山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    ICU成立于1991年,是新興的臨床業(yè)務(wù)科室,也是我省最早成立的綜合ICU,創(chuàng)建之初,有床位3張,醫(yī)護(hù)工作人員12人,十八年來,科室發(fā)展迅速,目前已擁有對(duì)外開放床位16張,醫(yī)護(hù)工作人員增加至30余人次,設(shè)備總投資一千萬元以上,成為山東省乃至國內(nèi)有影響的科室之一.
　　ICU科醫(yī)療隊(duì)伍:ICU科目前共有臨床醫(yī)師13名,其中教授1人,副教授2人,主治醫(yī)師4人,住院醫(yī)生6人,均為碩士研究生以上學(xué)歷.
　　ICU醫(yī)療設(shè)備:每張床位均配置飛利浦公司生產(chǎn)的多功能監(jiān)護(hù)儀,對(duì)病人的心率、血壓、呼吸、氧飽和度等多項(xiàng)生命體征進(jìn)行24小時(shí)持續(xù)監(jiān)測(cè),隨時(shí)捕捉到病人病情的變化,及時(shí)采取治療措施.同時(shí),各監(jiān)護(hù)儀互相連接,形成一局域網(wǎng)絡(luò),與中央控制站相連,通過中央控制站,可同時(shí)觀察到所有病人的監(jiān)護(hù)信息.呼吸機(jī)是ICU主要的治療設(shè)備,我科室現(xiàn)有美國泰科公司、德國西門子及德爾格公司、法國Taema公司等國際著名企業(yè)的中高檔呼吸機(jī)共13臺(tái),可對(duì)新生兒、兒童、成人等不同年齡階段的病人進(jìn)行呼吸支持,同時(shí)可進(jìn)行壓力、流量、流速等多種通氣參數(shù)的實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè),根據(jù)病人的病情進(jìn)行調(diào)整,以提供最舒適合理的呼吸支持.呼吸機(jī)使用的壓縮空氣、氧氣均通過管道統(tǒng)一供應(yīng).特別是壓縮空氣,使用德國德爾格公司生產(chǎn)的室外壓縮機(jī)和儲(chǔ)氣罐,為呼吸機(jī)集中供氣,室內(nèi)機(jī)不再配備壓縮機(jī),減少了壓縮機(jī)工作時(shí)的噪音對(duì)病人聽力和休息的影響.德國貝朗公司生產(chǎn)的Diapact連續(xù)血液凈化系統(tǒng),可以在床旁對(duì)急性腎功能衰竭、中毒、嚴(yán)重感染、急性胰腺炎等多種病人進(jìn)行血液凈化治療,無需轉(zhuǎn)運(yùn)病人.具有緩慢、連續(xù)的特點(diǎn),病人臨床耐受性好,對(duì)血壓、心率等血流動(dòng)力學(xué)的影響小.德國貝朗公司及美國雅培公司生產(chǎn)的20余臺(tái)輸液泵、注射泵、營養(yǎng)泵,可以精確控制靜脈輸液及滴注腸內(nèi)營養(yǎng)液的速度和數(shù)量,最少可精確至每小時(shí)輸注0.1ml,可滿足臨床控制藥物血液濃度,控制液體滴注速度和數(shù)量的要求.芬蘭Datex-Ohmeda公司生產(chǎn)的胃粘膜pH監(jiān)測(cè)儀,可以連續(xù)監(jiān)測(cè)病人的胃粘膜內(nèi)pH,反映內(nèi)臟器官的循環(huán)和氧供狀況,發(fā)現(xiàn)“隱性代償性休克”,指導(dǎo)臨床復(fù)蘇治療,預(yù)測(cè)并發(fā)癥的發(fā)生,估計(jì)預(yù)后.此外,還配備血?dú)夥治鰞x、床旁微量血糖儀等,可以隨時(shí)對(duì)病人的呼吸狀況、酸堿平衡、血糖水平進(jìn)行監(jiān)測(cè).
　　ICU臨床工作:ICU科負(fù)責(zé)全院危重病人的監(jiān)護(hù)、搶救工作,具備對(duì)危重病人進(jìn)行持續(xù)的生命體征監(jiān)測(cè),及時(shí)地反饋治療,以及對(duì)多個(gè)臟器進(jìn)行功能支持的能力.先后在省內(nèi)率先開展了多項(xiàng)新的診療技術(shù),如經(jīng)皮穿刺氣管插管技術(shù),操作簡(jiǎn)單,手術(shù)時(shí)間短,病人創(chuàng)傷小,刀口愈合快,代替了傳統(tǒng)應(yīng)用的氣管切開方法;胃粘膜PH監(jiān)測(cè),對(duì)指導(dǎo)復(fù)蘇,預(yù)防MODS具有重要的臨床價(jià)值;持續(xù)床旁血液濾過,使不宜搬動(dòng)或血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的危重病人也可以接受血液凈化治療.先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備,精湛的醫(yī)療技術(shù),細(xì)心負(fù)責(zé)的護(hù)理隊(duì)伍,與兄弟科室團(tuán)結(jié)協(xié)作的團(tuán)隊(duì)精神,使我科危重病人的搶救存活率達(dá)到80%以上,多次獲得醫(yī)院危重病例搶救成功獎(jiǎng).正是由于ICU的建立,大大地提高了外科手術(shù)成功率,使本來極為危重的患者也能成功的獲得新生.
　　ICU教學(xué)與科研:ICU科承擔(dān)著多項(xiàng)教學(xué)任務(wù),為山東大學(xué)研究生學(xué)院開設(shè)了《危重病醫(yī)學(xué)》課程,30學(xué)時(shí)/年（1.5學(xué)分）,山東大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)七年制教學(xué)任務(wù)12學(xué)時(shí)/年,山東大學(xué)危重病醫(yī)學(xué)選修課20學(xué)時(shí)/年,山東大學(xué)護(hù)理學(xué)院40學(xué)時(shí)/年,以及全院業(yè)務(wù)講座及輪轉(zhuǎn)醫(yī)師的教學(xué)任務(wù).培養(yǎng)碩士研究生近20人,其中一人出國攻讀博士學(xué)位.培養(yǎng)進(jìn)修醫(yī)師三十余人,為全省多家醫(yī)院開展ICU提供了人才支持.自2002年開始舉辦山東省危重病醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班,每年一屆,普及危重病醫(yī)學(xué)知識(shí).參編全國統(tǒng)編教材《急救護(hù)理學(xué)》,主編《呼吸機(jī)臨床應(yīng)用指南》.曾獲山東省科委科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)一項(xiàng),山東衛(wèi)生廳科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)一項(xiàng),目前承擔(dān)國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目一項(xiàng),省科委課題2項(xiàng).
　　ICU學(xué)術(shù)交流:重視與省內(nèi)外、國內(nèi)外的學(xué)術(shù)交流活動(dòng),于1998年組織成立了山東危重病醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì),是全國成立最早的省份,并在青島、煙臺(tái)、聊城等地成立了分會(huì),每?jī)赡杲M織一次學(xué)術(shù)交流活動(dòng),目前我省ICU普及情況走在國內(nèi)前列.于2002年成功主辦了第五屆全國危重病醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議.學(xué)術(shù)活動(dòng)頻繁舉行,極大地推動(dòng)了危重病醫(yī)學(xué)在我省的普及和推廣.2005年組織成立了山東省醫(yī)學(xué)會(huì)重癥醫(yī)學(xué)分會(huì).