心臟內(nèi)科是天津醫(yī)科大學(xué)重點(diǎn)學(xué)科,博士學(xué)位授權(quán)點(diǎn),其奠基人是我國著名的心血管病學(xué)家石毓澍教授和周金臺(tái)教授,1955年石毓澍教授、周金臺(tái)教授開展心導(dǎo)管技術(shù),開創(chuàng)了我院心血管病專業(yè)的工作.1958年成立院級心血管組（內(nèi)科、心外科、兒科、放射科組成）,1961年成立心臟病房,1972年內(nèi)科按專業(yè)成立心腎組,1981年成立心血管組,1986年成立心臟科.歷經(jīng)半個(gè)世紀(jì)的建設(shè),已經(jīng)發(fā)展成為集醫(yī)療、教學(xué)和科研為一體的心血管內(nèi)科診療中心,總體醫(yī)療和科研水平在國內(nèi)處于先進(jìn)地位,成為天津市及周邊地區(qū)心血管病,尤其是危重、疑難患者的診斷和治療基地.
心臟內(nèi)科技術(shù)力量雄厚,注重人才培養(yǎng),具有一支由老、中、青組成的合理人才梯隊(duì),擁有一批業(yè)務(wù)精良的學(xué)術(shù)骨干.現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員86人,其中教授、博士生導(dǎo)師2人,碩士生導(dǎo)師3人,主任醫(yī)師4人、副主任醫(yī)師5人、主治醫(yī)師5人.
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院心血管內(nèi)科下設(shè)門診、病房、超聲心動(dòng)圖室、心電學(xué)室、冠心病實(shí)驗(yàn)室,細(xì)胞電生理實(shí)驗(yàn)室.總醫(yī)院介入心臟病學(xué)研究室下設(shè)介入手術(shù)室,冠心病介入研究組,心律失常介入研究組,先天性心臟病研究組和分子生物學(xué)研究組等.心血管內(nèi)科目前設(shè)有3個(gè)病房和1個(gè)CCU監(jiān)護(hù)室,共94張床位.擬于今年成立天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院心血管病中心.
介入心臟病學(xué)研究室前身心導(dǎo)管室成立于60年代,目前擁有兩個(gè)心導(dǎo)管室,并配有世界先進(jìn)的大型心血管造影系統(tǒng)和其他各種醫(yī)療設(shè)備,包括2臺(tái)德國西門子公司新型介入影像系統(tǒng),主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏泵、六十四導(dǎo)電生理記錄儀、心臟程序刺激儀、血管內(nèi)超聲成像儀、和血液動(dòng)力監(jiān)測系統(tǒng)等.每年完成各種心導(dǎo)管手術(shù)數(shù)2000余例,包括冠心病介入診治:包括冠脈內(nèi)球囊擴(kuò)張術(shù)及支架安置術(shù),各種快速性心律失常的經(jīng)導(dǎo)管治療,起搏器植入,先天性心臟病和瓣膜病等的介入治療.
CCU成立于1979年,具有先進(jìn)的監(jiān)護(hù)和醫(yī)療條件及豐富的臨床經(jīng)驗(yàn), 24小時(shí)無間斷的術(shù)后監(jiān)測為每位患者提供24小時(shí)無間斷的治療和護(hù)理,已成功救治大量復(fù)雜心血管危重癥患者.
超聲心動(dòng)圖室現(xiàn)擁有先進(jìn)心血管彩色多普勒血流成像儀兩臺(tái)（三維超聲一臺(tái)）,擁有雄厚的技術(shù)力量,除了開展常規(guī)的心臟及大血管檢查外,還開展了負(fù)荷超聲試驗(yàn)、心肌組織多普勒定量檢查、胎兒心臟病的超聲心動(dòng)圖檢查、室間隔和房間隔封堵術(shù)的經(jīng)胸及經(jīng)食道超聲監(jiān)測,心肌同步化治療心衰的術(shù)前術(shù)后評價(jià),經(jīng)食道超聲監(jiān)測先心病和瓣膜置換手術(shù)、超聲聲學(xué)造影以及冠心病介入治療術(shù)前、術(shù)后心功能超聲檢測等多項(xiàng)技術(shù).
心電學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)扎實(shí),實(shí)力雄厚,具有近50年豐富的診斷經(jīng)驗(yàn).可進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)、動(dòng)態(tài)血壓、12導(dǎo)同步心電圖和食道調(diào)搏等各項(xiàng)心電學(xué)檢查.率先開展直立傾斜試驗(yàn),填補(bǔ)了我市該項(xiàng)空白,提高了對不明原因暈厥的診斷和治療水平.
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院心血管內(nèi)科細(xì)胞電生理實(shí)驗(yàn)室擁有國際先進(jìn)的設(shè)備,主要包括美國MDS公司生產(chǎn)的Multiclamp 700B膜片鉗放大器、Digidata 1440A數(shù)模/模數(shù)轉(zhuǎn)換器及Pclamp 10軟件包、全電動(dòng)、手動(dòng)兩種微操作器、微電極拉制儀及拋光儀、Olympus倒置顯微鏡和Langendorff心臟離體灌流系統(tǒng).可進(jìn)行全細(xì)胞及膜片電生理實(shí)驗(yàn)研究.可對冠心病、高血壓、糖尿病、各種心律失常疾病心肌離子通道進(jìn)行深入研究.
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院心血管內(nèi)科在診斷和治療各種心血管病方面已積累近50年的臨床與研究經(jīng)驗(yàn),取得豐碩成果.以冠心病、心律失常、先天性心臟病的介入治療的治療為特色.除開設(shè)心血管內(nèi)科專家門診、普通門診以外,還開設(shè)有冠心病介入治療、起搏器門診、房顫門診和先心病等特色門診.2007年接診來自全國各地的門診病人5.8萬人次,年收治住院病人2000余人次.心血管內(nèi)科已完成冠心病、心律失常、先心病、外周血管?。ㄈ缒I動(dòng)脈狹窄等）和心肌病等各種心臟病介入治療手術(shù),是天津市唯一一家全面開展國內(nèi)現(xiàn)有全部心臟病介入治療的醫(yī)院.
冠心病介入診斷和治療方面, 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院心血管內(nèi)科早在1998年在天津地區(qū)首先建立了真正暫免收費(fèi)的急性心肌梗死急癥介入治療搶救的 “綠色通道”,挽救了大量的急性心肌梗死患者的生命.在國內(nèi)較早、我市首先開展了藥物洗脫支架在冠心病介入治療中的臨床應(yīng)用、血管內(nèi)超聲術(shù)、冠脈內(nèi)旋磨術(shù)、冠脈切割球囊術(shù)、主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)等多項(xiàng)新技術(shù),尤其在急性心肌梗死急癥介入治療和復(fù)雜冠狀動(dòng)脈病變介入治療方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn) .
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院心血管內(nèi)科在心臟起搏和電生理專業(yè)心律失常診斷和治療,處于國內(nèi)、外先進(jìn)水平.70年代初天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院心血管內(nèi)科周金臺(tái)教授在全國首批開始研制和臨床應(yīng)用心臟起搏器治療心動(dòng)過緩;天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院心血管內(nèi)科自1994年起連續(xù)被北美心臟起搏與電生理學(xué)會(huì)（NASPE）批準(zhǔn)為“中國在世界范圍內(nèi)招收國際訪問學(xué)者研修中心”,同年被亞太地區(qū)心臟起搏和電生理學(xué)會(huì)指定為“亞太地區(qū)起搏器測試和咨詢中心”.周金臺(tái)教授在國際上首次報(bào)告了“長Q-T綜合征的電生理學(xué)機(jī)制—觸發(fā)后電位”,其研究成果獲國家科研成果獎(jiǎng).1998年在天津市和全國首先將起搏器安置術(shù)中經(jīng)傳統(tǒng)的鎖骨下靜脈入路改進(jìn)為經(jīng)皮穿刺胸廓外鎖骨下和腋靜脈術(shù)式,在國內(nèi)較早、我市首先開展了雙腔ICD治療致死性室性心律失常、三腔起搏器治療心力衰竭、肺靜脈電隔離治療陣發(fā)性房顫等多項(xiàng)新技術(shù),填補(bǔ)了天津市空白.目前天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院心血管內(nèi)科已是天津市首家能獨(dú)立完成Carto和Ensite兩種三維電標(biāo)測指導(dǎo)下進(jìn)行各種心律失常的射頻消融術(shù)的中心.
先天性心臟病的傳統(tǒng)療法是開胸手術(shù),創(chuàng)傷大,對病人尤其是少年兒童造成很大的痛苦.天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院心血管內(nèi)科全面開展經(jīng)導(dǎo)管封堵房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉及復(fù)雜先心病的介入治療,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,受到了病人及家屬的歡迎.
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院心血管內(nèi)科為全國首批獲準(zhǔn)進(jìn)行心血管病臨床藥理研究的中心之一,主持和參加了多個(gè)國內(nèi)和國際多中心臨床試驗(yàn),為我國循證醫(yī)學(xué)的發(fā)展做出了貢獻(xiàn).
心血管內(nèi)科開展的診治項(xiàng)目:高血壓病的預(yù)防和治療;高脂血癥的預(yù)防和治療;冠心病、心絞痛和心肌梗塞的預(yù)防和治療;各種急、慢性心臟病的搶救及治療;各種心血管介入診療手段:冠狀動(dòng)脈造影,冠脈球囊成形術(shù)和/或支架術(shù),急性心肌梗死急診直接介入治療;周圍血管造影及血管成形+支架術(shù):主動(dòng)脈、內(nèi)乳動(dòng)脈、腎動(dòng)脈、髂動(dòng)脈和股動(dòng)脈造影,頸外動(dòng)脈和椎動(dòng)脈、腎動(dòng)脈、髂動(dòng)脈和股動(dòng)脈等血管成形和支架術(shù).心臟電生理檢查與射頻消融術(shù):治療房室折返性心動(dòng)過速、房室結(jié)折返性心動(dòng)過速,房性心動(dòng)過速、心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng)、室性早搏、室性心動(dòng)過速.先天性心臟病的介入治療和肺動(dòng)脈高壓疾病的診斷治療:動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損、室間隔缺損,肺動(dòng)-靜脈瘺、冠狀動(dòng)脈瘺,肺動(dòng)脈瓣狹窄、主動(dòng)脈瓣狹窄,復(fù)雜先心病等,風(fēng)濕性二尖瓣狹窄的球囊成形術(shù)等.起搏器和植入式心臟復(fù)律除顫器（ICD）植入術(shù):單腔、雙腔及三腔起搏器再同步治療心力衰竭、植入式心臟復(fù)律除顫器植入術(shù),用于治療房室傳導(dǎo)阻滯、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、肥厚型梗阻性心肌病、擴(kuò)張型心肌病、心房顫動(dòng)、血管迷走暈厥,長QT間期綜合征及惡性室性心律失常等疾病.
自70年代開始周金臺(tái)教授多次參加全國各地心臟起搏與電生理學(xué)習(xí)班講課.自1998年起舉辦五項(xiàng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)習(xí)班,有國家級“臨床心臟起搏與心電生理”、“臨床心血管疾病藥物治療新進(jìn)展”兩項(xiàng),市級“現(xiàn)代冠心病監(jiān)護(hù)和護(hù)理學(xué)教程”、“心血管病患者在院與出院前健康教育護(hù)理培訓(xùn)班”、“天津市社區(qū)醫(yī)生心血管病防治的規(guī)范化培訓(xùn)”三項(xiàng).自2000起先后派出6人次赴美國亞里桑那心臟中心、英國牛津大學(xué)JR醫(yī)院、德國萊比錫大學(xué)心臟中心、印度阿波羅心臟中心及加拿大渥太華大學(xué)心血管病研究所研修介入心臟病學(xué)、超聲心動(dòng)圖學(xué)及臨床護(hù)理及管理.我科曾接收來自多哥、巴基斯坦、朝鮮、白俄羅斯的研究生和進(jìn)修生.
1986年11月,我院承辦“全國心臟起搏與電生理學(xué)術(shù)會(huì)議”應(yīng)周金臺(tái)教授邀請,美國PACE雜志主編、世界最著名的心臟起搏專家Dr. Furman來我院進(jìn)行學(xué)術(shù)交流.1998年以后,先后邀請美國、德國、日本、韓國、香港、臺(tái)灣等國家和地區(qū)的介入心臟病專家來我院進(jìn)行學(xué)術(shù)交流.1999年舉辦“全國冠心病介入治療學(xué)術(shù)會(huì)議”.2001年9月我院承辦“中國心電學(xué)學(xué)會(huì)第八次會(huì)議”.2004年4月我院承辦“全國第七屆介入心臟病論壇”,與會(huì)人員達(dá)1500多人.
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院心血管內(nèi)科擁有雄厚的科研力量和較高的科研水平.早在世紀(jì)70年代,周金臺(tái)教授就埋置自主研發(fā)的鋰碘電池心臟起博器及鋼絲指引心內(nèi)膜電極和鋰碘電池為能源VVI起搏器,1977年“起搏器研制與臨床應(yīng)用”獲全國科學(xué)大會(huì)“心臟起搏器研制與臨床應(yīng)用重大科研成果獎(jiǎng)”.近年來科室相繼參加或承擔(dān)多項(xiàng)國家 “八五”、“九五”、“十五”和“十一五”科技攻關(guān)、國際合作課題和省市級重大科技攻關(guān)項(xiàng)目,獲得多項(xiàng)省部級科研基金和科研成果獎(jiǎng).
