “慢性間歇低氧誘發(fā)高血壓發(fā)生機(jī)制的實(shí)驗(yàn)研究”,天津市高等學(xué)??萍及l(fā)展基金項(xiàng)目“慢性間歇低氧對(duì)大鼠左心室心肌力學(xué)的影響及其機(jī)制研究”,天津醫(yī)科大學(xué)重點(diǎn)學(xué)科基金“ 睡眠呼吸暫停綜合征合并高血壓的發(fā)病機(jī)制”等.在國(guó)內(nèi)首先完成了間歇低氧引發(fā)高血壓的動(dòng)物模型制作,并系統(tǒng)地通過(guò)臨床和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究間歇低氧引發(fā)高血壓的機(jī)制,研究論文獲得2004年第9屆亞太呼吸病年會(huì)的優(yōu)秀論文獎(jiǎng).該研究于2006年通過(guò)科研成果鑒定,專家評(píng)審結(jié)果認(rèn)為該研究達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平,部分國(guó)際領(lǐng)先,研究成果獲2006年天津科技進(jìn)步二等獎(jiǎng).陳寶元教授以中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)睡眠學(xué)組負(fù)責(zé)人的學(xué)術(shù)地位組織了全國(guó)20家醫(yī)院進(jìn)行了多中心關(guān)于“睡眠呼吸暫停綜合征患者高血壓患病率的流行病學(xué)調(diào)查”,研究結(jié)果得到醫(yī)學(xué)界,特別是呼吸與心血管臨床界的關(guān)注和好評(píng).近期還研究了慢性間歇低氧對(duì)患者的直接損害機(jī)制、慢性間歇低氧對(duì)機(jī)體損害動(dòng)物模型研究和間歇低氧炎性/氧化應(yīng)激損傷機(jī)制的細(xì)胞學(xué)研究.研究進(jìn)展順利,研究結(jié)果正在重要的醫(yī)學(xué)期刊發(fā)表過(guò)程中.
  2、無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣搶救、治療呼吸衰竭:無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣是相對(duì)于有創(chuàng)機(jī)械通氣而言,即不采取氣管插管、氣管切開,而應(yīng)用鼻或口鼻面罩進(jìn)行機(jī)械通氣的模式,目前正成為國(guó)內(nèi)外呼吸衰竭的治療趨勢(shì),是機(jī)械通氣發(fā)展的方向.呼吸科從90年代末期即在國(guó)內(nèi)率先開展了無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣搶救伴有睡眠呼吸暫停的重疊綜合征患者,挽救了眾多危重患者.近年來(lái)又開展了無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣對(duì)COPD呼吸衰竭的治療,圍繞該研究開展了相關(guān)基礎(chǔ)和臨床研究,尤其是突破了對(duì)伴有意識(shí)障礙COPD患者的治療禁區(qū),搶救和治療了許多危重患者.無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣治療,提高了治療成功率,降低了有創(chuàng)機(jī)械通氣的并發(fā)癥,尤其是呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的發(fā)生率,降低了死亡率,節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用,目前該項(xiàng)研究居國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平.該項(xiàng)課題研究獲天津醫(yī)科大學(xué)重點(diǎn)學(xué)科經(jīng)費(fèi)資助,“無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣搶救伴有意識(shí)障礙呼吸衰竭”獲2006年填補(bǔ)天津市衛(wèi)生局新技術(shù)空白.
  3、慢性阻塞性肺疾病:15年前,由杜文斌教授為首的呼吸科研究隊(duì)伍承擔(dān)了國(guó)家“七五慢阻肺疾病攻關(guān)課題”,重點(diǎn)研究早期肺心病診斷技術(shù).十年后,陳寶元教授帶領(lǐng)呼吸科再次承擔(dān)了國(guó)家“十五攻關(guān)慢阻肺疾病課題”進(jìn)行了COPD患者流行病學(xué)及睡眠低氧與呼吸衰竭的相關(guān)性研究,探討睡眠低氧預(yù)報(bào)呼吸衰竭和生存期的可能性,研究發(fā)表文章8篇,分別在國(guó)內(nèi)和國(guó)外重要呼吸病學(xué)和流行病學(xué)期刊,并多次在全國(guó)和國(guó)際會(huì)議上大會(huì)發(fā)言交流.其中慢性阻塞性肺部疾病睡眠低氧研究是呼吸科的特色工作,研究包括慢阻肺疾病睡眠低氧影響因素研究、不同治療手段療效觀察、患者睡眠和清醒狀態(tài)下呼吸中樞驅(qū)動(dòng)作用研究.朱寶玉研究員潛心研究的慢性阻塞性肺部疾病,提出“臨屆呼吸衰竭” 的概念和令人信服的臨床研究結(jié)果,獲得2005年天津市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng).
  4、支氣管哮喘:支氣管哮喘是呼吸科常見疾病之一,呼吸科參與了一些國(guó)內(nèi)和國(guó)際多中心研究,包括由鐘南山院士牽頭的“低劑量吸入激素治療支氣管哮喘的多中心研究”,“吸入激素和長(zhǎng)效倍他2受體激動(dòng)劑的國(guó)際多中心研究”,和“倍他2受體激動(dòng)劑貼劑治療哮喘的多中心研究”等.在哮喘的研究中“胃食道反流與支氣管哮喘的研究”應(yīng)該是呼吸科獨(dú)有特色的研究方向.1997年開始陳寶元教授與消化科王邦茂教授和劉文天博士合作在國(guó)內(nèi)首先開展了支氣管哮喘患者中胃食道反流發(fā)生率的流行病學(xué)調(diào)查,胃食道反流引發(fā)支氣管哮喘機(jī)制的研究.同時(shí)開展了對(duì)胃食道反流支氣管哮喘患者的臨床診斷和治療工作,使相當(dāng)一部分伴有胃食道反流的頑固性哮喘患者得到有效的控制和治療,研究得到天津市教委課題基金的資助,獲得醫(yī)科大學(xué)科技進(jìn)步一等獎(jiǎng).研究論文的發(fā)表和在中華醫(yī)學(xué)會(huì)第四屆呼吸病學(xué)年會(huì)的大會(huì)發(fā)言引起了國(guó)內(nèi)同行的關(guān)注與反響,研究引導(dǎo)了國(guó)內(nèi)關(guān)于胃食道反流與支氣管哮喘,及胃食道反流與慢性阻塞性肺疾病的臨床和研究工作開展.
  5、肺栓塞:呼吸科在肺栓塞的診治研究領(lǐng)域達(dá)到了國(guó)內(nèi)較高水平,對(duì)肺栓塞的臨床診斷、藥物溶栓治療、介入治療經(jīng)驗(yàn)豐富,并多次參與主持全國(guó)肺栓塞的研討會(huì),參加國(guó)家“十五”肺栓塞攻關(guān)課題“肺栓塞規(guī)范化診治方法的研究”和局級(jí)課題“急性肺栓塞患者凝血和纖溶機(jī)制的研究”,負(fù)責(zé)我院肺栓塞溶栓治療,取得了較好的治療效果.此項(xiàng)研究方面發(fā)表論文6篇,在全市進(jìn)行了多次的科普教育,提高了人們對(duì)肺栓塞的認(rèn)識(shí).目前另一項(xiàng)全國(guó)多中心的臨床研究還在進(jìn)行中.
  近5年來(lái),呼吸科共獲得課題基金資助19項(xiàng),其中國(guó)家級(jí)課題4項(xiàng),市級(jí)課題3項(xiàng),局級(jí)課題5項(xiàng),校級(jí)課題4項(xiàng),院級(jí)課題3項(xiàng),獲得資金資助達(dá)64萬(wàn)余元.研究成果獲獎(jiǎng)6項(xiàng):天津市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)1項(xiàng)、三等獎(jiǎng)3項(xiàng),天津醫(yī)科大學(xué)科研成果一等獎(jiǎng)1項(xiàng)、二等獎(jiǎng)1項(xiàng).填補(bǔ)天津市衛(wèi)生新技術(shù)空白12項(xiàng).主編專著4部,參編5部.近5年以來(lái)在多種醫(yī)學(xué)刊物上發(fā)表文章125篇,其中國(guó)外期刊3篇,中華系列28篇.1996年被國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)為臨床藥理基地.完成和承擔(dān)了國(guó)家藥品管理局批準(zhǔn)的國(guó)際多中心及國(guó)產(chǎn)新藥的臨床觀察研究.
  與全國(guó)16家醫(yī)院的30名專家合作編寫國(guó)內(nèi)首部“睡眠呼吸病學(xué)”(人民衛(wèi)生出版社).與中國(guó)醫(yī)科大學(xué)呼吸病研究所、北京大學(xué)人民醫(yī)院、北京朝陽(yáng)醫(yī)院和廣州呼吸病研究所聯(lián)合申請(qǐng)國(guó)家級(jí)課題.與天津市呼吸病研究所其他單位合作進(jìn)行“慢性阻塞性肺部疾病夜間低氧的研究”,同時(shí)建立與加拿大卡爾加利大學(xué)的科研合作與交流.與天津中醫(yī)藥大學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室/天津醫(yī)科大學(xué)內(nèi)分泌研究所合作進(jìn)行間歇低氧的細(xì)胞學(xué)研究.
  廣泛開展國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)交流,多次主辦全國(guó)性、地區(qū)性專業(yè)會(huì)議及繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班.呼吸科1996年承辦全國(guó)肺心病會(huì)議.2001年4月成功地承辦了 “第二屆中國(guó)睡眠學(xué)術(shù)會(huì)議暨中國(guó)國(guó)際天津睡眠學(xué)術(shù)研討會(huì)”.會(huì)議期間邀請(qǐng)了國(guó)際睡眠學(xué)會(huì)主席、美國(guó)斯坦福大學(xué)睡眠研究所所長(zhǎng)Christian Guilleminault教授、美國(guó)睡眠醫(yī)學(xué)會(huì)主席Helmut Siegfied Schmidt教授及中國(guó)睡眠學(xué)會(huì)理事長(zhǎng)黃席珍教授等國(guó)內(nèi)、外著名專家作了專題報(bào)告和大會(huì)發(fā)言.本次學(xué)術(shù)年會(huì)是迄今為止國(guó)內(nèi)規(guī)模最大、參會(huì)者最多、論文數(shù)量最多、質(zhì)量最高的一次大會(huì).2002年“全國(guó)第二屆睡眠呼吸疾病學(xué)術(shù)會(huì)”上,呼吸科又以論文數(shù)量和質(zhì)量均為國(guó)內(nèi)前列得到全國(guó)同行的公認(rèn)和好評(píng).2003年10月成功地承辦了“中華醫(yī)學(xué)會(huì)肺感染、呼吸衰竭、SARS學(xué)術(shù)會(huì)議”.會(huì)議重點(diǎn)總結(jié)和交流了全國(guó)抗擊SARS的臨床和學(xué)術(shù)研究及經(jīng)驗(yàn),市長(zhǎng)戴相龍和中華醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)鐘南山院士出席了會(huì)議.會(huì)議是天津市有史以來(lái)規(guī)模和層次最高的醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議之一.
  早在醫(yī)科大學(xué)成立初期,郭倉(cāng)教授、杜文彬教授就開始臨床教學(xué)工作.在完成科內(nèi)臨床和科研工作同時(shí),每年進(jìn)行大量本科生、研究生、國(guó)際留學(xué)生授課和進(jìn)修醫(yī)師的培訓(xùn)工作.目前呼吸科擁有青中年為主的外語(yǔ)教學(xué)師資隊(duì)伍,承擔(dān)我校國(guó)際學(xué)院外語(yǔ)教學(xué)任務(wù),學(xué)生有本科和碩士研究生2個(gè)層次.1984年呼吸科被批準(zhǔn)為碩士研究生點(diǎn),已畢業(yè)碩士研究生60余名,其中國(guó)際留學(xué)生2名,現(xiàn)在讀碩士研究生23人.2004年成為天津醫(yī)科大學(xué)呼吸疾病學(xué)科博士點(diǎn),博士在讀9人.科內(nèi)有5名醫(yī)師分別獲得院校級(jí)別的優(yōu)秀教師稱號(hào),2005年獲得英文教學(xué)授課優(yōu)秀獎(jiǎng).五十年來(lái)呼吸科培養(yǎng)的研究生遍及海內(nèi)外,培養(yǎng)進(jìn)修醫(yī)師百余名.
  呼吸科擁有一支專業(yè)化、年輕化、高層次和具有團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神的學(xué)術(shù)隊(duì)伍.全科醫(yī)教研人員17人,其中博士生導(dǎo)師1人、碩士導(dǎo)師4人,正高職稱5人,副高職稱2人,主治醫(yī)師3人,住院醫(yī)師6人,主管技師1人,90%以上具有博士/碩士學(xué)位.
  天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院呼吸內(nèi)科被確定為總醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科和天津醫(yī)科大學(xué)重點(diǎn)學(xué)科.在確定重點(diǎn)學(xué)科后,科室在學(xué)校和院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,經(jīng)過(guò)全科同志的努力,在學(xué)科建設(shè)方面取得了一些新的可喜的進(jìn)展,尤其突出的是取得了以下成績(jī):
  2007年申報(bào)成功國(guó)家自然基金項(xiàng)目一項(xiàng).
  2006年獲得天津市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)一項(xiàng).
  我科從事睡眠呼吸疾病,特別是的慢性間歇低氧與心血管疾病方面的研究處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平和地位,具有廣泛的影響力.
  申報(bào)成功博士學(xué)位授予點(diǎn).
  中青年人才學(xué)歷層次和科研水平得到普遍提高.培養(yǎng)的博士生中有天津市“131”人才1名,總醫(yī)院青年技術(shù)骨干1名.
  經(jīng)四家醫(yī)院(總醫(yī)院、胸科醫(yī)院、海河醫(yī)院、中醫(yī)二附院)籌建的天津市呼吸疾病研究所成立.我科為第一研究部,陳寶元教授擔(dān)任第一副所長(zhǎng)和學(xué)術(shù)委員會(huì)主任,并圍繞 SARS,COPD和肺栓塞等開展了眾多領(lǐng)域的工作.
  進(jìn)展1:以睡眠呼吸疾病研究為特色,呼吸科計(jì)劃在3-5年中繼續(xù)保持在該領(lǐng)域的國(guó)內(nèi)領(lǐng)先地位,有望在睡眠低氧與高血壓的發(fā)病機(jī)制和防治措施方面有突破性進(jìn)展.
  現(xiàn)狀:我科睡眠呼吸疾病網(wǎng)上的影響力以“睡眠、高血壓、陳寶元”三個(gè)關(guān)鍵詞檢索,可以發(fā)現(xiàn)80多條相關(guān)網(wǎng)上信息;近3年來(lái)在全國(guó)和地區(qū)學(xué)術(shù)會(huì)議作專題報(bào)告,承擔(dān)多個(gè)國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班授課和編寫講義;呼吸科在全國(guó)首先開展了間歇低氧與心血管疾病的關(guān)系的基礎(chǔ)研究.成功地在國(guó)內(nèi)首先研制成間歇低氧引起高血壓和冠心病的動(dòng)物模型.為此研究在第9屆亞太呼吸病大會(huì)上獲得僅有的5個(gè)優(yōu)秀研究獎(jiǎng)(中國(guó)的2個(gè)獲獎(jiǎng))之一;“慢性間歇低氧誘發(fā)高血壓發(fā)生機(jī)制的研究”,成果鑒定達(dá)國(guó)際先進(jìn)水平,并榮獲“天津市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)”;以此為基礎(chǔ)的間歇低氧基礎(chǔ)研究申請(qǐng)成功2007年國(guó)家自然科學(xué)基金.
  進(jìn)展2:肺栓塞是我科臨床研究的重要領(lǐng)域,在國(guó)內(nèi)保持先進(jìn)水平.進(jìn)一步開展基礎(chǔ)研究,特別是凝血機(jī)制與肺栓塞相關(guān)性的基礎(chǔ)研究,爭(zhēng)取在該發(fā)病機(jī)制的基礎(chǔ)研究領(lǐng)域有所進(jìn)展.
  現(xiàn)狀:肺栓塞的診斷和治療成功率不僅在天津市內(nèi)保持絕對(duì)領(lǐng)先水平,而且作為國(guó)家十五攻關(guān)課題的參與單位之一,對(duì)全國(guó)肺栓塞的規(guī)范診治方案的制定做出了重要工作;填補(bǔ)天津市新技術(shù)空白一項(xiàng);基礎(chǔ)研究研究6個(gè)方面研究結(jié)論在專業(yè)期刊發(fā)表文章8篇.
  進(jìn)展3:開展無(wú)創(chuàng)通氣治療呼吸衰竭的基礎(chǔ)和臨床研究,爭(zhēng)取在小型和大型呼吸機(jī)無(wú)創(chuàng)通氣治療,特別是大型呼吸機(jī)搶救呼吸衰竭方面有所突破,提高治愈率、降低死亡率.
  現(xiàn)狀:我們已經(jīng)制定出無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣在COPD患者使用的適應(yīng)癥,在COPD呼吸衰竭搶救中已經(jīng)成為常規(guī).填補(bǔ)天津市新技術(shù)空白2項(xiàng),發(fā)表論文5篇.
  進(jìn)展4:本學(xué)科國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)交流情況
  與中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)合作主持并完成了全國(guó)20家醫(yī)院“阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者高血壓患病率的流行病學(xué)調(diào)查”,與全國(guó)16家醫(yī)院的30名專家合作編寫國(guó)內(nèi)首部“睡眠呼吸病學(xué)”(已得到人民衛(wèi)生出版社出版號(hào)).與中國(guó)醫(yī)科大學(xué)、北京大學(xué)人民醫(yī)院、北京朝陽(yáng)醫(yī)院和廣州呼吸病研究所聯(lián)合申請(qǐng)國(guó)家級(jí)課題.與天津市呼吸病研究所合作進(jìn)行“慢性阻塞性肺部疾病夜間低氧的研究”,同時(shí)建立與加拿大卡爾加利大學(xué)的科研合作與交流.與美國(guó)亞特蘭大Emory 大學(xué)醫(yī)學(xué)院Winship腫瘤研究所,美國(guó)杜克大學(xué)醫(yī)學(xué)中心呼吸和急救中心,以及日本東北大學(xué)醫(yī)學(xué)院建立了長(zhǎng)期合作關(guān)系,進(jìn)行睡眠低氧、肺部腫瘤分子生物學(xué)和基因治療等多方面研究.澳大利亞與中國(guó)20家醫(yī)院合作進(jìn)行OSAS與冠心病的SAVE研究發(fā)面,作為重要成員之一,做了大量工作.與天津中醫(yī)藥大學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室/天津醫(yī)科大學(xué)內(nèi)分泌研究所合作進(jìn)行間歇低氧的細(xì)胞學(xué)研究.

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