南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院

    耳鼻咽喉-頭頸外科為江西省首批碩士點之一,江西省醫(yī)學(xué)領(lǐng)先建設(shè)學(xué)科,設(shè)有病床50張,醫(yī)師14人,其中高級職稱7人,博士2人,碩士6人;護理人員13人.年門診量6萬余人次,率先在全省開展了耳顯微鐙骨手術(shù)、鼻內(nèi)窺鏡垂體瘤切除手術(shù)、顱面聯(lián)合入路前顱底手術(shù)、鼻內(nèi)窺鏡眼眶異物取出術(shù)、鼾癥手術(shù)、全麻扁桃體手術(shù),甲狀軟骨成形術(shù)、喉癌喉功能重建、1000余例甲狀腺腫瘤手術(shù)、各種頸清掃術(shù),頭頸部腫瘤切除加皮瓣修復(fù)術(shù).
　　耳鼻咽喉-頭頸外科為省衛(wèi)生廳唯一重點建設(shè)學(xué)科,地處南昌市美麗的青山湖、賢士湖畔,位于南京西路、八一大道、洪都大道的交匯處.一附院耳鼻喉科建于解放前,歷任科主任、副主任為:周大同、大久保、顧瑞、徐德明、王石安、李德堅、蔣迪先、文三立、張劍、江紅群、余濟春.經(jīng)過半個多世紀的積累,一附院耳鼻喉科的各項工作更加嚴謹、科學(xué)和富有創(chuàng)新性.近10年一直保持全省本專業(yè)領(lǐng)先優(yōu)勢.特別是近年來,在院領(lǐng)導(dǎo)和張劍副院長的直接關(guān)懷領(lǐng)導(dǎo)下,全科醫(yī)務(wù)人員與時俱進,開拓進取,不斷掌握國內(nèi)外該專業(yè)技術(shù)至高點.2002年經(jīng)省衛(wèi)生廳批準率先在全省將耳鼻咽喉科改為耳鼻咽喉—頭頸外科.并再分以下三級學(xué)科:耳科、鼻科、咽喉科、頭頸外科、甲狀腺外科.
　　耳顯微外科專業(yè)
　　慢性化膿性中耳炎是中耳粘膜,鼓膜或深達骨質(zhì)的慢性化膿性炎癥,常與慢性乳突炎合并存在.臨床上以耳內(nèi)長期或間歇流膿、鼓膜穿孔及聽力下降為特點,可引起嚴重的面癱、顱內(nèi)并發(fā)癥而危及生命.隨著科學(xué)技術(shù)的進步,耳顯微外科和鼓室成型術(shù)的飛速發(fā)展,治療慢性化膿性中耳炎手術(shù)已有根本性改變.在清除病灶的同時,提高聽力,改善生活質(zhì)量.我科率先在全省開展了耳顯微手術(shù)(如鐙骨手術(shù)),耳內(nèi)窺鏡手術(shù).聽力重建術(shù)也在全省居領(lǐng)先水平...還能開展中耳乳突根治、單純鼓膜修補等手術(shù),而且能開展各型聽力重建、小兒畸形的耳廓再造和較復(fù)雜的鼓室成型術(shù).耳科擁有Zeiss太空顯微鏡、史賽克耳用電鉆、先進的腦干電位,電反應(yīng)測聽,聲阻抗儀等
　　鼻內(nèi)窺鏡鼻竇顱底外科專業(yè)
　　鼻竇炎是鼻科臨床中的多發(fā)病,其治療難點在于病變常常復(fù)發(fā),不易徹底治愈.傳統(tǒng)鼻竇手術(shù)的治療復(fù)雜,對機體損傷大.20世紀80年代,奧地利鼻科學(xué)者Meserkinger開創(chuàng)了經(jīng)鼻內(nèi)窺鏡鼻竇手術(shù)的新領(lǐng)域,即通過各種角度的內(nèi)窺鏡可徹底清除竇內(nèi)隱蔽部位的病變,經(jīng)過近二十年的實踐,發(fā)展成為今天的功能性內(nèi)窺鏡鼻竇外科.功能性內(nèi)窺鏡鼻竇外科的出發(fā)點是:在徹底清除病變的基礎(chǔ)上,盡可能地保留鼻腔和鼻竇的生理結(jié)構(gòu).通過小范圍或局限性的手術(shù)解決廣泛的鼻竇病變,從而把傳統(tǒng)的根治性或破壞性手術(shù)轉(zhuǎn)變?yōu)楣δ苄缘奈?chuàng)手術(shù).目前我科已進行手術(shù)2000余例,包括鼻內(nèi)窺鏡鼻息肉,鼻竇炎,鼻腔腫瘤,纖維血管瘤等手術(shù),療效顯著.其中填補省內(nèi)空白手術(shù)有:鼻內(nèi)窺鏡垂體瘤切除、顱面聯(lián)合入路前顱底手術(shù)、脊索瘤切除、眼眶異物取出術(shù).該科擁有兩臺Storz鼻內(nèi)窺鏡、施美德動力切割系統(tǒng).
　　咽喉外科專業(yè)
　　喉顯微手術(shù)于1978年在國內(nèi)首先報道.現(xiàn)擁有最先進日本奧林巴斯電子喉鏡.電子喉鏡主要用于聲帶小結(jié)、聲帶息肉、早期喉癌的診斷及手術(shù)治療.率先在省內(nèi)引進電子喉鏡并進行手術(shù)愈萬例,成功搶救各種氣道異物愈千例.其他領(lǐng)先省內(nèi)手術(shù)如:全麻扁桃體手術(shù),甲狀軟骨成形術(shù)、男聲女調(diào)手術(shù)等.
　　頭頸腫瘤外科專業(yè)
　　頭頸外科診治的疾病范圍是顱底以下鎖骨以上、頸椎以前這一解剖區(qū)域的腫瘤、畸形、外傷和炎性疾病.重點是手術(shù)治療甲狀腺、腮腺、口腔(唇、舌、口底、頰粘膜、軟腭)、上頜骨及下頜骨、鼻腔及副鼻竇、口咽(扁桃體、口咽側(cè)壁及舌根)、喉下咽及頸段食管、顱底側(cè)顱底和頭頸部軟組織等部位腫瘤的手術(shù)切除與修復(fù).由于耳鼻咽喉-頭頸外科醫(yī)師對顱底、口腔頜面和頸部的解剖結(jié)構(gòu)非常熟悉因而在手術(shù)處理頭頸部腫瘤等疾病時更加強調(diào)術(shù)后缺損的一期修復(fù)和功能的保存,術(shù)后并發(fā)癥較傳統(tǒng)外科大大地減少,從而顯著地提高了頭頸腫瘤患者術(shù)后的生存.我科近十年開展了600余例各種喉癌喉功能重建、全喉“X”型氣管造口成形術(shù)43例,200余例各種頸清掃術(shù),100余例頭頸部軟組織腫瘤(咽旁腫瘤、神經(jīng)鞘瘤、血管瘤、淋巴管瘤),腮腺、頜下腺、頭皮腫瘤手術(shù)100余例,其它還有頭頸部腫瘤切除+皮瓣修復(fù)術(shù)(喉癌、舌癌、頰癌、上頜竇癌重建術(shù))30余例.其他領(lǐng)先手術(shù)如鼻咽癌放療后挽救性手術(shù),氣道腫瘤狹窄手術(shù)等.
　　甲狀腺腫瘤外科專業(yè)
　　由于耳鼻咽喉-頭頸外科醫(yī)師非常熟悉頸部和甲狀腺的解剖,因此耳鼻咽喉-頭頸外科醫(yī)師在行甲狀腺腫瘤手術(shù)時,喉返神經(jīng)損傷和甲狀旁腺功能損傷的發(fā)生率幾乎為零.術(shù)后甲狀腺腫瘤復(fù)發(fā)率低,若術(shù)后病理為惡性腫瘤,也無需二次手術(shù).耳鼻咽喉-頭頸外科醫(yī)師在處理甲狀腺癌頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或上縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或氣管食管溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時更符合腫瘤的治療原則,可行規(guī)范化的頸淋巴結(jié)清掃,上縱隔淋巴結(jié)清掃或氣管食管溝淋巴結(jié)清掃.對于甲狀腺癌侵犯喉、氣管、下咽及食管或頸部血管等鄰近結(jié)構(gòu)者均能通過部分喉切除,氣管袖狀切除.