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山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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(齊魯醫(yī)院,華美醫(yī)院,共合醫(yī)院,山東省立第二醫(yī)院)

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山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 耳鼻咽喉科

    耳鼻咽喉科始建于1924年,在孫鴻泉教授的開創(chuàng)和領(lǐng)導(dǎo)下,經(jīng)過(guò)王天鐸教授、欒信庸教授、潘新良教授等幾代學(xué)者的不懈努力,現(xiàn)已形成具有自身特色的學(xué)術(shù)風(fēng)格,是我國(guó)耳鼻咽喉科學(xué)的發(fā)源地和奠基地之一,長(zhǎng)期以來(lái),對(duì)我國(guó)耳鼻咽喉科學(xué)的發(fā)展做出了巨大貢獻(xiàn).自50年代起,該科就以內(nèi)耳開窗術(shù)、顱腦手術(shù)、面神經(jīng)減壓、人工喉、全喉切除后食管發(fā)音、咽喉腫瘤手術(shù)治療及喉功能重建享譽(yù)國(guó)內(nèi)外,并舉辦頭頸外科、耳神經(jīng)外科全國(guó)性高級(jí)醫(yī)師培訓(xùn)班22期,承擔(dān)全國(guó)各地進(jìn)修醫(yī)師的培養(yǎng)任務(wù).
  
  耳鼻咽喉科自2002年以來(lái),在科主任潘新良教授的帶領(lǐng)下,該學(xué)科不斷創(chuàng)新,科學(xué)發(fā)展,始終保持國(guó)內(nèi)領(lǐng)先地位.
  耳鼻咽喉科1978年獲得耳鼻咽喉科學(xué)碩士學(xué)位授予權(quán),1988年獲得博士學(xué)位授予權(quán),是我省最早的擁有博士學(xué)位授予權(quán)的科室之一,2002年開始接受博士后研究生,擁有一批卓有成績(jī)的名老專家,目前已形成一支以中青年技術(shù)骨干為主的人才梯隊(duì).
  1989年成立衛(wèi)生部耳鼻咽喉科學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室,1994年正式建成對(duì)外開放,2005年10月實(shí)驗(yàn)室與山東大學(xué)齊魯醫(yī)院整合,2007年7月順利通過(guò)衛(wèi)生部專家組評(píng)估.該學(xué)科2005年獲批山東省首批“泰山學(xué)者”建設(shè)工程崗位,2009年山東大學(xué)“985工程”三期建設(shè)臨床醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科,2010年山東省“十二五”重點(diǎn)學(xué)科,2010年山東省“兩好一滿意”十大質(zhì)量品牌,2011年被評(píng)為國(guó)家臨床重點(diǎn)專科.2011年12月衛(wèi)生部耳鼻咽喉科學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室再次順利通過(guò)衛(wèi)生部專家組評(píng)估.
  耳鼻咽喉科截至2011年底,現(xiàn)有固定人員30人,其中“泰山學(xué)者”1名,教授9人,副教授8人,主治醫(yī)師3人,主管技師2人,住院醫(yī)師7人,技師1人.醫(yī)師中具有博士學(xué)位者16人,具有碩士學(xué)位者10人,碩士學(xué)位以上人員占醫(yī)師隊(duì)伍的86.7%.擁有博士生導(dǎo)師5名,碩士生導(dǎo)師5名.2000—2011年招收博士、碩士研究生118人,接受來(lái)自全國(guó)各地的進(jìn)修醫(yī)師191人.
  耳鼻咽喉科在頭頸腫瘤治療方面取得了一系列重要成果,尤其是保留喉功能的喉癌和下咽癌的手術(shù)治療一直保持國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平,部分達(dá)國(guó)際先進(jìn)水平,不僅有效提高了喉癌、下咽癌的外科治療效果,而且大大改善了患者術(shù)后的生存質(zhì)量,最大程度保存了患者的呼吸、吞咽及發(fā)音功能,喉功能保留的腫瘤切除概念已被國(guó)內(nèi)諸大醫(yī)院所接受,是目前國(guó)內(nèi)外喉功能保留率最高的治療中心,在國(guó)際上也有相當(dāng)大的影響.近年來(lái),該學(xué)科在繼續(xù)保持頭頸腫瘤手術(shù)治療傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步對(duì)喉癌下咽癌手術(shù)方法、喉功能保留重建方法規(guī)范化、系統(tǒng)化,突破了許多的傳統(tǒng)手術(shù)禁區(qū),對(duì)頭頸腫瘤累及頸動(dòng)脈系統(tǒng)積極進(jìn)行處理并在國(guó)內(nèi)率先成功進(jìn)行了頸總動(dòng)脈的人工血管移植重建.該學(xué)科在晚期甲狀腺癌、頸段食管癌、扁桃體癌、喉氣管狹窄、咽食管狹窄、顱底腫瘤的治療方面達(dá)到了國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平,在省內(nèi)最早開展了電子耳蝸植入術(shù)、鼻內(nèi)鏡手術(shù)、懸雍垂腭咽成形術(shù)等微創(chuàng)外科手術(shù),在鼻顱底外科、鼻眼相關(guān)外科、變態(tài)反應(yīng)性疾病、睡眠呼吸功能障礙、突發(fā)性耳聾、神經(jīng)性耳聾等方面的診治能力也取得了突出的成績(jī),達(dá)國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平.各種專業(yè)診療設(shè)備價(jià)值2000余萬(wàn)元,每年門診量6.1萬(wàn)余人次,每年住院患者2600余人,診治患者來(lái)自全國(guó)各地.
  耳鼻咽喉科承擔(dān)了國(guó)家及省部級(jí)科研項(xiàng)目30余項(xiàng),包括國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目、美國(guó)NIH Fogarty國(guó)際合作研究基金、山東省自然科學(xué)基金、山東省科技攻關(guān)項(xiàng)目、山東省優(yōu)秀中青年科學(xué)家獎(jiǎng)勵(lì)基金等,合計(jì)科研經(jīng)費(fèi)800余萬(wàn)元.先后獲得國(guó)家科技進(jìn)步獎(jiǎng)3項(xiàng),教育部科技進(jìn)步獎(jiǎng)2項(xiàng),衛(wèi)生部科技進(jìn)步獎(jiǎng)2項(xiàng),省級(jí)獎(jiǎng)23項(xiàng),廳級(jí)獎(jiǎng)5項(xiàng),獲國(guó)家專利2項(xiàng).2000年至2011年,該科在國(guó)內(nèi)外刊物發(fā)表論文350余篇,其中SCI收錄30篇,出版學(xué)術(shù)專著8部.
  耳鼻咽喉科在華美樓分為F13C和F13D兩個(gè)病區(qū),開放床位110張.該學(xué)科進(jìn)一步凝練學(xué)科發(fā)展方向,大力促進(jìn)三級(jí)學(xué)科發(fā)展,主要分為頭頸腫瘤、咽喉良性病變、耳外科、耳聾耳鳴防治、鼻科學(xué)、變態(tài)反應(yīng)性疾病、睡眠呼吸障礙疾病、耳鼻咽喉頭頸疾病相關(guān)基礎(chǔ)研究.
  耳鼻咽喉科:自上世紀(jì)50年代始即保持國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平,目前業(yè)務(wù)水平已步入國(guó)際先進(jìn)行列,部分技術(shù)達(dá)國(guó)際領(lǐng)先水平,在國(guó)內(nèi)率先進(jìn)行了喉癌、下咽癌的手術(shù)治療,是目前國(guó)內(nèi)外喉功能保留率最高的治療中心.上世紀(jì)70年代,進(jìn)行了全喉切除咽氣管吻合喉功能重建術(shù)、肩胸皮瓣重建下咽及喉功能、頸闊肌皮瓣喉功能重建術(shù).80年代初期,采用游離空腸移植或結(jié)腸上徙整復(fù)下咽及頸段食道,均取得了良好的治療效果.在國(guó)內(nèi)外率先開展胸骨舌骨肌筋膜瓣舌根重建術(shù),開展了保留喉功能的梨狀窩內(nèi)側(cè)壁癌切除術(shù),使下咽癌的喉功能保留率達(dá)60%~70%,5年生存率達(dá)50%以上,喉癌的5年生存率達(dá)到80%,達(dá)國(guó)際先進(jìn)水平.對(duì)于不宜保留喉功能的患者,設(shè)計(jì)了以喉上動(dòng)脈為供血血管的倒置喉氣管瓣,成功地修復(fù)了較大面積的下咽缺損.80年代末期,對(duì)于喉、下咽大部分切除者,聯(lián)合使用裂層皮片、胸大肌肌皮瓣重建下咽取得成功.對(duì)于頸部大塊組織缺損,聯(lián)合使用胸大肌肌皮瓣、胸三角皮瓣和裂層皮片進(jìn)行整復(fù),使許多放療或復(fù)發(fā)后無(wú)法手術(shù)的患者重新得到了治療的機(jī)會(huì).此外,還開展了上縱隔清掃術(shù)、胸鎖乳突肌骨膜瓣頸段氣管重建術(shù)、會(huì)厭下移喉成形術(shù)、累及喉氣管的晚期甲狀腺癌切除術(shù)、保留喉功能的頸段食管癌切除術(shù)等,都取得了良好的效果.上世紀(jì)90年代初,對(duì)雙側(cè)頸內(nèi)靜脈受累的頭頸腫瘤患者實(shí)施了保留頸外靜脈、頸前靜脈的雙側(cè)頸內(nèi)靜脈一期結(jié)扎術(shù),有效減輕了雙側(cè)頸內(nèi)靜脈結(jié)扎后發(fā)生的顱內(nèi)壓升高和頭面部組織水腫.同期成功進(jìn)行了下頜骨裂開、顳側(cè)入路、上頜骨外旋等顱底腫瘤切除手術(shù),為顱底手術(shù)開辟了系列新方法.上世紀(jì)90年代中期開展了舌根瓣下拉下咽修復(fù)術(shù),被證明是一種新的有效可行的修復(fù)方法.多年來(lái)在頸段食管癌、頸段氣管癌、累及喉氣管的晚期甲狀腺癌、嚴(yán)重喉氣管下咽食管狹窄的治療方面亦達(dá)國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平.采用支撐喉鏡下CO2激光治療喉部良性病變以及早期喉癌,患者痛苦小,費(fèi)用低,效果好.采用等離子懸雍垂腭咽成形術(shù)治療鼾癥(阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥)取得了良好療效.對(duì)頸動(dòng)脈體瘤、頸部復(fù)發(fā)癌在國(guó)內(nèi)率先成功進(jìn)行了頸總動(dòng)脈的血管移植重建術(shù),對(duì)顱內(nèi)外溝通腦膜瘤采用顱內(nèi)外血管搭橋技術(shù)成功切除了腫瘤.
  耳鼻咽喉科耳科:在國(guó)內(nèi)率先開展了聽神經(jīng)瘤切除術(shù)、內(nèi)耳開窗術(shù)、鼓室成形術(shù)、面神經(jīng)移植術(shù)等.在手術(shù)難度大、風(fēng)險(xiǎn)高的顱底腫瘤方面進(jìn)行了系統(tǒng)研究,成功地在國(guó)內(nèi)率先開展了顳側(cè)入路、額眶入路、眶顴入路、額顳頸聯(lián)合入路等一系列高難度的手術(shù).近年來(lái),該科在省內(nèi)率先開展了22導(dǎo)電子耳蝸植入術(shù),并建立了術(shù)后聽力康復(fù)實(shí)驗(yàn)室,使全聾患者進(jìn)入了有聲世界,全中耳重建術(shù)使部分因乳突手術(shù)失去聽力的患者重新獲得了較好的呼力,極大地提高了這部分患者的生活質(zhì)量,對(duì)各種神經(jīng)性耳聾尤其是突發(fā)性耳聾采用藥物結(jié)合高壓氧的綜合治療取得了較好的治療效果.
  耳鼻咽喉科鼻科:早在50年代即在國(guó)內(nèi)率先開展了經(jīng)鼻中隔蝶竇途徑垂體瘤切除術(shù),近年來(lái)又在國(guó)內(nèi)率先開展了面中部掀翻術(shù)治療累及顳下窩和侵入顱內(nèi)的鼻咽纖維血管瘤及累及眶內(nèi)容的上頜竇癌,面中部掀翻術(shù)需進(jìn)行面部皮膚切口,術(shù)后不留面部瘢痕,可治療鼻部及顱底的良惡性腫瘤,進(jìn)入90年代,鼻科學(xué)開展了鼻內(nèi)鏡手術(shù),是省內(nèi)開展此類手術(shù)最早的單位,該手術(shù)以其微創(chuàng)的突出特點(diǎn),極大地提高了慢性鼻竇炎和鼻息肉的治療效果,使治愈率由傳統(tǒng)手術(shù)的不足50%提高到了現(xiàn)在的 85-90%以上.近年來(lái),在鼻眼相關(guān)外科和鼻顱底外科方面取得較快的發(fā)展,開展了鼻內(nèi)鏡下淚囊鼻腔造口術(shù)、腦脊液鼻漏修補(bǔ)術(shù)、外傷性視神經(jīng)損傷視神經(jīng)減壓術(shù)、甲亢突眼眶減壓術(shù)、眶擊出性骨折復(fù)位術(shù)、外傷性內(nèi)直肌卡壓松解術(shù)、鼻內(nèi)鏡下鼻咽纖維血管瘤切除術(shù)、鼻內(nèi)鏡下腺樣體切除術(shù)、經(jīng)鼻腔蝶竇垂體瘤切除術(shù)、腦膜腦膨出切除顱底修復(fù)術(shù)及鼻內(nèi)鏡下鼻腔、鼻竇、顱底良性及早期惡性腫瘤的手術(shù)治療.
  變態(tài)反應(yīng)性疾病組:2007年成立了變態(tài)反應(yīng)診斷治療實(shí)驗(yàn)室,實(shí)驗(yàn)室擁有目前國(guó)際最先進(jìn)的過(guò)敏性疾病診療設(shè)備,開展了過(guò)敏原皮膚點(diǎn)刺診斷及血清總IgE、特異性IgE及過(guò)敏原過(guò)篩等多項(xiàng)血清學(xué)檢測(cè),同時(shí)開展了過(guò)敏性疾病的對(duì)癥治療及免疫(脫敏)治療,取得良好治療效果,近年來(lái)成功舉辦了多次全國(guó)、國(guó)際過(guò)敏性疾病診療及鼻內(nèi)鏡手術(shù)新進(jìn)展學(xué)習(xí)班及國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目,深受省內(nèi)外同行專家歡迎.
  睡眠呼吸障礙疾病組:隨著生活條件的提高,睡眠呼吸障礙性疾病特別是阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥(OSAHS)發(fā)病率明顯上升,并已成為中老年人的常見疾患.該學(xué)科于1995年與澳大利亞悉尼大學(xué)合作成立了中國(guó)睡眠呼吸障礙研究中心,并創(chuàng)建了睡眠實(shí)驗(yàn)室,是國(guó)內(nèi)較早成立的睡眠研究中心之一,睡眠實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行多導(dǎo)睡眠圖監(jiān)測(cè)、AutoSet壓力滴定等多項(xiàng)睡眠監(jiān)測(cè),對(duì)OSAHS患者開展以多平面手術(shù)(包括鼻通氣手術(shù)、懸雍垂腭咽成形術(shù)和舌根舌骨手術(shù)等)為主的綜合治療.經(jīng)過(guò)10余年的工作,在睡眠呼吸暫停綜合征的診斷與治療方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),建立了一套根據(jù)患者病情的個(gè)體化的序列計(jì)劃治療方案,對(duì)兒童阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征進(jìn)行了系統(tǒng)研究,不斷提高本學(xué)科對(duì)睡眠呼吸暫停綜合征的綜合診治能力,取得了滿意的治療效果.
  耳鼻咽喉科為加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流,積極推廣該學(xué)科取得的研究成果,造福于廣大患者,該學(xué)科每年舉辦全國(guó)性頭頸腫瘤治療學(xué)習(xí)班、全國(guó)性睡眠呼吸暫停綜合征研討會(huì)、全省性鼻竇鏡外科應(yīng)用學(xué)習(xí)班、全省性聽力篩查學(xué)習(xí)班各一屆,吸引了廣大省內(nèi)外學(xué)員積極參加.該學(xué)科目前已與美國(guó)得克薩斯大學(xué)M.D.安德森癌癥中心、新加坡國(guó)立大學(xué)醫(yī)學(xué)院建立了良好的合作關(guān)系,除了派遣青年醫(yī)師出國(guó)訪問(wèn)交流,還派出博士研究生到美國(guó)、新加坡進(jìn)行聯(lián)合培養(yǎng),定期邀請(qǐng)外方專家到國(guó)內(nèi)進(jìn)行學(xué)術(shù)交流.由潘新良主任擔(dān)任主編的《山東大學(xué)眼耳鼻喉學(xué)報(bào)》雜志是全國(guó)性學(xué)術(shù)統(tǒng)計(jì)源期刊,是全國(guó)耳鼻咽喉科學(xué)界公認(rèn)的高水平學(xué)術(shù)交流平臺(tái).該學(xué)科主編的《實(shí)用耳鼻喉科學(xué)》和《耳鼻喉科手術(shù)學(xué)》是國(guó)內(nèi)最早期的權(quán)威臨床專著.

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